早期乳癌HER2標靶藥物Trastuzumab (如:Herceptin)的健保給付規定:自2026年08月01日生效

1.早期乳癌:

(1)具HER2過度表現(IHC3+或FISH+),且具腋下淋巴結轉移但無遠處臟器

轉移之早期乳癌患者,作為輔助性治療用藥( 事審代碼: C50P2)

Ⅰ.若本藥品使用於手術前之輔助治療, 依下列情形術後使用:

  1. 外科手術後達病理上緩解(pCR):本藥品、pertuzumab 併用本藥品或

pertuzumab 與trastuzumab 皮下注射複方製劑(如:Phesgo),三者使用於外科手術前後的總療程合併計算,依藥品仿單記載以全部18個療程為上限。

  1. 若外科手術後無法達病理上緩解(non-pCR),本藥品與trastuzumab emtansine 使用於外科手術前後的總療程合併計算,以全部18 個療程為上限, 其中trastuzumab emtansine 以14個療程為上限。

 

Ⅱ.若未接受術前輔助治療先行手術者,給予本藥品作為術後輔助治療,須接受至少4個療程的化學治療(本藥品合併化療或接續化療之後使用本藥品),本藥品以全部18個療程為上限。

 

(2) 具HER2過度表現(IHC3+或FISH+)且腋下淋巴結轉移之早期乳癌患

者, 作為輔助性治療用藥。

Ⅰ.若本藥品使用於手術前之輔助治療,須經影像檢查(乳房超音波或乳房X 光攝影或核磁共振)顯示腫瘤大於2公分(T2以上),並依下列術後情形使用:

  1. 病理檢驗雌激素受體為陰性ER(-)(事審代碼:C50P1)且外科手術後達病理上緩解(pCR)者:使用於外科手術前後的總療程合併計算,以全部9個療程為上限;使用Eirgasun vial 420 mg、Herzuma 及Ogivri以全部18個療程為上限。
  2. 病理檢驗雌激素受體為陰性ER(-)(事審代碼:C50P1)且外科手術後無法達病理上緩解(non-pCR)者: 本藥品與trastuzumab emtansine 使用於外科手術前後的總療程合併計算,以全部18 個療程為上限, 其中trastuzumab emtansine 以14個療程為上限。
  3. 病理檢驗雌激素受體為陽性ER(+)(事審代碼:C50P3):限使用Eirgasun vial420 mg、Herzuma 及Ogivri 於外科手術前後的總療程合併計算,以全部18 個療程為上限。
  4. 115 年6 月30 日以前已核定使用trastuzumab 之病人,得經事前審查核准後,使用Eirgasun vial420 mg、Herzuma 及Ogivri 至總療程上限(即18個療程)或使用期間發生疾病惡化為止。

 

Ⅱ. 若未接受術前輔助治療先行手術者,給予本藥品(限使用Eirgasun vial 420 mg、Herzuma 及Ogivri)作為術後輔助治療,以全部18個療程為上限,須接受至少4個療程的化學治療(合併化療或接續化療之後使用本藥品),並須符合下列條件之一:

A.雌激素受體為陰性ER(-)腫瘤大於0.5公分(事審代碼:C50P4)。

B.雌激素受體為陽性ER(+) 腫瘤大於1 公分( 事審代碼:C50P5)。

 

 

 

 

 

 

 

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