陈骏逸医师谈抗癌药物卡培他滨引起之手足综合症的处置方法及最新作法
手足症候群(Hand-foot syndrome,HFS). 又称肢端红肿症(Palmar-plantar erythrodysesthesia, PPE)为化疗药物常见之副作用,又称为手足皮肤反应或掌足红肿疼痛或化疗引起之肢端红斑。 手足症候群的征兆: 轻度到中度的手足症候群症状包括: 类似晒伤的发红 肿胀感 刺痛或灼烧的感觉 触痛或碰到时会很敏感 皮肤紧绷 出现厚厚的老茧和水泡出现在手掌和脚掌 重度的手足症候群症状包括: 在皮肤上出现干裂与脱皮屑 皮肤上出现水疱、溃疡与疮 非常疼痛 走路困难或很难用手来做事 可能引起手足症候群的化疗药物如: Fluorouracil (5-FU)、Capecitabine(Xeloda®,截瘤达)、Doxorubicin(Adriamycin®,)、Doxil(力得微脂体,lipodox)、 Cytarabine(Ara-C)、Sunitinib(Sutent®,纾癌特)及Sorafenib(Nexavar ®,蕾莎瓦)等。手足症候群之副作用经常会导致抗癌药物剂量需要减少,有时甚至停药, 手足症候群从轻微至严重的分级如下: 第一级:感觉异常(刺或灼热感)、感觉迟钝、麻木、轻微红肿但无疼痛或血肿、不适感不会干扰日常活动。 第二级:疼痛性血肿及肿胀,不适感会干扰日常活动。 第三级:脱皮屑、溃疡、起水泡、严重疼痛或不适感、造成无法工作或进行日常活动。 出现第一等级手足症候群时,请通知您的医师并回诊以便接受治疗。当发生第二级手足症候群时,一定要先停药,并请求医师协助,直到恢复为第一级或完全正常时,才可以重新服药。如果这时候仍继续服药的话,症状很可能会更严重,变成第三级手足症候群。 关于手足症候群的自我照护原则: 1、个人卫生部分: (1)避免手脚暴露在热水中,请用温水清洗手、脚和皮肤褶皱部位,并轻轻拍干。 (2)避免穿紧身的衣服、鞋子、袜子、皮带和珠宝,以及刺激性的纺织物品。 (3)避免在皮肤上使用弹性绷带、敷料或胶布。 (4)使用中性肥皂洗手及洗澡。 2、如何照护皮肤: 如果可以的话,在开始治疗之前,建议透过使用浮石或接受治疗性修脚或修甲来去除任何预先存在于皮肤的老茧。 在出现任何症状之前,避免使用含酒精或香料的水性产品。 如果出现皮肤症状(例如红斑,水肿或有茧的情形),可使用含羊毛脂的乳液。 使用防晒乳液,避免阳光照射,预防症状更
陈骏逸医师谈抗癌药物卡培他滨引起之手足综合症的处置方法及最新作法 Read More »