血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會 陳駿逸醫師
你聽說過「地中海飲食」嗎？
這可不是指去地中海旅遊時吃的下午茶，而是一種被全球科學家和醫生大力推薦的「超級飲食法」！
今天，喪我們扮演身體堡壘的指揮官，一起來探討一個非常重要、攸關許多女生健康的醫學話題-乳癌。別擔心，我們不會用一堆讓人頭痛的醫學名詞。我們會把身體想像成一座城堡，帶你看看那些藏在橄欖油、堅果和深海魚體內的「好油脂」，是如何化身為精銳的防衛軍，幫忙城堡抵擋乳癌壞蛋的入侵！
乳房要塞裡的叛亂 什麼是乳癌？
我們的身體是一座由幾十兆個「細胞居民」組成的和平城堡。在正常情況下，居民們各司其職，有人負責搬運氧氣，有人負責抵抗外敵，大家都非常守規矩。但是，有時候有些居民會因為「基因發生了突變」，突然變得自私、瘋狂，不再聽城堡指揮官的命令。它們開始不守規矩地瘋狂自我複製、搶奪其他人的食物，甚至建立自己的地盤，成了所謂的癌細胞。如果這種事發生在乳房細胞的要塞，就被稱為乳癌。
乳癌是目前全球女性最常遇到的身體叛亂事件之一。為了平息這場叛亂，醫生會使用像是手術、化學治療（化療）或放射線治療等「大絕招」，像派出重裝部隊去消滅叛軍。但是，重裝部隊在打仗時，往往也會不小心弄壞城堡的其他正常設施（這就是治療的副作用，比如掉頭髮、噁心、身體發炎）。這時，如果能有「後勤補給兵」來保護城堡、甚至直接削弱叛軍，那該有多好？
我們今天要介紹的「不飽和脂肪酸」與「地中海飲食」這個在此階段之大的後勤補給兵！既然要對抗叛軍，我們就得挑選最棒的後勤物資。科學家發現，住在地中海一帶的居民，他們比較不容易生病，而且乳癌復發的機會也比較低。秘密就在於他們的「每日菜單」上之大量的蔬菜與水果，是充分提供防衛軍充足的維他命。像是地中海飲食的糙米、燕麥、核桃等全穀類與堅果，提供源源不絕的體力。其中地中海飲食最核心的關鍵，就是橄欖油與魚類！
這些食物裡，裝滿了身體急需的「不飽和脂肪酸」（包括單元不飽和脂肪，如橄欖油；以及多元不飽和脂肪，如魚油中富含了 Omega-3多元不飽和脂肪酸）。
為什麼油脂還有分「好壞」？這就像是城堡大門的建材。飽和脂肪（比如油炸食物、肥肉裡的油）這類壞油脂就像「生鏽變硬的鐵板」，吃太多會讓細胞膜變得僵硬、不靈活，城堡的信使進出困難，壞蛋反而容易躲在裡面作亂。而多元不飽和脂肪酸則是好油脂， 它們就像「充滿彈性的高科技防護罩」，能夠讓細胞膜保持彈性，讓好信號（營養、防禦指令）進得來，壞信號（發炎、癌細胞指令）出不去。
而好油脂是如何「制伏」癌細胞？
那麼，這些好油脂到底是用什麼妙招，在暗中保護乳癌患者的呢？主要有以下三大神功：
第一招：Omega-3多元不飽和脂肪酸會切斷叛軍的「糧草補給線」，以及具有抗發炎的作用。癌細胞想要長大、擴張，最喜歡利用一種叫「發炎反應」的混亂環境。發炎就像是城堡裡到處在放火，讓守衛軍分心，癌細胞就能趁亂搶奪資源。
不飽和脂肪酸（特別是Omega-3多元不飽和脂肪酸）是頂級的「滅火器」。它能深入細胞內部，把發炎的火苗撲滅。沒有了「發炎」的加持，癌細胞就沒辦法順利建立血管來搶奪養分，只能餓肚子！
第二招：Omega-3多元不飽和脂肪酸會關閉叛軍的「擴張開關」，去干擾癌細胞生長路徑。科學家發現，癌細胞表面有很多「接收器」，就像天線一樣，會一直接收「快點長大、快點分裂」的邪惡指令。當我們吃進橄欖油或魚油時，這些好油脂會直接融入細胞膜，把這些邪惡天線的插頭給拔掉，也就是干擾癌細胞的信號傳遞。當插頭被拔掉後，癌細胞接收不到訊號，就只能呆在原地，無法繼續作亂。
第三招：Omega-3多元不飽和脂肪酸有助提高「化療炸彈」的準確度，並保護好細胞。當乳癌患者在接受化療時，化療藥物是個精準度有限的炸彈，在消滅癌細胞的同時，也會傷到健康的細胞，讓患者感到劇烈疼痛或虛弱。研究顯示，Omega-3多元不飽和脂肪酸能讓癌細胞的防護罩變薄弱，讓化療藥物更容易炸毀癌細胞；同時，它還能保護正常細胞，減輕治療帶來的痛苦。這就像是給癌細胞塗上「容易被發現的油漆」，給健康細胞穿上「防爆衣」一樣！
從今天的午餐開始，打造癌友的黃金盾牌！
看完科學家的研究，你是不是發現，原來「吃什麼」真的會改變身體的命運？
對於正在與乳癌對抗的勇敢女性，或是想要預防生病的我們來說，飲食不是魔術神水；但它卻是最溫和、最持久的盾牌。想要請來這群「好油脂防衛軍」來保護癌友，其實非常簡單，就是多吃魚： 烤鯖魚、鮭魚、秋刀魚，這些魚類的肚子裡有滿滿的Omega-3多元不飽和脂肪酸。做菜時，多用橄欖油或苦茶油代替動物油。一天一小把無調味堅果（如核桃、杏仁），就是癌友的最棒的下午茶。
讓我們從今天的下一餐開始，用正確的飲食，幫身體城堡蓋起最堅固的黃金防線吧！
參考文獻:
The Impact of Dietary Unsaturated Fat or the Mediterranean Diet on Women Diagnosed With Breast Cancer: A Systematic Review
Cureus. 2024 Jul 25;16(7):e65362.
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