Timolol眼藥水(Timoptol-XEⓇ,青眼露)為減少眼房水生成之非選擇性beta blockers,可下降20-25%眼壓,除少部分進入眼中及眼周組織,其餘約80%透過結膜血管或經鼻淚管由鼻黏膜吸收進入全身循環,並於30分鐘內達最大血中濃度。Timolol對於心血管的影響包含可能引發心絞痛、心律不整、心搏過緩、阻塞型中風、水腫、低血壓等,急性心衰竭、氣喘、嚴重慢性阻塞性肺病病人為使用禁忌。若使用眼藥水導致房室阻滯 (AV block),則與使用時間長短和劑量無關,在發生房室阻滯後,少部分病人必須植入心臟節律調節器治療。
Timolol眼藥水也可局部治療肺癌或大腸癌EGFR類標靶藥物引起之甲溝炎之症狀與其肉芽組織的增生,研究發現其治療效果十分顯著。不僅甲溝炎的傷口在短時間內便癒合,且病人完全不會感受到疼痛,癌症病人的生活品質也得到大幅的改善。
由此可知,Timolol眼藥水好像也是個斜槓青年,它對慢性和難治性的傷口,用Timolol眼藥水局部治療,確實表現出有良好的癒合作用。
機制如下: Timolol眼藥水可以阻斷表皮內的β2腎上腺素能受體的網路,進而促進角質形成細胞分泌血管內皮生長因子(VEGFR),以及Timolol眼藥水可以在傷口表面遷移的過程,從而加速皮膚手損面的再上皮化過程。並且Timolol眼藥水本身也具有抗發炎效果,
刊載於2022年BMC醫學期刊的研究,證實局部外用Timolol眼藥水可能可以有效預防癌症放療所引起的放射性皮膚炎。放射性皮膚炎是放療的常見併發症,可能因此導致患者放療的耐受性變差,甚至中止治療。而放療經常會作為乳癌術後的一種輔助性治療,而放療所引起的放射性皮膚炎也是乳癌放療常見的併發症之一 。
用於預防放療所引起的放射性皮膚炎,需要在接受放療前、後2小時,於照射皮膚上塗抹含有Timolol的凝膠,每日2次。Timolol的凝膠濃度為0.5%(w/w) 如此可顯著降低乳癌患者出現急性放射性皮膚炎的嚴重度,延緩放療所引起的放射性皮膚炎的發生。
台灣目前可用Timolol的凝膠:睛可寧眼用凝膠
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