Timolol眼药水(Timoptol-XEⓇ,青眼露)为减少眼房水生成之非选择性beta blockers,可下降20-25%眼压,除少部分进入眼中及眼周组织,其余约80%透过结膜血管或经鼻泪管由鼻黏膜吸收进入全身循环,并于30分钟内达最大血中浓度。Timolol对于心血管的影响包含可能引发心绞痛、心律不整、心搏过缓、阻塞型中风、水肿、低血压等,急性心衰竭、气喘、严重慢性阻塞性肺病病人为使用禁忌。若使用眼药水导致房室阻滞 (AV block),则与使用时间长短和剂量无关,在发生房室阻滞后,少部分病人必须植入心脏节律调节器治疗。
Timolol眼药水也可局部治疗肺癌或大肠癌EGFR类靶向药物引起之甲沟炎之症状与其肉芽组织的增生,研究发现其治疗效果十分显著。不仅甲沟炎的伤口在短时间内便愈合,且病人完全不会感受到疼痛,癌症病人的生活质量也得到大幅的改善。
由此可知,Timolol眼药水好像也是个斜杠青年,它对慢性和难治性的伤口,用Timolol眼药水局部治疗,确实表现出有良好的愈合作用。
机制如下: Timolol眼药水可以阻断表皮内的β2肾上腺素能受体的网络,进而促进角质形成细胞分泌血管内皮生长因子(VEGFR),以及Timolol眼药水可以在伤口表面迁移的过程,从而加速皮肤手损面的再上皮化过程。并且Timolol眼药水本身也具有抗发炎效果,
刊载于2022年BMC医学期刊的研究,证实局部外用Timolol眼药水可能可以有效预防癌症放疗所引起的放射性皮肤炎。放射性皮肤炎是放疗的常见并发症,可能因此导致患者放疗的耐受性变差,甚至中止治疗。而放疗经常会作为乳腺癌术后的一种辅助性治疗,而放疗所引起的放射性皮肤炎也是乳腺癌放疗常见的并发症之一 。
用于预防放疗所引起的放射性皮肤炎,需要在接受放疗前、后2小时,于照射皮肤上涂抹含有Timolol的凝胶,每日2次。Timolol的凝胶浓度为0.5%(w/w) 如此可显著降低乳腺癌患者出现急性放射性皮肤炎的严重度,推迟放疗所引起的放射性皮肤炎的发生。
台湾目前可用Timolol的凝胶:睛可宁眼用凝胶

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