血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師
2025年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會將於2025年5月30日-6月3日在美國伊利諾州的芝加哥舉行。 美國臨床腫瘤學會年會(ASCO年會)是世界上規模最大、學術水準最高、最具權威的臨床癌症治療的會議。
全身性的發炎反應與大腸癌病情的惡化有高度關。2025年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上有一項研究在探討促進發炎飲食的攝取及缺乏運動，是否會影響第3期大腸癌患者的存活率。研究發現針對第3期大腸癌患者，減少促發炎飲食與積極運動，更能幫助患者改善存活率！
該研究方法針對已接受根治性手術切除術的第3期大腸癌患者輔助治療的第三期隨機臨床試驗中。而EDIP評分，是一種用於評估飲食炎症性質的經驗驗證工具，透過患者在隨機化後6周內以及隨機化後14~16個月完成的食物頻率問卷資料計算得出，作為累積暴露量。採用Cox比例風險回歸模型評估EDIP評分與無病生存期和總體生存期的關聯。
研究結果如下:
CALGB/SWOG 80702 (Alliance)研究共收錄了1625例患者，平均年齡為60.9歲。與EDIP評分中最低五分位元陣列的患者相比，最高五分位元陣列（即充滿促發炎性飲食）的患者年齡更為年輕，分別為58.7 ± 10.8歲 與61.3 ± 9.5歲，女性的比例更高（分別為64.0%與48.9%），且體能狀態評分是更差的。
最高五分位元陣列的患者中，白人的比例較低（分別為76.6% 與92.0%），黑人的比例較高（分別為15.4%與3.7%）。
入組之時，阿司匹林使用的情況、所分配的化療療程（3個月 對比6個月），以及分配的藥物治療方案，在不同EDIP五分位元陣列間並無顯著差異。與EDIP評分最低五分位元陣列的患者相比，但最高五分位元陣列患者的總生存期顯著更差[多變數風險比為1.87]，但無病生存期部分則呈現無顯著差異（多變數風險比為1.36）。
另外，飲食和體能的運動會共同影響總體生存期。EDIP評分較低（1-4五分位數，占研究人群的80%）且體能的運動水準較高（≥9 MET-h/wk）的患者，與EDIP評分最高五分位數（占研究人群的前20%）且體力活動水平較低（＜9 MET-h/wk）的患者相比，整體存活時間為最佳（HR 0.37）。
按celebrex治療組和安慰劑治療組進行分析時，較高EDIP評分與整體存活時間的關聯具有一致性。
EDIP評分與整體存活時間的關係，在阿司匹林使用者和非使用者之間並無顯著差異，阿司匹林使用者中的風險比為1.60，非使用者中的風險比為2.01（95% CI 1.27~3.16）（交互作用P=0.06）。
研究結果證實，攝入更多的促發炎飲食模式會讓第3期大腸癌患者的存活率變差。而規律的體能運動可以有效減弱這種關聯性。
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