肺鳞癌最好的第1线治疗目前是甚么?

肺鳞癌大约占非小细胞肺癌的25%-30%,近年来免疫治疗在肺鳞癌中获得了不错的成绩,多种PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂成功取得肺鳞癌可以用于前线治疗适应症。

例如:在2021年欧洲肺癌大会(ELCC)大会上公布了CameL-sq临床试验的研究结果,数据显示适配器瑞利珠单抗(Camrelizumab,研发代号SHR-1210,商品名艾瑞卡)是一种抗PD-1免疫检查点抑制剂,该药物合并化疗在肺鳞癌的第一线治疗中获得了不错的成绩,相较于只有单纯化疗,疾病的控制时间可以延长3.5个月,可以再降低66%的疾病进展或死亡风险,于2022年欧洲肺癌大会中CameL-sq临床试验的进一步更新了研究数据,数据显示免疫检查点抑制剂Camrelizumab合并化疗组的中位存活时间为27.4月,即使允许第一线治疗中只有单纯化疗组患者在治疗后可以使用免疫检查点抑制剂,第一线治疗就开始免疫治疗组患者死亡的风险仍下降了43%,创造了目前PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂的同类研究中的存活时间最长的历史纪录(此处为非头对头的比较,数据仅供参考)。此外,Camrelizumab合并化疗之严重的副作用发生率为77.2%,与此前多种PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂于肺鳞癌中第一线治疗合并化疗临床临床试验的研究数据相差不大。

这项临床试验的研究结果提示,第一线治疗PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂合并化疗用于肺鳞癌,患者中位生存期有望超越2年,3年存活率超过4成,这些数据支持免疫检查点抑制剂合并化疗作为晚期肺鳞癌的第一线治疗标准治疗方案。

 

 

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