血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會 陳駿逸醫師
- 限與放射線療法合併使用於局部晚期之口咽癌、下咽癌及喉癌病人，且符合下列條件之一：
Ⅰ.70歲以上
Ⅱ.Ccr＜50mL/min；
Ⅲ.聽力障礙者(聽力障礙定義為500Hz、1000Hz、2000Hz平均聽力損失大於25分貝)；
Ⅳ.無法耐受platinum-based化學治療。
須經事前審查核准後使用，每位病人每12週申請一次，需無疾病惡化情形方得繼續使用。
2.頭頸癌部分：
(1)限無法接受局部治療之復發及/或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌，且未曾申報cetuximab之病人使用。
(2)須經事前審查核准後使用，每位病人每12週申請一次，需無疾病惡化情形方得繼續使用。
附註:
Cetuximab (西妥昔單抗) 是一種EGFR的標靶治療藥物。它屬於單株抗體，主要透過阻斷癌細胞表面的「表皮生長因子受體」(EGFR) 來抑制腫瘤生長、擴散及血管生成。 此藥物主要用於治療以下癌症：
轉移性大腸直腸癌：通常用於具有 EGFR 表現且 RAS 基因（KRAS 及 NRAS）為原生型 (wild-type) 的患者。可與化療合併使用或單獨使用。
頭頸部鱗狀細胞癌：可與放射線療法合併用於局部晚期癌症，或與含鉑類化療藥物合併用於轉移性/復發性癌症。
Cetuximab採靜脈輸注 (IV infusion)的給藥途徑。Cetuximab的建議劑量：
起始劑量：400 mg/m²，輸注時間約 120 分鐘。
後續維持劑量：每週一次 250 mg/m²，輸注時間約 60 分鐘。
Cetuximab注意事項：第一次給藥前需先使用抗組織胺（如止敏吐）或皮質類固醇，以降低輸注過敏反應風險。 .
Cetuximab常見副作用與照護建議:
皮膚反應：最常見的副作用，表現為痤瘡狀紅疹（像青春痘的皮疹）、皮膚乾燥、搔癢或指甲發炎（甲溝炎）。
照護：治療期間應避免曝曬陽光，並使用防曬乳或穿著遮陽衣物。
輸注相關反應：發燒、寒顫、噁心、呼吸困難或過敏反應。通常發生在第一次輸注期間。
電解質不平衡：常見低血鎂症、低血鈣或低血鉀。
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