陳駿逸 醫師

文: 癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 如果你有机会问那些再做化疗、放疗、免疫、标靶药物治疗的癌症患者。他们许多人都会告诉你，早知如此何必当初。如果他们可以时光倒转，可以知道如何预防癌症，他们绝对会选择要预防，因为治疗癌症问题多多。 谈如何预防癌症之前? 让我们先了解癌症形成的必要元素之一，就是基因突变。当然人有失手 马有失蹄，连”仙人打鼓有时错，脚步踏错谁人无”，基因在执行任务时候，难免会出错，但是身体自己有一套调控机制可以尽量来修正这一类的失误。 但是如果有有些外来的事件，也就是致癌物质不断入侵体内，反复造成体内的慢性发炎，不断地挑战细胞的保护调控机制，终有一天，会有可能让基因的序列失去原本正常排列，产生致癌性的突变。 大家都聽過“病從口入”，與普痛疾病的預防一樣，所以預防癌症的第一步，預防致癌物質入侵體內，絕對是防癌最重要的起手勢。 在醫學上，我們會將致癌物質，根據性質分成生物性致癌物質、化學性致癌物質、物理性致癌物質這3大類。 而生物性致癌物質又可以歸類為細菌、病毒、寄生蟲、黴菌感染4個部分。 幽門桿菌或稱為幽門螺旋桿菌，是一種細菌，一旦感染進駐人體後，就會「陪伴」宿主一生一世。它們經常會引起胃黏膜輕微的慢性發炎，甚至導致胃及十二指腸潰瘍，更可怕的是，他們更是胃癌的元凶，所以有慢性胃發炎、胃十二指腸潰瘍時候，如果合併幽門螺旋桿菌感染，一定要積極治療，免得日後留下禍患造成胃癌。 而病毒性致癌物質，像是B型/C型肝炎病毒感染造成的慢性肝炎，這樣會引起肝癌風險增加。 像是淡水魚生魚片上有時候會有中華肝吸蟲的寄生蟲，不慎吃下了，會造成膽囊慢性發炎，就有可能造成膽囊癌風險增加。中華肝吸蟲介紹（學名：Clonorchis sinensis），又稱華支睪吸蟲，是一種可寄生在人類膽管和膽囊的吸蟲，以膽汁為食，主要分布在亞洲淡水水域，全世界估計有3000多萬人受到感染，且多為東亞和東南亞的河川地區居民，患者可能有黃疸、腹瀉、或其他肝膽病變。 慢性感染會增加得到膽管上皮細胞癌的機率。因而使病患體重下降、胃痛、腹部出現腫塊、黃疸和腹水。目前，沒有人知道慢性病患為何會患上膽管上皮細胞癌。香港的一個臨床研究顯示，那些患上膽管上皮細胞癌的人，67%的人都同時患上中華肝吸蟲的病。這些人的存活率也不高，保守估計為6.5個月。 生魚片向來是亞洲飲食文化的重要一景。依照魚種，生魚片可簡單

文: 癌归于好/中西医肿瘤专科 陈骏逸医师 电影都说”罹癌后，铁定要死” 因为不论是2018年台湾爱情电影”比悲伤更悲伤的故事“，还是快20年前的韩剧”蓝色生死恋“，这些一生必追剧的剧情中，故事的主角都罹患了血癌，而且最后铁定会死、罹癌后无论爱情怎么赚人热泪，主角都是铁定要死。 其实正解是目前血癌存活率高达7成以上。 打化疗 会吐到要死? 许多韩剧、日剧、陆剧，一再上演的剧情都描述了主角罹癌后，打化疗一定会呕吐，而且吐到要死。