血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師
發表於2018年Immunotherapy 醫學期刊上的一篇研究,其目的在探討化療合併CIK細胞免疫療法治療晚期EGFR野生型之肺腺癌患者的療效。該研究為回顧性研究,納入2009年1月至2015年6月期間在同一家醫療機構就診的125例屬於3B期或4期的EGFR野生型肺腺癌患者。該研究之所有患者均接受了含鉑類的雙藥化療作為第一線治療。而實驗組的所有患者之CIK細胞療程均接受了至少四個療程以上的CIK免疫細胞治療。
該研究的排除標準如下:既往有其他惡性腫瘤病史、已確診的自體免疫疾病以及攜帶EML4-ALK融合基因的腺癌。經篩選後,共有125例非小細胞肺癌患者符合納入標準,其中62例接受了CIK細胞治療(CIK組)。其餘63例未接受CIK細胞治療的患者作為對照組。

研究結果顯示,與對照組相比,CIK細胞免疫療法組的疾病控制率和中位總存活期均呈現較佳的狀況。多因子存活分析顯示,CIK細胞治療是影響總存活期的獨立預後因子。

EGFR野生型肺腺癌患者的總存活期(A)和疾病進展時間(B)。
在這項回顧性研究中,對於晚期EGFR野生型腺癌患者,鉑類雙藥化療合併CIK細胞輸注可以顯著提高存活獲益,優於單純化療。 CIK細胞治療組的總存活期為21個月,對照組為13個月。
此外,在化療方案中加入CIK細胞也可將患者的疾病控制率可以從69.8%提高到87.1%。這項研究的結論提示,標準肺癌治療的基礎上搭配CIK細胞免疫療法,可以延長晚期EGFR野生型肺腺癌患者的存活期。化療藥物給藥後,將具有腫瘤抑製作用的CIK細胞重新輸注給患者。將免疫細胞群的平衡向腫瘤抑制方向傾斜,可進一步增強化療的免疫調節作用;因此,化療與免疫療法聯合應用表現出協同增效作用,結果正是此機制的最佳驗證。
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