人体内外有很多细菌存在,这些细菌数目超过我们的细胞数,有数万亿的微生物细胞在人体表面,肠胃道内也有。
而肠道菌群在免疫系统中起着重要作用,健康的肠道菌群是癌症诸多治疗所需要的神队有,因为其可以提高机体对肿瘤的免疫反应。近半年来,医学界开始思考与尝试,是否可以利用肠道菌群的移植,来增加免疫治疗的疗效,或是逆转癌症治疗的抗药性。
发表于2022年医学期刊Frontiers in Cellular and Infection Microbiology的一篇研究,汇总了53个关于中药方剂使用于肠胃道癌症治疗 随机对照的临床试验、共计4478位患者的研究数据,分析发现七种中医的方剂(参苓白朮散、大建中汤、当归补血汤、葛根芩连汤、六君子汤、祛邪胶囊、四君子汤),可以调节肠胃道癌症病患的肠道菌群中之双歧杆菌(Bifidobacterium)、乳杆菌(Lactobacillus)、大肠杆菌(Escherichia coli)、拟杆菌(Bacteroides)和粪肠球菌(Enterococcus faecalis)的肠道菌群。并发现这些方剂在癌症治疗的不同阶段,藉由调整肠道菌群的机制,来协助肠胃道癌症病患对抗癌魔。
在癌症手术期间,具有肠道菌群调节功能的上述中医方剂,与常规癌症手术治疗相结合,可以协助胃癌癌友缩短肠道蠕动的恢复时间约1.63小时,以及首次排气的时间缩短9.69小时,住院时间缩短了2.91天。而在大肠直肠患者的胃肠功能恢复和并发症的改善方面,具有肠道菌群调节功能的上述中医方剂,则没有显著的功效。
对于术后需要辅助性化疗降地复发风险的胃癌患者,具有肠道菌群调节功能的上述中医方剂,可以降低胃癌癌友患者因化疗所引起的腹泻、恶心、呕吐、厌食和周边神经毒性副作用的发生率,提高体能能状态;并且可以降低肠癌癌友患者因化疗所引起的白血球减少、恶心和呕吐的发生率。
对于晚期癌症的患者,具有肠道菌群调节功能的上述中医方剂,可以显著提高胃癌癌友患者抗癌治疗药物的客观有效率以及疾病控制率,并且可以提高体能能状态,且可以降低因化疗所引起的白血球减少、贫血、恶心呕吐,腹泻和疲劳等副作用的发生率。具有肠道菌群调节功能的上述中医方剂,可以显著降低肠癌癌友患者因化疗所引起的骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻以及肝肾功能障碍的发生率。
根据这项汇总分析的研究证实,具备有可以调节肠道菌群成分和比例的中医方剂,在肠胃道癌症治疗的三个阶段(手术期间、术后和晚期)具有积极正面的帮助。可以促进患者术后胃肠功能的恢复,增加抗癌治疗的反应,提高体能状态,并减少因治疗产生负作用的发生率。
而部分中医方剂确实可以透过多重机制和分子途径来协助西医抗癌疗法更能够发挥抗癌功效,藉由调整肠道菌群在肠胃道癌症治疗的三个阶段(手术期间、术后和晚期),发挥1+1>2的作用。
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