营养护理(简)

几年前”王建民”旋风，横扫台湾，相信应该很少有人没有看过棒球。说真的，王建民也真的让许多病友生活有了一些寄托。言归正传，打棒球实有时候会有双方实力悬殊的时候，你很有可能会被别人提早结束，这就好像某些目前尚无好方法治疗的癌症，或是病程已经走入末期，这时候你可能无法晋级，只能收拾行囊回家去了。但是如果你的实力及整队的状况不错，又是”发现的早”，你会很有机会打赢这一系列”抗癌的球赛”，除非你提前放弃出赛，或是”伤兵累累”，无法出场比赛。要不然每次的抗癌治疗的疗程，就好像一局由你先攻，而”癌症恶魔”防守的球赛，彼此可能互有消长，只要你能打完九局时，赢球就取得了胜利；当然有时候可能比赛会提前结束(只是不知道谁会提前让对方输球)，但我相信你还是会希望你喜爱的”洋基”队，有如此的表现，让这场比赛的结果是你所希望的。正如美国职棒一样，你可能要比赛好几回，才会有机会进入季后赛，赢了也才有机会进入冠军赛，也才有机会是”最后的赢家”。 抗癌的旅程何尝不是像在打职业棒球，千万别小看自己，每个病友都是专业级的选手，因为他们所经历的事件不是每个人都会有的，他们的潜力更是不容小觑。而在接受抗癌治疗的过程，特别是使用这些攻击性抗癌武器的疗程，就好像你正在主攻的上半局，每个上场的球员无非都是想要积极得分，但是每个球员都有其特色，有的擅长长打，有的擅长短打，有的擅长选球，有的擅长盗垒，就好像抗癌治疗的角色中，有手术治疗、化学治疗、荷尔蒙治疗、放射治疗、标靶治疗、免疫治疗、同位素治疗等，每一项治疗都有其所适合的状况，端视于你那专业的教练如何安排打击者的顺序；然而你只有进攻好是没有用的，因为下半局就轮到你要防守了，所以你也必须要有好的投手、一垒手、捕手、游击手等，这些角色就好像抗癌治疗角色中的支持团队，如专业营养、心理康复团队、感染学家、护理团队以及使用白血球或红血球生成素等，专司其职地支持你的攻击火力，减少失分，保持战力。而病理学家、放射诊断学家等就好像球队里的球评，需要详实地于比赛前去分析敌队的战力，好供应球员正确的作战信息，更需要在赛后分析结果。但有时候好的球队如果都能打守俱佳，可以积极创造分数，又能守备一流，那是最好的。可是如果队员间的素质参差不齐，纵使有天王巨星，整体的战力也会不如预期。所以要让你有机会是”最后的赢家”，在抗癌治疗的过程中，一定要考虑的”面面俱到”。 所以，目前对于癌症的治疗，

最近几年来，美食节目、美食书籍有如当红炸子鸡的流行，原因是人们当营养充足后，就开始思索如何吃得更健康，如何让食物更美味。走笔至此，相信看倌们的味蕾可能已经有所反应，颇想大快朵颐一番。不过你我都冷静地想想，古圣先贤常云道，”民以食为天”，吃这件事是我们日常生活中最基本的需求，而吃东西的目的，不外乎想要让身体所需的营养因而充足，有了这个前提下，再来思索其色香味。而这个最基本的需求，在许多癌症病友的心中，常常会有”力有未逮”的经验，以致于常常处于” 营养不良”的困扰中。而这个问题所带来的冲击，断然不会只有病患本身，乃至于家人、朋友，甚至其医疗照护团队。 其实，大部分癌症病友，都是营养不良的高危险族群。研究显示，高达40-80%的癌症病友会出现程度不一的营养不良；而且这些营养不良的病友，体能状况通常也不好，其疾病的预后会明显地较营养状况良好者要来得差。 那或许有人要问为什么? 因为营养不良会影响存活率，癌症手术后并发症发生的比率，以及抗癌治疗包括化学治疗、放射治疗、免疫治疗等的反应和毒性。而且癌症病友如果因而出现体重减轻的情形，是会增加其死亡率，且与体重减轻的程度会成正比。 癌症病友出现营养不良的原因，以及每位病友出现营养不良所涉及的层面，是颇为复杂的，有疾病本身的因素、抗肿瘤治疗的因素以及自己本身全身性的复合因素。所以在营养支持或补给时，更应该注意到根据不同的个体、不同的状况下，采用专属性的营养方案，才能使每个病友因而受益。这样的概念，我们医学上称为” 专业营养支持 (Specialized Neutrition Support, S.N.S.)”。 更简单地来说，有高达20%的癌症病友是死于营养不良，而不是死于肿瘤疾病本身。所以，只要能适时适地的，且依个别需要所量身剪裁的专业营养支持 (S.N.S.)是可以减少此一现象。S.N.S不仅是癌症营养支持的新趋势，它更是抗癌治疗的好帮手，会使抗癌治疗的耐受性增加，让癌症病友的治疗更有质量，更能因此有体力、有能力地配合专业的治疗，让他们活得更有生活质量、更健康。 专业营养支持期望能帮助癌症病友，免于营养不良之苦，就好像是作战时绵密持续的后勤补给，让你(妳)在对抗恶魔的旅程上，做为你(妳)的坚强后盾，拥有十足的战斗力来面对挑战，拥有十足的信心来度过挫折与困难。 专业营养支持，是癌症治疗的关键。就像是好的先发投手，是棒球赢球的关键