血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師
身為臨床腫瘤內科醫師，我們總是在治療成效與病患生活品質之間尋求平衡。
當化療藥物（如鉑類或紫杉醇類）在對抗癌細胞的同時，往往也會導致嚴重的「化療引起的周邊神經病變」（Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy, 簡稱CIPN）。這不僅是疼痛，更是許多病人選擇減藥甚至中斷治療的關鍵原因。
近年來，光生物調節療法（Photobiomodulation Therapy, PBMT）作為一種非侵入性的輔助選擇，在臨床研究中展現了令人振奮的潛力。
一、 為什麼化療會讓手腳「麻、痛、鈍」？
化療藥物就像不分敵我的「戰場清道夫」，在摧毀癌細胞的同時，也誤傷了神經系統，影響感覺傳遞與日常功能。
我們的神經系統就像是連接身體各處的精密電纜，負責傳遞感覺與運動指令。當使用特定化療藥物時，這些藥物可能會直接損害神經軸突、破壞細胞內的「能量工廠」（粒線體），或是干擾離子通道的正常運作。這就像電纜的外皮受損或內部的導線斷裂，導致訊號傳遞的錯誤。病人感受到的手腳麻木、刺痛或持續性疼痛，其實就是這些受損神經發出的求救訊號。若情況嚴重，這種持續的神經發炎與軸突損傷，將顯著影響病人的行動力與生活品質。
二、 光生物調節療法（PBM）：神經細胞的「能量充電站」
PBM利用特定波長的光能，啟動細胞內的修復機制，就像是為疲憊受損的神經細胞充入能量，促進修復並減緩發炎。PBM本質上是一種利用低能量雷射或 LED 光線的治療方式。
其機制相當精巧：細胞內負責產生能量的「粒線體」中有一個感光元件，稱為細胞色素 c 氧化酶。當 PBM的光子照射到患部時，會被這個「能量接收器」吸收，進而刺激粒線體產生更多的 ATP（細胞能量分子）。
這就像是為受損的神經細胞提供一劑「強效能量補充包」。充足的能量能夠啟動細胞內的修復訊號，減少發炎物質的產生，甚至被認為能促進軸突再生。這種非侵入性的治療，透過PBM與病人皮膚接觸照射，目標就是讓這些「受損電纜」重新恢復功能，減輕疼痛並緩解麻木感。
三、 臨床證據怎麼說？
近期研究顯示，PBM在緩解「化療引起的周邊神經病變」 CIPN 嚴重程度、改善神經症狀及減輕疼痛方面，均表現出顯著的統計學效益，是極具前景的輔助治療手段。
根據系統性回顧與統合分析，針對 273 位病人的研究顯示，接受 PBMT 的群體在改良後的總神經病變評分上，較對照組有顯著改善。此外，在衡量神經病變症狀的 FACT/GOG-NTX 量表及視覺類比疼痛量表（VAS）中，PBM組同樣展現了優於對照組的緩解效果，且在過程中並無嚴重的安全性問題。
四、為病患找回治療與生活的自信
作為腫瘤科醫師，我們深知每一次治療計畫的調整，都深刻影響著病人的抗癌之路。PBMT 為我們提供了一種相對安全、非藥物性的支持性療法，能有效緩解因治療而衍生的神經損傷副作用。雖然臨床上仍需要更多標準化的實證與大規模研究來優化治療流程，但目前呈現出的臨床益處，已為許多長期受神經病變所苦的癌友，點亮了一盞充滿希望的療癒之光。
如果您對這項技術在特定癌症療程中的應用有更多疑問，歡迎在門診中與我們討論，我們可以根據您的臨床狀況，評估最合適的整合治療計畫。
參考文獻
Effectiveness of Photobiomodulation Therapy for Chemotherapy-Induced
Peripheral Neuropathy in Cancer Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Healthcare (Basel). 2025 Nov 19;13(22):2973.
#化療引起的周邊神經病變
#Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy
#CIPN
#化療引起的周邊神經病變
#Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy
#CIPN
#整合退腫治療
#CDT
#光生物調節療法
#PBM
#淋巴系統
#光能量
#淋巴水腫
#癌症
#Photobiomodulation
#低能量雷射治療
#LLLT
#癌症輔助治療
#口腔黏膜炎治療
#口腔副作用緩解
#口腔潰瘍處理
#口腔黏膜疼痛減輕
#生活品質改善
#放射治療
#細胞修復
#能量療法
#photobiomodulation therapy
#PBMT
#癌症免疫療法
#腫瘤溫熱治療
#細胞療法陳駿逸醫師
#腫瘤溫熱治療陳駿逸醫師
#癌症細胞治療
#高禾醫院陳駿逸醫師
#衛福部台中醫院
#癌症中西醫整合陳駿逸醫師
#癌症中西醫整合治療
#cik細胞治療優點
#自動化微流體生物晶片
#癌症個人化益生菌
#台中市全方位癌症關懷協會
陳駿逸醫師醫療門診服務時段
https://mycancerfree.com/contact/
更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接https://www.youtube.com/@mycancerfree
更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com
更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php
