文:癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师
2022年欧洲肺癌大会（ELCC）年会上，Enriqueta Felip教授口头报告了atezolizumab(癌自御,tencetriq，阿替利珠单抗)与最佳支持疗法，在PD-L1 高表达的第II-IIIA 期非小细胞肺癌术后辅助治疗的来自关键研究中亚组分析的结果。
首先，总体来说，atezolizumab(癌自御,tencetriq) 在PD-L1 高表达的第II-IIIA 期 非小细胞肺癌族群的耐受性与研究中的总体人群一致，显示了atezolizumab癌术后辅助治疗的积极的获益-风险特征。
临床试验IMpower 010结果显示了atezolizumab(癌自御,tencetriq) 在已经手术切除的非小细胞肺癌中，于术后辅助化疗之后，接续着辅助atezolizumab的使用，具有的显著延长病患无疾病生存期（DFS）的获益。
中期的DFS分析时跨越了显著性边界，第II-IIIA期且PD-L1 TC≥1%的非小细胞肺癌族群，可以降低疾病复发风险达34%，且PD-L1 若是TC≥50%亚组的获益是最大的(HR :0.43）。
2022年欧洲肺癌大会（ELCC）年会上，Enriqueta Felip教授对PD-L1 TC≥50%的II-IIIA期(UICC/AJCC v7)非小细胞肺癌患者的数据进行了进一步分析。
结果：于术后辅助化疗之后，接续着辅助atezolizumab或是仅给最佳支持疗法使用的两组，且PD-L1 TC≥50%的II-IIIA期非小细胞肺癌患者，期基线特征基本上是均衡（男性，77%与 68%；III期分别为46%与 50%；非鳞细胞癌分别为59%与61%）。截止日期为2021年1月21日，其中位追踪时间为34.2个月
结论是此次中期DFS的分析，与仅给最佳支持疗法相比，针对PD-L1 TC≥50%的II-IIIA期的非小细胞肺癌患者于术后辅助化疗之后，接续着辅助atezolizumab组，可以让患者复发风险降低，获得更多DFS的改善。尽管在该事后分析中患者的数量仍然是有限的，但大多数亚组的资料一致。在数值上，仅给最佳支持疗法组观察到会出现更多的远程和中枢神经系统的复发。
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