1.哪些癌药不能与柚子一起吃? 中秋时令水果首推柚子，果肉透明多汁，滋味甘甜。柚子是取「佑子」谐音，大家会在中秋节吃柚子保佑平安。 虽然柚子营养价值高富含维生素C，是苹果的8倍。中医也认为，柚子具有理气化痰、润肺清肠、生津止渴、补血健脾开胃等功效。 但是柚子和柚子类似，都含有丰富的「呋喃香豆素」，该成分会抑制小肠中的一种细胞色素酵素 (Cytochrome P-450 3A4 ) 的作用，由于许多药物皆由该酵素代谢，所以可能导致药物血中浓度升高之情形，而增加发生不良反应(毒性)之机率，且特别注意的是，其抑制药物代谢的作用可长达数小时甚至两三天，即使间隔服药也无法完全避免。
在具有抗癌免疫系统的患者中，补充维生素D能使消化道癌（包括结直肠癌）患者的生存率提高1.5倍以上，但这一作用在有抗癌基因p53突变患者才会看到。因此，在这群对的人身上，透过补充维生素D改善本身的维生素D状态，可能是提高癌症尤其是消化道癌包括结直肠癌存活率的有效策略。 Urashima 等人于2019 年发表了一项随机、双盲、安慰剂对照性的临床试验的结果，该试验探讨了每天补充维生素D3 2000 IU 长达 8 年的时间，是否可以改善消化道癌症患者无复发存活率；但根据这项临床试验的结果，作者得出以下的结论，补充补充维生素D3并不会提高消化道癌症患者的 5 年无复发生存率。 而在2023年的 JAMA Network Open 期刊上，Kanno 等学者报告了该项临床试验的事后亚组分析。 他们评估具备有抗癌基因p53突变的亚组患者，该亚组定义为病患血清中抗p53 抗体呈阳性，并且透过免疫组织化学在超过99% 的癌细胞上有p53 的核积聚，这被认为是p53 错义突变的生物标志物。 与安慰剂组相比，具有可检测到的血清抗 p53 抗体患者如果每天接受维生素D3 2000 IU 治疗的患者，其癌症复发或死亡率可以显著改善2.5 倍以上，并且可以因此降低 27% 的癌症复发或死亡率绝对风险。对于那些没有 抗癌基因p53突变的的患者，每天服用维生素D3 2000 IU 对 5 年的无复发存活率上则没有任何显著的帮忙。 第一项研究，发表于1916 年，首度发现阳光照射（维生素D状态改善的替代指标）与癌症风险降低之间存在着关联性。之后大量的其他研究也发现，生活在高纬度地区(日照时间较短)，反而与癌症死亡风险增加有关。 在20 世纪90 年代，在美国也观察到结直肠癌的死亡率与平均每日太阳照射量呈现显著的负相关。 随后，一项为期 8 年的前瞻性的病例对照研究也观察到，血清 25-羟基维生素D 或 25(OH)D 的水平高于 20 ng/mL 的人，其罹患结直肠癌的风险会降低 3 倍。
文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 化学治疗药物会抑制增殖速度快速细胞的生长，所以可以抑制癌细胞的增殖，然而”水能载舟，亦能覆舟”，所以化学治疗药物也会影响毛囊细胞的有丝分裂，造成新头发难以生长，但是老旧头发仍然会掉落，此消彼长之下，部分的化学治疗会造成掉发，在化疗期间，头发掉落的情况会比平常还要厉害，渐而变得稀疏这种掉发通常会发生在第一次化学治疗给予后的1-2星期开始，于第2个月达到掉发的最高峰。 然而化学治疗所引起的掉发现象是暂时的，停止用药后大约1~2个月，毛发就会自行再生。 化学治疗引起的掉发，虽然只是暂时性的，但却对病人的心理影响句大。化学治疗前，医护人员应先告知病人在治疗过程中可能会产生掉发的副作用，让病人可以提早做好心理建设。 一般会建议预防化学治疗所引起掉发的措施如下： 化疗前先将头发剪短以方便整理，亦可避免影响自已的心情。 避免使用会刺激头皮的产品，使用温和的洗发精，且不染烫头发。 吹头发时，也需注意吹风机的温度勿过高。 使用宽齿的软毛梳子，且减少梳头以及洗头的次数。 可以在掉发之前，来选购适合自己的假发或帽子、头巾，来保护敏感的头皮，同时也可改变外观。 可在施打化学治疗药物时，利用冰敷或使用冰帽的方式来冷却头皮，来降低头部血液循环，以降低化学治疗所引起的掉发情形。 化学治疗所引起的掉发经常对癌症患者，特别是女性，会造成重要的影响。 在预防化学治疗所引起的掉发的各种保护措施中，预防化学治疗所引起掉发的原则是藉由降低头皮的血流量、进而降低化疗药物进到毛囊的量；以及利用药物或生物制剂来阻断化学治疗对毛发的影响。