陳駿逸 醫師

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癌友应该要知道新冠双价次世代疫苗(Omicron COVID-19 追加剂)的重要讯息

文: 陈骏逸医师 首先,世界权威癌症中心在斯隆凯特琳纪念癌症中心 (MSK)强烈建议:符合条件的癌友应该尽快接种新冠双价次世代疫苗的追加剂(指的是台湾称为莫德纳双价BA.4/5次世代疫苗),以便尽可能得到保护力,让癌友免于遭受 COVID-19 的 Omicron变异株的侵害。 莫德纳双价BA.4/5次世代疫苗的“双价”一词,意味着莫德纳双价BA.4/5次世代疫苗是针对两种 COVID-19 的病毒株,主要是针对2020 年初在美国首次出现的原始毒株(武汉病毒株),以及最近于 2022 年夏季出现的 Omicron 变异株的 BA.4 和 BA.5。莫德纳双价BA.4/5次世代疫苗仍然是 mRNA 疫苗,其产生保护力的免疫机转方式与第一代疫苗是完全相同,但它们有略微更新,以增加针对 Omicron BA.4/5 病毒变异株的保护。 由于 COVID-19 病毒株不断地在变种,因此公卫防疫部门认为新冠疫苗必须要跟上步伐。 但这并不是一种新的抗疫方法。 因为每年都会出现新的流感毒株, 科学家研制出针对每年流行这些病毒株的季节性流感疫苗。 而美国FDA 一直在为 COVID-19 疫苗制定相同的计划,现在已经迈出了重要的第一步:科学家们将定期生产更新的疫苗,以便人们针对正在传播或预计会流行的新冠病毒株会有最好的保护力。

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哪些癌症治疗后 需要再重新接种新冠疫苗?

文: 陈骏逸医师 某些癌症治疗可能会完全或部分消灭患者的免疫系统。 正因为如此,这些癌友的免疫系统在癌症治疗之前,所学到的任何东西,现在都可能因为某些癌症治疗完全消失。 所以,这些癌友的免疫系统需要重新学习去如何对抗 COVID-19。

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接种 COVID-19 疫苗后 恶性肿瘤竟然自发性地缩小

文: 陈骏逸医师 针对 COVID-19 的疫苗接种对于免疫功能低下的个体(包括癌症患者)至关重要。 全身反应原性是对疫苗的先天免疫反应的一种表现,在接种基于 RNA 的 COVID-19 疫苗后,高达 69% 的患者会出现这种情况。 在强烈的免疫炎症反应和治疗癌症的新策略依赖于操纵宿主免疫系统后,肿瘤就会消退。   2022年发表于J. Immunotherapy Cancer (IF 12.469)医学期刊上的一份病例报告,有一名患者,在接种 mRNA-1273 COVID-19 疫苗后出现第 3 级全身免疫反应性后,其原本体内的转移性唾液腺肌上皮癌竟然出现了自发性消退。  

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Niraparib (如Zejula) 台湾全民健保给付规定(自2023年1月1日生效):

文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 1.卵巢、输卵管或原发性腹膜癌: (1)单独使用于具下列所有条件的病患做为维持治疗,限用两年: I.对第一线含铂化疗有治疗反应后使用。 Ⅱ.具germline or somatic BRCA 1/2致病性或疑似致病性突变。

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Olaparib (如Lynparza) 台湾全民健保给付规定(自2022年8月1日生效):

文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 1.卵巢、输卵管或原发性腹膜癌: (1)单独使用于具下列所有条件的病患做为维持治疗,限用两年: I.对第一线含铂化疗有治疗反应后使用。 Ⅱ.具germline or somatic BRCA 1/2致病性或疑似致病性突变。 Ⅲ.FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics)  Stage III or IV disease。  

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Temozolomide(如Temodal) 台湾全民健保给付规定(自2022年9月1日生效):

文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 限用於 1.經手術或放射線治療後復發之下列病人: (1)退行性星狀細胞瘤(AA-anaplastic astrocytoma) (2)多形神經膠母細胞瘤(GBM-Glioblastoma multiforme) (3)退行性寡樹突膠質細胞瘤(anaplastic oligodendroglioma) 2.新診斷的多形神經膠母細胞瘤,與放射線治療同步進行,然後作為輔助性治療。 3.需經事前審查核准後使用,每日最大劑量200mg/m2。每次申請事前審查之療程以三個月為限,再次申請必須提出客觀證據(如:影像學)證實無惡化,才可繼續使用。 #替莫唑胺 #temozolomide  #TMZ  #帝盟多 #Temodal #退行性星狀細胞瘤 #AA #anaplastic astrocytoma #退行性寡樹突膠質細胞瘤 #anaplastic oligodendroglioma #多形神經膠母細胞瘤 #GBM #Glioblastoma multiforme #健保給付 数据源: https://www.nhi.gov.tw/ 更多癌症用药健保给付规定 请至: https://mycancerfree.com/e-school-3/ 更多陈骏逸医师的癌症卫教影片请连接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多肿瘤治疗相关信息请连接陈骏逸医师 与你癌归于好https://mycancerfree.com

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Trastuzumab (如: Ogivri、Herzuma) 台湾全民健保给付规定(自2022年12月1日生效):

文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 Trastuzumab (如: Ogivri、Herzuma) 臺灣全民健保給付規定(自111年12月1日生效): 外科手術前後、化學療法(術前輔助治療或輔助治療)治療後,符合下列所有條件之早期乳腺癌患者(限使用癌吉清凍晶注射劑 Ogivri、赫珠瑪凍晶注射劑 Herzuma):(111/12/1)

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台湾全民健康保险特殊材料给付规定:可吸收性栓塞微粒球(自2023.1.1起生效)

文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 台湾全民健康保险特殊材料给付规定:可吸收性栓塞微粒球(自2023.1.1起生效) 一、适应症:符合诊疗项目33144B「血管阻塞术-Lipiodol」之肝癌病人

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癌症免疫治疗中的PD-L1与PD-1抑制剂有何不同??

文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 癌症免疫治疗药物主要有PD-L1与PD-1免疫检查点抑制剂两大类。 大家可能觉得,这两种药物其实是针对同一免疫通路的两个作用点,机制上似乎是一致的。 其实不然,两者之间存在着一定的区别, 无论是在药物设计、作用机制到临床疗效,甚至抗药性的处理上都有不同之处。今天就全面给大家分析PD-1与PD-L1之间的不同。 PD-1(全名是programmed cell death protein 1,中文叫程序性死亡受体1型),是活化的T细胞表达的免疫检查点受体,是一种重要的免疫抑制分子。

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