中药花生衣 为何可以缓解抗癌治疗导致的血小板减少?

很多人知道化疗会引起白血球、血小板低下;其实标靶治疗、免疫治疗、大范围放射治疗或是癌细胞进入骨髓,同样也可能造成白血球和血小板低下。

其实不少中药可以帮助提升白血球、血小板;例如补气血的中药,像北黄芪、党参、人参、当归、鸡血藤、熟地等,病患可以商请专业的中西医癌症都精通的专家,按照病情配合抗癌症治疗的使用。另一方面,良好饮食也非常重要,不可轻视。

花生衣(Arachis hypogaea Linn.),又称花生皮,指花生种子外表面的那层红色(或黑色)种皮。花生是落花生属的一年生草本植物,落花生的果实为荚果,果壳的颜色多为黄白色,也有黄褐色。花生果壳内的种子通称为花生米或花生仁,由种皮、子叶和胚三部分组成。种皮也就是我们常说的花生衣的颜色为淡褐色或浅红色。

花生衣含有丰富的营养成分,并有止血、散瘀、消肿的功效,临床上有广泛的套用。食用方法以煮为佳。 中医理论认为,“脾统血”,气虚的人就容易出血,花生红衣正是因为能够补脾胃之气,所以能达到养血止血的作用,这在中医上讲叫“补气止血”。

花生红衣能够抑制纤维蛋白的溶解,增加血小板的含量,改善血小板的质量,改善凝血因子的缺陷,加强毛细血管的收缩机能,促进骨髓造血机能。

花生衣煲水可以提升血小板,是癌症病人之间口耳相传的食疗。但煲花生衣也有一点学问,花生衣不少有效成分都是水溶性和挥发性,若在煲之前浸洗太多,或煲的时间太久,有效成分会流失。所以,一般建议煲30分钟已是上限。

而花生衣真能增加骨髓的血小板造血能力吗? 真的能够达到补脾胃之气,养血止血的作用吗?真的可以减少化疗导致的血小板减少吗?

一项发表于2017年的The Journal of Natural Medicines之研究,或许可以回答这个问题。这篇研究是由日本东京医科齿科大学研究生院细胞生理化学系所发表的。

研究者报告了花生皮的萃取物对血小板生成的新生化活性。

花生皮来源于 Arachis hypogaea L.,是一种用于治疗慢性出血的中药。过去研究已经证明口服花生皮的萃取物会增加小鼠的周边血小板的水平。最近,研究团队用一种液体培养系统,可用于研究人类 CD34+ 细胞的巨核细胞生成和血小板生成。在该液体培养系统中,花生皮的萃取物可以增强 CD41+/DAPI- 细胞(血小板)的形成,但对 CD41+/DAPI+ 细胞(巨核细胞)的形成或 DNA 含量没有影响。此外,花生皮的萃取物可以选择性地刺激培养的成熟巨核细胞中的前血小板形成和PMA)诱导的 Meg01 细胞中的血小板样颗粒的形成。

尽管花生皮的萃取物对巨核细胞集落形成单位 (CFU) 的形成没有影响,但 花生皮的萃取物在巨核细胞从 CD34+ 细胞发育过程中会增加了巨核细胞的大小。

这些结果表明,花生皮的萃取物加速了巨核细胞的前血小板形成,但不影响造血干细胞向巨核细胞的发育。

众所周知,巨核细胞分化过程是受多种转录因子调控;特别是,转录因子 GATA-1 和 NF-E2 对于巨核细胞发育和前血小板形成至关重要。 NF-E2 对于巨核细胞形成前血小板特别重要。花生皮的萃取物刺激前血小板形成的信号转导通路,可能涉及在 MARE 激活和/或其他信号通路下游起作用的基因。

所以,花生皮的萃取物确实可增加小鼠周边血小板的水平,并且 花生皮的萃取物的作用涉及加速前血小板形成。然而,花生皮的萃取物不影响造血干细胞向巨核细胞的发育。因此,这些发现揭示了花生皮的萃取物提供血小板减少症药物开发的一个新方向。

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