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乳癌細胞週期抑制劑藥物健保給付規定 自113 年1 月1 日生效

乳癌細胞週期抑制劑藥物健保給付規定 自113 年1 月1 日生效

 

CDK4/6 抑制劑 (如ribociclib;palbociclib):

1.用於停經後乳癌婦女發生遠端轉移後之全身性藥物治療,須完全符合以下條件:

(1)荷爾蒙接受體為:ER 或PR >30%。

(2)HER-2 檢測為陰性。

(3)經完整疾病評估後未出現器官轉移危急症狀 (visceral crisis)且無

中樞神經系統(CNS)轉移。

(4)骨轉移不可為唯一轉移部位。

(5)病患目前未接受卵巢功能抑制治療(包含GnRH analogue 等) 且滿足

下列條件之一:

Ⅰ.年齡滿55 歲。

Ⅱ.曾接受雙側卵巢切除術。

Ⅲ.FSH 及estradiol 血液檢測值在停經後數值範圍內。

 

 

2.用於停經前/正在停經乳癌婦女發生遠端轉移後之全身性藥物治療,須與芳香環轉化酶抑制劑及GnRH analogue 併用。

(1)荷爾蒙接受體為:ER 或PR>30%。

(2)HER-2 檢測為陰性。

(3)經完整疾病評估後未出現器官轉移危急症狀 (visceral crisis)且無中樞神經系統(CNS)轉移。

(4)骨轉移不可為唯一轉移部位。

 

3.經事前審查核准後使用,核准後每24 週須檢附療效評估資料再次申請,若疾病惡化即必須停止使用,且後續不得再申請使用本類藥品。

 

4.使用限制:

(1)ribociclib 每日最多處方3 粒。

(2)palbociclib 每日最多處方1 粒。

(3)本類藥品僅得擇一使用,唯有在耐受不良時方可轉換使用,使用總療程合併計算,以每人終生給付24個月為上限。

 

5.110 年9 月30 日以前已核定用藥之病人,得經事前審查核准後,使用至總療程(即終生24 個月)或總療程期間疾病惡化為止,且後續不得再申請使用本類藥品。

 

6.若先前使用everolimus 無效後,不得再申請本類藥品。

 

7.若先前於早期乳癌使用abemaciclib無效後,不得再申請本類藥品。

 

 

 

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