血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師
美國放射線醫學會為了讓乳房檢查報告有一致性，方便醫療專業人員減少解讀上的差異，發展一套系統：乳房造影報告與資料解讀系統BI-RADS（乳房影像報告和數據系統，Breast Imaging Reporting and Data System）是由美國放射學會（ACR）建立的標準化分類系統。它的主要目的是讓放射科醫師在解讀乳房攝影（乳房X光檢查）、超音波或核磁共振（MRI）時，有一套統一的術語和評估標準，以便能清晰、明確地向臨床醫師及患者傳達檢查結果與後續處理建議。
在乳房影像結果的判讀，主要分為7個類別報告：分別為BI-RADS 0、BI-RADS 1、BI-RADS 2、BI-RADS 3、BI-RADS 4、BI-RADS 5、BI-RADS 6。
0：不完整。
1：正常。
2：良性發現。
3：可能為良性發現。
4：懷疑異常。
5：高度懷疑為惡性腫瘤。
6：切片已證實為惡性腫瘤。
分類解釋
0：需要進一步的影像檢查，同時也需要跟以前的片子比較。
報告出爐前，應先加做其他的檢查；儘量避免這一類的報告。
1：正常，無可挑剔。
乳房組織對稱；沒有腫塊和結構扭曲或疑似鈣化的情形。
2：良性發現。
結果很類似BI-RADS 1，是正常的，但有一些模糊的鈣化纖維腺瘤、多重分泌型鈣化、脂肪腫瘤(油脂性囊泡、脂肪瘤、乳腺囊腫、重疊的缺陷瘤)等，都具良性特徵。可解讀為乳房內淋巴結、血管鈣化、乳房植入或因手術後的組織扭曲。整體來說，從片子上看不出有惡性的東西。
3：可能為良性發現。
為求證穩定性，建議做短期追蹤。惡性腫瘤的風險低於2%，這個階段的腫瘤特徵：腫塊無法觸摸出來且界限清楚；不對稱組織在聚焦檢查時密度變少；成串點狀鈣化。
六個月後做初次複檢同側乳房；及後，第1、2年，做雙側乳房攝影。若結果沒有改變，則回歸為BI-RADS 2的常規複檢；若有變化，如鈣化點增加等，則歸類為BI-RADS 4或BI-RADS 5，且需做適當處理。
4：懷疑異常。
需考慮做切片。惡性腫瘤的比例從5%~95%，變異極大；因此，可再細分為4A、4B和4C，以利醫病溝通。
5：高度懷疑為惡性腫瘤。
需做手術治療，惡性腫瘤機率＞95%，可能是乳癌。這類類別的表徵包括有棘狀、不規則高密度腫塊，分段或不規則線性排列的有腫瘤細小鈣化。
這階段的腫瘤，可在不做切片的情形下，直接做手術治療。目前的處理，如果手術治療包含哨兵淋巴的影像，或要做手術前化療，就必須先做組織切片。
6：切片已證實為惡性腫瘤。
影像上，病灶確立，有切片癌症證明，是術前化療的評估。因為化療後，病灶很可能模糊，不易看到。
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