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食管癌在台湾的现况

根据卫生署的统计,食管癌一直高居十大癌症之一。台湾地区食管癌的组织病理型态九成以上是鳞状细胞癌,其次才是腺癌,这点与欧美国家食道癌有所不同。

根据流行病学的调查,抽烟、喝酒、过量摄取含有硝酸盐的食物,鳞状细胞食管癌的发展有极大的关系。根据台大医学院的研究,发现嚼食槟榔的民众,罹患食管癌较一般民众为高。另外由于口腔、肺部与食道都属于上呼吸消化道,罹患癌症的危险因素极为类似,所以罹患食道癌的病患大约有一成的病人,可能会同时罹患头颈部癌症或肺癌,因此在诊断时食道癌必须特别加以注意。

典型的食管癌症状为渐进性地吞咽困难,以及体重减轻。由于食道具有弹性,所以肿瘤初期的症状并不明显,往往等到肿瘤大到足以阻塞食道的时候,才导致食物阻塞于食道,或是进食后随即发生呕吐的情形才发现大问题。其他常见的症状有:吞咽困难、不明原因的长期咳嗽或者是声音沙哑、不明原因的喝水呛到、反复性的吸入性肺炎。

根据食管癌相关的症状表现,经由医师详细的病史探察以及理学检查,应该可以知道食道癌的局部症状,甚至癌症转移的部位。但是仍然需要经过进一步的检查,包括食管钡剂摄影检查,如果有食管癌肿瘤的表现,则需要借助食管内视镜摘取部分肿瘤组织作确定的病理诊断。确定诊断为食管癌之后,必须进一步检查来判断癌症的期别,作为拟定治疗计划的参考以及治疗预后的推测。包括胸部以及腹部计算机断层、食道超音波内视镜检查,这些更有助于癌症分期更为确定。如果的病患出现骨头疼痛的症状,骨头扫描就必须安排来排除骨头转移的可能性。如果的病患的食管癌位在食道的三分之一或是中段,则支气管镜的检查就必须安排,用来排除是食管癌侵犯气管或是同时并发肺癌的情况。

 

 

食管癌在台湾的现况
食管癌在台湾的现况

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