淋巴水肿(简)

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腋窝淋巴水肿 乳腺癌存活者长期隐性的经济杀手

2018年一项关于美国乳癌存活者经济水平的研究显示,患有慢性腋下淋巴水肿等副作用让乳癌存活者面临极大的经济负担,对她们未来的经济收入产生深远的影响。该研究作者建议美国相关保险范围需要做调整。然而,早期复健、早期预防腋下淋巴水肿,应该是乳癌治疗追求更大进步下,不可以忽视的课题。 该研究由约翰霍普金斯大学公共卫生学院的助理教授Lorraine T. Dean所领导,2018年8月22日在线发表于Supportive Care in Cancer期刊。 研究方法:

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中醫針灸治療乳癌手術後的相關淋巴水腫

中医针灸治疗乳腺癌手术后的相关淋巴水肿.

针灸是中医学特有的治疗方法,透过刺激经穴、经络来激发人体经络系统的自适应作用,可调节体内气血盛衰与脏腑功能,从而达到治疗目的。针灸则是针法(针刺)和灸法(艾灸)的合称。中医采用针刺或艾灸人体穴位治疗疾病,通过刺激穴位可以改善经络的气的流向。 针灸自古即广泛应用于各种疾病,如现存最早的针灸专书《针灸甲乙经》就有针灸治疗肿块的记载。《甲乙经.卷八》:「腹中痛,积聚,默然嗜卧,怠惰不欲动,身常湿湿,心痛无可摇者,脾俞主之。…息贲时唾血,巨阙主之。…疝积胸中痛,不得穷屈,天容主之。…腹中积聚时切痛,商曲主之。脐下积疝瘕,胞中有血,四满主之。…少腹积聚,劳宫主之。」 1997年美国国家卫生研究院曾召开听证会讨论针灸的疗效,并肯定针灸治疗术后与化疗引起的恶心、呕吐、风湿疼痛等疗效。现代医学研究已证明针灸疗法具有镇痛、增强机体免疫和调节系统功能的作用,目前有近500篇关于中医针灸治疗癌症的论文发表。针灸辅助抗癌主要表现于提高机体免疫功能,减少放疗、化疗副作用,缓解癌性疼痛及提高患者生活质量。

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类黄酮类西药达夫隆 Daflon 治疗痔疮、静脉曲张和淋巴水肿的新希望

达夫隆 Daflon 是用于治疗静脉循环系统障碍的问题,包括痔疮、静脉曲张和淋巴水肿。Daflon是含由柑橘类植物萃取的flavonoids (类黄酮类化合物) – micronized purified flavonoid fraction(医学上简称为MPFF),而MPFF 1000毫克,相当于药理活性成分 Diosmin 900 mg + Hesperidin 100 mg。 然而Diosmin也是一种天然存在的类黄酮类,可以从多种柑橘类的植物来源分离萃取而成,而一般是由日本槐树的叶及花所萃取,医学上主要作为静脉血管保护剂。 水果和蔬菜饮食中的类黄酮类具有淋巴与心血管的保护作用。这类植物内含有淋巴刺激多酚和黄酮类化合物。Daflon就是这两种Husperidin和Diosmin黄酮类化合物的组合 ,这些类黄酮可以减少了ICAM-1,L-SELECTIN和VCAM-1的表达,增加淋巴收缩的强度和频率,增加淋巴细胞的总数,因而导致白血球的粘附,迁移和激活程度的降低,导致前列腺素的PGE2和PGF2a的减少,以及自由基氧化物质的减少,加强静脉的张力和增加微小血管的阻力。透过降低体内正肾上腺素的代谢,来增加淋巴与血管的张力;另一方面经由抑制PGE2及Thromboxane、NF-kB,藉由本身的抗氧化能力,降低血管及瓣膜与淋巴管的发炎反应,并降低微血管与淋巴管的通透性,促进血液回流达到静脉血管与淋巴管的保护的作用,因此在临床上可以改善慢性静脉功能不全、痔疮、淋巴水肿和静脉曲张等。 . 另外Daflon经由两种方式作用于血管与淋巴管的回流系统: 作用于静脉与小静脉,增加血管张力而产生对抗血液与淋巴管循环停滞的作用。 在微循环系统部份,本药可加强微血管的抗阻力,并使微血管与淋巴管的通透性正常化。 对于淋巴水肿的治疗部分,根据学者M. Foeldi针对60例下肢2期的继发性淋巴水肿患者所进行的研究,采随机化方式将患者分为两组。一组采用弹性袜压缩的保守治疗加上Daflon的治疗,另一组仅接受弹性袜压缩的保守治疗。患者接受体检,包括测量不同水平的肢体周围的长度。该项研究发现,采用弹性袜压缩的保守治疗加上Daflon的治疗的患者的小腿下三分之一的圆周长于1个月后减少了8.15%,到治疗结束时减少了10.6%。治疗3个月后,而仅接受弹性袜压缩的保守治疗患者的小腿下三分

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