2023年美国临床肿瘤医学会( ASCO)年会上发表了临床试验”CheckMate 648”临床研究结果的最新进展,结果显示免疫检查点抑制剂nivolumab(纳武利尤单抗)联合化疗或是另一个免疫检查点抑制剂YERVOY (益伏、ipilimumab),与单独化疗方案相比,确实在晚期食管鳞状细胞癌的第一线治疗中较具有实质有意义的临床帮助。而食管鳞状细胞癌是全球最为常见的食管癌组织学亚型
临床试验”CheckMate 648”总共收录了970例患者,随机分配至三组cohort,结果显示,当具备肿瘤细胞PD-L1≥1%特征的患者中,免疫检查点抑制剂nivolumab加上化疗的24个月存活率率可以高达到31%,是单独化疗方案疗效的2.5倍。同时,对于全体族群,nivolumab加上化疗的联合治疗的肿瘤客观缓解率和完全消失率都显著优于单独化疗组;甚至在具备肿瘤细胞PD-L1≥1%特征的患者中,化疗免疫联合治疗组的肿瘤完全消失率率是化疗组的3倍以上(分别是16% 与 5%)。
以上CheckMate 648的研究结果证实,与单独化疗相比,纳nivolumab加上化疗的联合治疗或nivolumab加上ipilimumab的双免疫治疗方案,都呈现出临床上有意义的存活率增加的帮助,且有持久的肿瘤客观缓解反应,以及可接受的安全性。该项研究的结论进一步支持了免疫检查点抑制剂nivolumab联合治疗的方案,可以作为晚期食管癌第一线治疗新的选择。

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