文: 陈骏逸医师
针对 COVID-19 的疫苗接种对于免疫功能低下的个体(包括癌症患者)至关重要。 全身反应原性是对疫苗的先天免疫反应的一种表现,在接种基于 RNA 的 COVID-19 疫苗后,高达 69% 的患者会出现这种情况。 在强烈的免疫炎症反应和治疗癌症的新策略依赖于操纵宿主免疫系统后,肿瘤就会消退。
2022年发表于J. Immunotherapy Cancer (IF 12.469)医学期刊上的一份病例报告,有一名患者,在接种 mRNA-1273 COVID-19 疫苗后出现第 3 级全身免疫反应性后,其原本体内的转移性唾液腺肌上皮癌竟然出现了自发性消退。
新冠疫苗接种后的肺组织切片标本的组织学和免疫表型检查,显示有大量炎性浸润和少量嵌入的肿瘤簇 (<5%)。
而高度多重成像质谱流式细胞仪显示,接种疫苗后的原发肿瘤和肺转移癌症的组织样本中有显著的免疫细胞浸润,包括 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细胞、自然杀手细胞、B 细胞和树突状细胞,与接种前这些细胞的水平非常低,形成鲜明的对比。
于第二次疫苗接种后 3、6 和 9 个月的计算机断层扫描显示肿瘤持续的缩小(分别减少 50%、67% 和 73%)。
这个案例充分表明接种疫苗在少数案例中,可能因此刺激了抗癌的免疫能力,导致肿瘤因此消退。
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