mTOR標靶藥物Everolimus(癌伏妥/Afinitor)健保給付新規定:自2025 年12 月1 日生效

血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會 陳駿逸醫師

 

  1. 治療經VEGF-targeted療法無效後之晚期腎細胞癌患者。

 

2.使用於胰臟神經內分泌腫瘤成人病患,需同時符合下列條件:

(1)無法切除或轉移的成人胰臟內分泌腫瘤,其分化程度為良好或中度,或WHO 2010年分類為G1、G2者。

(2)為進展性腫瘤,即過去12個月影像檢查為持續惡化者(RECIST定義為疾病惡化者)。

(3)不可合併使用化學藥物或其他標靶藥物。

(4)除因病人使用本品後,發生嚴重不良反應或耐受不良之情形外,本品與sunitinib不得轉換使用。

 

3.使用於無法切除、局部晚期或轉移之胃腸道或肺部來源之非功能性神經內分泌腫瘤成人病患,需同時符合下列條件:

(1)腫瘤分化程度為良好者。

(2)為進展性腫瘤,即過去12個月影像檢查為持續惡化者(RECIST定義為疾病惡化者)。

(3)不可合併使用化學藥物或其他標靶藥物。

 

4.與exemestane (Aromasin/諾曼癌素)併用,作為先前已使用過非類固醇類之芳香環酶抑制劑治療無效,而未曾使用exemestane之荷爾蒙接受體陽性、HER2受體陰性且尚未出現器官轉移危急症狀 (visceral crisis)之轉移性乳癌病人的治療。本品與tucidinostat (剋必達/Kepida)僅得擇一使用,除因耐受性不良,不得互換;且使用本品無效後,不得申請 CDK4/6 抑制劑藥品

 

  1. 除晚期腎細胞癌之外,其他疾病需經事前審查核准後使用,每次申請之療程以3個月為限。初次申請時需檢送病理報告及影像報告,之後每3個月申請一次,再次申請時需檢附影像資料及前次治療結果評估資料證實無惡化,才可繼續使用。

 

6.限每日最大劑量為10mg。

 

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