其中冷却头皮来降低头皮的血流量，是一种有效且安全的保护策略。 接下来会谈谈冷却头皮预防化学治疗所引起的掉发。 化学治疗所引起的掉发是癌症患者接受治疗期间报告最多的的副作用之一，总体的发生率高达 65%。 化学治疗所引起的掉发是大多数癌症患者报告为癌症治疗中最令人不安的副作用。部分患者可能会因为惧怕化学治疗所引起的掉发而去拒绝延长生命的化疗。此外，化学治疗所引起的掉发会强烈影响周遭人对癌症患者的看法、社交关系和伴侣的性行为。除了身体和心理社会层面的损害之外，化学治疗所引起的掉发还可能因为购置假发和头发的再生治疗、以及昂贵的化妆品，而造成患者的经济层面的损失。 医界已经研究了许多方法希望能够最大程度地减少患者因化学治疗所引起的掉发，而冷却头皮
文:癌归于好 陈骏逸医师 定期进行重训可以改善肌肉质量、力量和功能，并且可以直接预防许多慢性疾病，包括心血管疾病、2型糖尿病和癌症的风险。根据证据，定期进行重训对于慢性疾病风险的获益与耗氧性运动相当，甚至更好。但是，目前国际运动指南都强调要每周进行150分钟的中度至剧烈运动，或是75分钟的剧烈有氧运动，可以降低慢性病，包括心血管疾病、2型糖尿病和癌症的风险。但是重训在总体健康方面的作用，目前还未被重视。 鉴于肌肉质量越少、肌肉力量越差的癌症患者，存活率越差；所以强化肌肉质量，不只有助于免疫力的提升，减少癌症的复发。也就是肌肉质量和强度与癌症死亡率成反比。 虽然定期进行体能锻炼，也就是规律性且足够的运动强度与时间，可以降低罹患癌症的风险，减少死于癌症的风险以及改善癌症预后。Stamatakis等人使用来自英格兰和苏格兰健康调查的数据，研究包括80,000名30岁以上的成年人，发现每周150分钟的有氧运动，如果再加上每周至少两次重量训练，更可以降低癌症死亡风险高达34％;而只做有氧运动方面则没有任何明确的好处，重训确实对癌症特异性死亡率，癌症复发率和全因死亡率，都具有保护作用。
文:癌症新观点/话聊俱乐部 陈骏逸医师 文:癌症新观点/话聊俱乐部 陈骏逸医师 足三里穴因能治理（理与里通）腹部上中下三部诸症而得名。其所属足阳明胃经，中医主治胃肠疾病、心悸、气短、虚劳。下肢不遂、痿痹等。 而癌症病友们应该知道的足三里保健功能如下: 1.用于化疗期间升高造血干细胞因子:可能有助于保护化疗患者免受血红素水平降低的影响，并可能减轻妇科/肺部癌症患者化疗引起的骨髓抑制。 这种非侵入性方法建议在接受化疗疗程的患者中实际应用。常用的配穴:足三里+三阴交+合谷+膈俞+大杼。其作用机制为“通过TRPV通道增强免疫细胞因子和脾CD4 + T细胞的水平。”[1]此外，研究人员记录了电针应用于ST36增强血清干扰素-γ（IFN-γ），白细胞介素（IL）-2， 和IL-17水平” 2.改善非小细胞肺癌患者视频辅助胸外科切除术的围手术期的免疫功能 3.直肠大肠癌术后肠梗阻的治疗与舒缓 4.胃癌根治术后麻痹性术后肠梗阻的治疗与舒缓 5.乳癌化疗相关的认知障碍的治疗与舒缓 6.化疗引起的恶心和呕吐的治疗与舒缓 7.化疗后引起的癌症相关疲劳的治疗与舒缓:常用的配穴:足三里+合谷+神阙+中脘+气海 8.治疗厌食症 改善转移性癌症患者的生活质量 9.治疗化疗引起的周边神经病变 10.针灸治疗子宫颈癌患者根治性子宫切除术后尿潴留的研究 更多陈骏逸医师的癌症卫教影片请连接 https://mycancerfree.com/cn/videos-cn/ 更多肿瘤治疗相关信息请连接陈骏逸医师 与你癌归于好https://mycancerfree.com/cn/home-cn/# https://www.cancerinfotw.org/index.php
中西医师告诉癌症病友们 应该知道足三里穴的保健功能 – Read More »
文:癌症新观点/话聊俱乐部 陈骏逸医师 「合」意即合拢，「谷」是山谷的意思。此穴在第一、二掌骨之间，两骨相合，形状如山谷的地方，所以名为合谷。又因位于手拇指虎口两骨之间，所以又称为虎口。 合谷穴的保健功能:
文:癌症新观点/话聊俱乐部 陈骏逸医师 所谓「妇科三阴交」，顾名思义此穴对于妇症甚有疗效，举凡月经失调，白带，经前症候群，更年期症候群等，皆可治疗； 又此穴为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处，因此应用广泛，除可健脾益血外，也可调肝补肾。亦有安神之效，可帮助睡眠。 三阴交穴的保健功能:
