中醫師陳駿逸針對癌症治療所引起之腹瀉副作用的中醫治療整理

中醫學將癌症治療藥物所引起之腹瀉,歸屬於“泄瀉”的領域。

中醫認為其發病之病因病機是脾胃虛弱為根本原因,再加上濕濁阻滯所導致。中醫學認為 脾臟屬土,本喜燥惡濕,但因脾胃虛弱,所以無法正常運化水濕,導致濕邪內生;濕邪困脾,於是泄瀉副作用乃成。

關於此種腹瀉之中醫的治療原則為:理氣化濕,暖脾止瀉。中醫師陳駿逸臨床上會以陳氏藿香平胃散為基礎作加減。該方之基礎組成為藿香、厚朴(姜制),蒼朮,陳皮、炙甘草、研砂仁,廣神麴。若疲憊乏力,腹脹胃口差,連說話都很累,舌苔淡白者,可以酌加參苓白朮散中的黨參、白扁豆、蓮子、山藥、薏苡仁等。若有噯氣溢酸,排便酸腐臭穢,舌苔厚膩,脈滑或沉實,屬於食滯傷胃者,可以酌加山楂、雞內金等。

辯證為腎陽虛衰,有精神疲憊乏力,腰背冷痛,五更泄瀉,舌淡胖苔白,脈沉弱而遲者之證後者,可以酌加四神丸等。倘若持久腹瀉導致脫肛者,可以酌加黃芪、升麻、乾薑等。

如果合併有肝氣鬱結,噯氣吞酸、中醫稱之為善太息者,可以酌加柴胡、乙金、川楝子等;肝氣鬱重而化熱者,情緒變得急躁易怒、口苦、舌紅、苔黃,脈弦數者,可以酌加黃連、梔子等。

也有研究指出可以將丁香、生半夏、吳茱萸、炮附子片、肉桂等中藥碾成粉末,並用生薑汁調和成糊狀,製成貼劑做穴位的敷貼,敷貼的穴位是中脘穴、內關穴、神闕穴,每天貼敷6小時,連續敷貼3~5天。另外,傳統中醫也會建議在神闕穴上進行隔薑灸,放置4平方公分的新鮮生薑片置放於神闕穴,並在薑片上穿刺數個小孔,然後在生薑片上點燃艾炷進行隔薑灸,每日1次,連續3天。

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