再生障礙性貧血(再生不良性貧血/Aplastic anemia)患者之生活起居注意事項與治療摘要

血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師

 

 

生活起居注意事項

對於患有嗜中性白血球減少症、或正在接受免疫抑制治療的再生障礙性貧血患者,應謹慎制定飲食計劃,避免食用生肉、乳製品或可能被細菌、真菌或黴菌汙染的水果蔬菜。此外,在使用類固醇或環孢素治療期間,建議要限鹽的飲食。

 

患者在血小板減少症期間,應該避免任何可能增加創傷風險的活動。建議月經期女性進行荷爾蒙的治療,以避免因血小板減少症而導致月經量增加。

 

告知患者在中性粒細胞減少症和淋巴球減少症期間,社區獲得性感染的風險會增加。患者應保持個人衛生,以降低感染風險。

 

治療摘要

再生障礙性貧血的治療目標:是降低致病率並預防併發症。

 

鐵螯合劑用於減少反覆輸血患者的鐵質超量負荷。免疫抑制劑用於造血幹細胞移植的預處理方案;免疫抑制也可用於非移植療法,最常合併使用抗胸腺球蛋白 (ATG) 和環孢素。

 

對於難治性的疾病,可考慮使用血小板生成素受體激動劑(Thrombopoietin Receptor Agonist)療法-Eltrombopag、白血球生成素 (G-CSF)進行造血系統的支持治療,但應該要適時地權衡該療法的利弊得失。

 

 

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