PARP抑制剂在维持治疗方面的突破性进展，不仅延长了卵巢癌患者的无铂化疗间期，更创造了一种新的治疗模式。作为PARP抑制剂的代表药物之一，niraparib无论是在铂敏感复发，还是一线全体族群（包括BRCA突变以及未突变人群，或者称之为all comers）的维持治疗的研究中，都取得了令人惊喜的结果。
那么，不同手术时机或残留肿瘤状态是否会对PARP抑制剂niraparib（尼拉帕利，）的疗效造成影响？
在第三期临床试验PRIME中，niraparib用于新诊断晚期卵巢癌患者的维持治疗，按手术时机和肿瘤残留的状态，对niraparib在这些状态的疗效进行事后的分析。而手术时机分为患者接受初次减瘤手术（PDS）或是间歇性的减瘤手术（IDS）；术后残留病灶状态则分成患者为R0/R1切除状态或R2切除状态(即巨观上有残留肿瘤)。
总体而言（不考虑手术时机），使用niraparib的维持治疗相较于使用安慰剂，会显著延长了患者的疾病控制时间。
具体而言：在接受初次减瘤手术的患者中，niraparib的维持治疗组尚未达到可以分析中位疾病控制时间的阶段，而使用安慰剂组的中位疾病控制时间为12.0个月，niraparib的维持治疗组相较于安慰剂组，可以降低37%的疾病进展或死亡的风险。
此外，在接受间歇性的减瘤手术的患者中，niraparib的维持治疗组和安慰剂组中位疾病控制时间，分别为22.3个月和5.6个月，niraparib的维持治疗组相较于安慰剂组，可以降低68%的疾病进展或死亡的风险。
安全性方面，接受初次减瘤术（PDS）或是间歇性的减瘤手术之niraparib的维持治疗组中的患者，发生严重等级副作用比率分别为50.7% 与58.7%、因副作用而停止niraparib的维持治疗的发生率，都是6.6%左右。
针对第三期临床试验PRIME的事后之亚组研究分析先使，无论病患接受卵巢癌手术的时机如何，niraparib相较于安慰剂的维持治疗，均呈现出显著改善了新诊断晚期卵巢癌患者的疾病控制时间。
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