文:癌症新觀點/話聊俱樂部 陳駿逸醫師 《10周健康》计划-Healthy 10 Challenge是一个协助你抗癌养生的饮食运动训练计划。世界权威癌症防治机构-世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）为了降低患癌风险，同时为了延长癌症患者生存时间，并且提高抗癌生活质量，曾经就饮食、营养和运动等生活方式提出了十大建议，堪称是迄今为止最全面的防癌健康生活方式的建议。 不过，大家都知道”知易行难！”要想培养健康的生活习惯，绝对无法在一朝一夕就可以做到。能否长期坚持贯策执行这种被建议的健康生活习惯，是健康生活方式可否达到防癌、抗癌目的的一个主要关卡。为了帮助民众通过这种关卡，协助有需要的癌友可以很顺利地建构起健康的生活习惯，癌症研究所于是发起了一项名为《10周健康》的计划（Healthy 10 Challenge）， 希望透過這項爲期10周的飲食和運動計劃，經由每周設定克服不同挑戰的步驟，幫助人們建立健康的生活方式，更有力量地去對抗癌症。如果您正在爲了如何培養抗癌的飲食運動的健康生活習慣而苦惱，不妨從這份10周健康生活的訓練計劃開始。 以下是抗癌養生的《10周健康》計劃（Healthy 10 Challenge）的內容: 第1周~打造更健康的餐飲內容 在第1周，至少這周要有5頓餐飲上遵守”2/3-1/3餐飲”的原則。也就是那頓餐飲中至少要有1/3的食材是抗癌、健康、能保持健康體重的植物性食物。 第一周健康計劃的原則是:用蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果和種子等五顔六色的植物性食物，來填滿1/3或更多的餐盤。因為這些食物富含膳食纖維、維生素和其他被稱爲植物化學物質的天然物質，有助于人們保持健康，增加抗癌免疫力。而動物性食物，如家禽肉品、海鮮、瘦肉、雞蛋和乳製品，則只佔了每餐餐飲份量的1/3份量，或是更少。 這個“2/3-1/3餐盤”的原則，不是偏好某一種飲食，而是一種可以每天控制肉類的食物份量，並且確保更多的植物性食物進入你的飲食清單，用來預防癌症的方法。 第2周~開啟多走動的生活模式 第2周起，開始增加5-10分鐘的運動時間或多走500-1000步。
文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 文:癌症新观点/话聊俱乐部 陈骏逸医师 不少患者在化疗后会出现手脚麻木，特别是在大肠直肠癌、乳癌、卵巢癌、子宫内膜癌等，轻则仅仅只有感觉异常，重则可能影响病患手脚的正常功能。 有些手脚麻木多于夜间睡眠时发作，也有人因此被麻醒，或者早晨起床后双手困胀，麻痹不适而有僵硬感，但稍作活动后可缓解。以上症状在天气寒冷，操劳过度后往往会加重，并伴有疲惫乏力，手脚怕凉等表现。有的患者还有一些复杂的异常感觉，手经常有戴手套、脚底经常有穿袜子的感觉，脚底如踩鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。 为何化疗会导致手脚麻木? 化疗引起手脚发麻，主要是因为部分化疗药物堆积于神经系统内，导致神经毒性的表现。临床上可能导致神经毒性的常见化疗药物包括铂类、太平洋紫杉醇、欧洲紫杉醇、顺铂、长春花碱类等。
文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 高血压与癌症的有着密不可分的关系。一项研究指出，血压高于正常值的男性将来罹患癌症风险显著升高 10%-20%，且有高血压的男性和女性死于癌症的风险均升高。 随后的研究也陆续发现，高血压与癌症的发病风险增加存在着关联性。此外，还有一些研究显示，癌症患者有高血压的话，会降低癌症患者的总体生存率。 高血压在癌症患者中较为常见的原因可能有： 首先，高血压与癌症患者存在着有一些相似的危险因子，比如年龄、吸烟或二手烟、糖尿病、高脂血症或血脂异常、超重或肥胖、低运动量及不健康饮食等。 其次，高血压本身可能就是癌症患者发生的危险因素，并且参与癌症患者发生的过程。血管生成因子是高血压参与癌症患者发生的可能机制之一；缓激肽会增加组织渗透性和刺激血管生成从而促进癌症患者的生长；同时高血压也可能通过诱发和加重动脉壁的氧化反应刺激这一途径参与癌症的发生。 癌症患者患者高血压的诊断标准