血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會 陳駿逸醫師
大約有50%的癌症之發生原因，是源於經由介入可以改變的風險因素，包括抽煙和喝酒精、感染、體重超重與肥胖、不健康的飲食、體能活動不足、紫外線輻射、環境污染以及職業暴露。其中，僅抽煙就占了全球癌症的20%以上，而感染因素導致12%的新發癌症(例如:幽門桿菌、人類乳突病毒)。而體重超重和肥胖已被明確與至少13種癌症的發生有關，並與40%的子宮癌死亡及20%的腎癌死亡有關。這些並非抽象統計數字，而是告訴我們可以透過實施已掌握的針對性預防策略，能夠將癌症從“不可避免的悲劇”轉變為“可以預防、可以健康管理的慢性疾病”，可能可以挽救數百萬的生命。
戒煙無疑是全球癌症預防中最重要的單一方式，每年可以避免數百萬例癌症的死亡。其效果既顯著又已經很明確：戒煙可以使肺癌死亡率降低62%，而抽煙仍是各類人群中最主要的可以預防之致癌因素。透過戒菸來防癌，是全球公衛體系減少癌症發生之最清晰且最有效的路徑。
多種癌症實際上可以通過現有醫療干預而被消除，且這些干預已證明具有極高的有效性。其中最具代表性的便是子宮頸癌。儘管該病仍在發展中國家嚴重威脅女性健康，但僅通過篩查項目即可將子宮頸癌死亡率降低95%。HPV疫苗更有望實現子宮頸徹底被消滅，這幾乎是100%可預防人類乳突病毒相關疾病，讓全面防控人類乳突病毒相關癌症的成功近在眼前。
基於生活方式的預防同樣具有重要意義，尤其是在應對全球肥胖高發生率方面。全球目前有43%的成年人（超過25億人）受到嚴重肥胖的影響，而肥胖已被證實會增加十餘種癌症風險，包括乳癌、消化系統腫瘤、婦科癌症和甲狀腺癌等。僅在美國，超重和肥胖就與超過20%的癌症發生有相關。這一危機也意味著巨大的預防空間——通過綜合的飲食管理、體能活動和生活方式介入，可以顯著降低肥胖相關的癌症風險。最新研究還提示，GLP-1受體激動劑等(俗稱瘦瘦針)之減重藥物可能帶來額外的癌症預防的好處。
全球癌症負擔上升還與飲食結構的變化有密切相關，尤其是加工食品和超級加工食品的廣泛攝取。高攝取之加工肉類、油炸食品、甜食和高鹽食品，均可獨立增加多種癌症風險，包括胃癌。這些發現強調了營養因素是可以作為改變癌症風險因素的重要性。在此更大聲呼籲應該制定更有力的公共衛生策略，以減少民眾對致癌飲食之因素的暴露。
在未來25年內，癌症發病率預計幾乎翻倍，而然至少一半的癌症若能及早發現，本可預防或治癒。事實上，僅憑我們目前已掌握的知識與預防之手段，就能夠將癌症從“不可避免的悲劇”轉變為“可以預防、可以健康管理的慢性疾病”，可能可以挽救數百萬的生命。。
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