认识钇90微球体的选择性体内放射疗法以及用于肾细胞癌肝转移的治疗
文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 在美国，肾细胞癌目前占恶性肿瘤的 2%-3%。 肾细胞癌的发病率呈现上升的趋势，美国所有肾细胞癌患者的累积 5 年生存率从 1975-1977 年的 50% ，提高到2003-2009 年的73%。 随着治疗的进展，包括抗 VEGF 和 m-TOR 标靶药物在内的新型靶向疗法的出现，中位总体生存期增加了一倍以上，达到了 2 年以上。 大约有 33%-50% 的肾细胞癌患者最终发展为转移性疾病。转移性肾细胞癌经常对外照射放疗、高剂量 IL-2 和全身化疗没有反应。转移性肾细胞癌的新近有潜力的治疗则是免疫治疗。 肾细胞癌最常见的转移部位是肺（45%-75%）。 肝脏转移会影响到 20%-40% 的肾细胞癌患者，绝大多数（超过 96%）伴有广泛的肝转移疾病，中位体总生存期为 7.4 个月。尽管很少有患者符合条件，但相对不常见的肾细胞癌肝转移患者，如果能够手术切除，则显示出有希望的生存结果，但代价是显著的并发症发生率和死亡率风险。 据报告，肾细胞癌肝转移者，有和没有肝脏肿瘤切除术的两年总生存率分别为 40% 和 10%。
