好好做化療YouTube第22集首播公告:
“癌歸於好“醫學教育頻道 新單元
題目: 認識頭頸癌同步放化療及其對病患營養狀況的影響
影片連結: https://youtu.be/YTsTscePYmU
2024年01月04日晚上20:00 開始
過去治療晚期頭頸癌的方式，都是採取根除性手術再加上術後輔助性的放射治療，這種治療方式雖有不錯之療效，但是因為手術範圍大，常造成患者的發聲、構音、吞嚥等功能出現嚴重的障礙，嚴重影響病患生活品質。
於1991年美國退伍軍人協會喉癌研究組織在極具公信力之新英格蘭醫學雜誌上發表一篇相當重要之研究：引導化療加上放射治療，與傳統手術相比，在局部晚期的喉癌可提升64％的器官保存率。此後，引導化療後再施以放射治療，成為局部晚期頭頸部癌症器官保留術的標準治療方式。1996年歐洲癌症研究治療組織（EORTC）也建議透過引導式的化療加上放射治療可大幅提升下咽癌的器官保存率。
然而如果把化學治療與放射線來個同步治療，也可以提升頭頸癌治癒率。過去在晚期無法手術之頭頸癌，或是手術不易切除之頭頸癌（如鼻咽癌），標準治療是施予高劑量之放射治療，可達到相當不錯之治療效果。但近年來的研究發現，在放射治療進行之同時，同步施予化學治療，可進一步提升治療效果，且多項大型之臨床試驗，也證實化學放射同步治療對於局部晚期頭頸癌的治療效果，的確優於單獨使用放射治療。因此目前化學放射同步治療，在局部晚期無法手術或是不易手術部位之頭頸癌，已是一種標準治療方式了。
約有40-80%的癌症病人在得病或治療過程中，會發生不同程度的營養不良問題，在頭頸癌及上消化道癌症的病人尤其常見，如果不積極改善，以至進展到癌症惡病質的階段，患者會因為厭食、虛弱而使營養素攝取減少，極易發生體重下降與其他營養不良的症狀，而體重下降會縮短癌症病患的存活期。其他壞處還包括增加治療的副作用、住院天數、較高的感染機率、治療中斷率與較差的生活品質等，對癌症治療有嚴重的負面影響。
本集內容帶各位認識頭頸癌同步放化療及其對病患營養狀況的影響。
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