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健保給付標靶治療藥物Temsirolimus(如:Torisel/特癌適)的規定

1.需經事前審查核准後使用,每次給付3個月藥量,送審時需檢送影像資料,每3個月評估一次。

(1)治療不限細胞型的高風險晚期腎細胞癌。

 

(2)需具有下列六個風險因子中至少3個以上因子:

I.距離初次診斷出腎細胞癌之時間未達一年

  1. Karnofsky Performance scale介於60至70之間

III.血色素低於正常值12gm/dL

IV.矯正後血鈣值超過10mg/dL

  1. 乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase)超過1.5倍正常值上限

 

VI.超過一個以上的器官有轉移病灶。

 

(3)無效後則不給付其他酪胺酸激酶阻斷劑TKI

 

2.病人若對藥物產生耐受性不佳(intolerance),則以原來藥物減量為原則,若嚴重耐受性不佳,可以換其他酪胺酸激酶阻斷劑(tyrosine kinase inhibitor, TKI)。

 

 

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