现今抗癌治疗中的放射线治疗,因为文化的差异,我们有时俗称为”电疗”。上班开会时可能会被老板”电”,这时我们也常用电这一个字,所以电疗在许多民众心目中,早已对它百般恐惧。
林先生是一个第3期鼻咽癌患者,因为鼻咽癌这一类肿瘤对于放射线治疗有相当高的敏感性,更因为解剖位置不易手术,所以接受放射线治疗合并化学治疗,希望达到最佳效果。刚开始病情确实有所进步,经过2周的治疗,林先生开始出现了口腔溃疡,食欲不振、恶心、呕吐、上腹部不适感;皮肤上最先出现红斑,局部瘙痒或烧灼感。逐渐出现色素沉着、皮肤干燥、有糠皮样脱屑:而后开始有吞咽困难、体重减轻的情形。顿时林先生再次陷入低潮,而最后逃避了治疗,不久因病情延宕而长辞余人世。
像林先生的故事,或许正是你我周遭亲友的境遇。癌症的可怕,有一部分是因为针对癌症所给予的治疗所带来的副作用。例如乳癌手术切除所带来了影响体态美观,化学治疗所造成的掉发等。而放射线治疗的源起是居礼夫妇于20世纪初期,发现天然放射性元素镭后不久,就把镭应用于子宫颈癌等的肿瘤治疗。后来因为镭的产量有限,来源困难,防护处理复杂,易污染。近年来已趋淘汰,代之以放射性核素。现今的放射线治疗拜科技之赐,结合了直线加速器、计算机三度空间立体定位,已经远较过去的治疗模式准确了许多。纵使如此,因为肿瘤的周遭常包围着正常的组织,以及放射线射入病灶的过程中会历经一些组织,再加上放射线之所以能治疗恶性肿瘤,主要在于正常组织与肿瘤组织对射线有不同的敏感性和不同的修复能力。人体组织对放射线的敏感性与构成该组织细胞的繁殖能力成正比;与其分化程度成反比,即繁殖能力越强,分化程度越低的组织对放射线越敏感。口腔肠胃道的粘摩上皮细胞、造血组织的游离干细胞、原始生精上皮中的精原细胞`发育中卵巢的颗粒细胞等繁殖能力强,对放射线的反应是极为敏感。
举凡头颈部、胸腹部的癌症因病情需要接受放射线治疗;或者更有些情况是需要放射线治疗与化疗的综合治疗,都有机会产生口腔黏膜发炎 。而且以后者的机率较大也较严重。因为区域放射线治疗针对肿瘤局部,而化学治疗则可随循环遍及全身,包括转移灶。两者综合治疗是一种理想的治疗,但放射线治疗、化学治疗二者都有明显的副作用,化学治疗更可使放射线治疗的作用增效,故采用放射线治疗化学治疗的综合治疗常会造成严重的局部损伤。所以积极照护放射治疗过程中患者的口腔黏膜炎,对患者整体营养状态的维持,免疫能力的增强,心理恐惧的减少,生活质量的改善,都是有正面的帮助,如此才能使治疗效果不因此打折扣,更重要不至于让类似林先生的故事重演。那药怎么做呢?富有营养的细软饮食对保证放射线治疗顺利进行是很重要。大剂量维生素C和适量B族维生素也是有益于癌肿的治疗和减轻放射反应。.严格控制感染不仅有益于放射线治疗的顺利进行还可防止降低肿瘤对射线的敏感性。尽可能纠正贫血,提高细胞含氧量以维持肿瘤放射线治疗的敏感性。适当的活动、散步、心情舒畅有益于健康的恢复。保持口腔的清洁对预防感染也是很重要。
除了这些,适度营养物质的补充,于放射线治疗期间,对口腔黏膜及肠道免疫方面也是近几年来为医界所重视。当人体在正常状况下,麸酰胺酸(Glutamine)的合成是足够身体所需的,但当在放射线治疗状况下,在肠道及免疫细胞炎性组织及肾脏消耗麸酰胺酸的量会大量增加,这些组织需要麸酰胺酸的数量,会远远超过身体所能合成的能力。另外在1998年美国的一项对接受放疗合并化疗的食道癌病患所做的研究,发现口服麸酰胺酸的病患可以维持其肠道的免疫力、黏膜的完整性,并且减少肠道的通透性。
那么中医对这一问题有无帮忙?中医对癌症的描述与西医是完全不同的体系,尽管中医是古老的医学,但其中有许多的资源仍然是可以配合现今的治疗模式,进而采取攻补兼施的方法,也强调”扶正不助邪。去邪不伤正”。中医认为,放射线治疗是属于”热毒”,所以治疗后会出现耗气伤阴之证。此时当采用养阴生津、清热解毒的治疗则,可以采用生地15克、麦冬15克、天冬15克、北沙参30克、石斛15克、玄参15克、枸己15克、黄耆30克、桑叶15克、川七15克、白花蛇舌草30克煎汤待茶饮之。若合并恶心、呕吐,可以再加上如陈皮、党参、竹茹、石膏等中药。
现今癌症的治疗绝大部分还是采取毁灭的模式,不分敌我地破坏正常细胞和癌细胞。然而这样的治疗虽然有其缺点,但是仍然有其可取之处;而传统中草药也并非全如坊间所不实宣传而完全不可取,给予适当地研究,也能在癌症治疗上占有举足轻重的角色。尤其是合并西医的支持疗法,必能使放射线治疗所引起的口腔黏膜炎的照护,更让病人满意。
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