認識加氏乳酸桿菌(Lactobacillus gasseri)於癌症治療的應用

血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師

 

加氏乳酸桿菌(Lactobacillus gasseri)是乳桿菌屬(Lactobacillus)的一個種,由弗朗索瓦·加塞爾(François Gasser)及其同事於1980年發現。

 

加氏乳酸桿菌是男性和女性腸道以及健康女性下生殖道的正常菌叢。加氏乳酸桿菌與其他因子(例如特定植物萃取物)結合或在腸道微生物群的特定環境下,已在研究中顯示出潛在的抗癌作用,主要是大腸直腸癌和子宮頸癌。

 

一項研究發現,加氏乳酸桿菌和柘木葉萃取物(稱為 FCT)的合生元組合,可以預防小鼠腸炎相關的大腸直腸癌,可以降低了大腸直腸癌的發生率和結腸黏膜損傷。其機制是透過抑制促發炎訊號、增強癌細胞的細胞週期阻滯和凋亡、改善腸道屏障功能以及抑制 β-catenin 的累積來發揮抗癌作用。同樣的組合也顯示出對小鼠大腸直腸癌引起的肝損傷具有保護肝臟的作用,顯示其具有更廣泛的保護作用。

 

加氏乳酸桿菌能夠在實驗室環境下對子宮頸癌細胞產生細胞毒殺傷作用,同時不傷害正常細胞,主要是由於細菌對宿主免疫系統的影響及其調節HPV(人類乳突病毒)之致癌基因的能力。

 

在接觸致癌物前服用,加氏乳酸桿菌具有預防大腸細胞之 DNA 損傷的潛力,這可能是透過其調節腸道菌群的能力實現的。加氏乳酸桿菌具有抗轉移和抗增殖特性,可影響癌細胞的活力和進展。加氏乳酸桿菌可透過調節腸道菌群穩態和代謝物來影響腫瘤微環境,可能抑制腫瘤進展。

 

總而言之,加氏乳酸桿菌在癌症預防和治療方面展現出良好的前景,尤其是在大腸直腸癌和子宮頸癌的治療。

 

腸腦軸是大腦與週邊腸道功能之間的相互作用,食物之成分透過腸道微生物群介導對腸腦軸的影響。益生菌加氏乳酸桿菌能夠與腸道環境相互作用,改善睡眠品質。每日服用加氏乳酸桿菌可顯著改善輕度至中度壓力成年人的睡眠品質。基於現有證據,加氏乳酸桿菌可以失眠。

 

加氏乳酸桿菌可透過丁酸的製造,抑制TK標靶藥物Ibrutinib之活性氧的產生,進而改善心房結構重塑,進而協助預防BTK標靶藥物Ibrutinib相關的心房顫動之副作用。

 

研究發現,先前的抗生素治療是會影響許多晚期癌症,例如:胃癌等患者,接受程序性細胞死亡蛋白 1 (PD-1) 抑制劑(也就是免疫檢查點抑制劑藥物)之治療效果,因為先前的抗生素治療會讓癌友的腸道菌群多樣性降低、加氏乳酸桿菌豐度降低以及循環CD8+ T 細胞不成比例的出現衰竭有關,這些都會與免疫檢查點抑制劑藥物治療效果較差有關。

 

陳駿逸醫師建議的癌症個人化益生菌,係由抽血檢驗的方式,經由體外微流晶片的檢測平台,模擬益生菌與個人之細胞激素的防禦因子在消化道系統接觸之情況,將益生菌與血液中防禦因子放在一起培養,藉以刺激防禦因子產生免疫調節作用,然後借助體外微流晶片的檢測系統篩選出個人需要的免疫調節作用中,激活性較理想的益生菌。除了癌症患者以外,還可適用於免疫力低下(包括容易疲倦、生活/工作壓力大、睡眠品質不佳、容易被病毒感染、過敏性鼻炎、過敏性氣喘、食物過敏等),以及免疫抗進族群(包括: 蕁麻疹、皮膚炎、腸道炎、易腹瀉體質、腸漏症、糖尿病、長期頭痛、習慣性流產、甲狀腺亢進、乾燥症、乾癬、皮肌炎、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等)。

 

陳駿逸醫師建議的個人化腸道益生菌NGS檢測,係使用專業的糞便採集盒,可以即時固定採集當下糞便中的腸道微生物,降低時間與外在環境因子的干擾,進而提升個人化腸道益生菌NGS檢測分析結果的準確度檢測。該平台採用美國基因定序龍頭企業Illumina的專利儀器設備,該設備獲得美國FDA核可認證,不只能夠定序分析腸道菌叢的種類,更可以定量細菌的數量與分佈,幫助了解腸道菌群的生理意義。

 

藉由次世代基因定序NGS的檢測技術,這是目前最新且高通量的一種基因定序的方法,採用一邊合成一邊定序,以雷射激發的偵測訊號方式,相比於傳統的基因進去速度快了將近100萬倍,一次可以分析2000多種的菌種,僅僅只需要4到6個禮拜就可以完成腸道菌叢的基因解嗎,相較於過去使用細菌培養的方法來分析腸道菌叢,往往會因為保存、運送、培養過程等等的因素,使腸道菌叢死亡,而導致檢驗的誤差。使用次世代基因定序方法,於採集當下即可以將基因固定,真正的即時反應腸道菌叢的真實狀況。

 

個人化腸道益生菌NGS檢測可以替腸胃道的健康做全方位的剖析,了解腸道菌叢相對的豐富度、多樣性以及平衡的狀況,以及益生質的含量、好壞菌的比例、致病菌與罹患疾病的風險評估等等的健康資訊,讓癌友個人飲食和生活管理有更明確的方向,達到預防疾病、調整癌症體質和精準癌症醫療的目的。

 

除了癌症患者以外,個人化腸道益生菌NGS檢測還可適用於經常腸胃道不舒服、便秘、腹瀉、腹脹,喜歡吃甜食、油炸或者常需要應酬飲酒以及三餐老是在外的外食族群,還有生活忙碌、飲食不正常、沒有運動習慣與代謝功能失常,例如高血脂、高血糖、高尿酸血、脂肪肝、脂肪胰等,以及心血管慢性疾病(如高血壓、動脈硬化)、另外對於體質虛弱、容易疲倦以及關心自己健康注重生活品質的民眾。

 

 

 

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