血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會 陳駿逸醫師
你聽過「胰臟癌」嗎？在醫學界，它被稱為「癌中之王」 。
因為它非常狡猾，通常發現時都很嚴重 ，需要出動地毯式的轟炸治療，也就是手術、化學治療和放射治療（放療）一起上陣 。
我們的身體就像一座城堡，當胰臟癌這個大魔王入侵時，醫生會安排同步「化放療」當作先鋒部隊，在手術前先去削弱魔王的戰力 。但是，這場激烈的戰爭會帶來嚴重的「副作用」，像是噁心、想吐、味覺變得怪怪的，讓病人根本吃不下東西 。
更糟糕的是，癌症細胞還會釋放一種壞物質，讓身體陷入慢性發炎 。這就像城堡裡著火了，警報器響個不停，大腦誤以為身體在大失血，於是開始瘋狂「拆房子」來當能源替代的材料。它不拆脂肪，專門去拆我們最寶貴的「肌肉」 ！這在醫學上叫做「惡病質」。 病人的肌肉（特別是肚子深處、支撐身體前進的「腰大肌」）被拆光時，身體就會垮掉，變得沒體力抵抗病毒，甚至連後續的手術都無法進行 。
如何解決?讓我們幫肌肉穿上「EPA 魚油防護罩」
為了不讓身體在打仗時把自己的肌肉拆光，科學家們想出了一個超酷的補給策略：補充 EPA（魚油的一種）。
什麼是 EPA？它怎麼保護肌肉？
我們可以把身體的免疫系統想像成「城堡的戍衛部隊」。發炎反應出現後，戍衛部隊如同發現敵人時，會吹響的「紅色警戒喇叭」 。
正常的狀況下，喇叭吹一下，大家提高警覺是好事。但當癌症大魔王入侵時，這個喇叭的調控機制會壞掉了，24小時不停地狂吹！之後，戍衛部隊們被吵到精神衰弱、集體發瘋，開始誤把城堡裡的「肌肉牆壁」敲個粉碎，當木材燒。
這時候，「EPA」就扮演像是神祕的「喇叭靜音器」和「防噪耳機」 。當病人喝下含有 EPA 的特殊免疫營養品時，EPA 會迅速跑到戍衛部隊身邊，把那些瘋狂亂響的發炎喇叭（科學上叫促發炎細胞激素）的聲量給調小。待戍衛部隊冷靜下來後，就會發現：「噢！原來根本不用拆牆壁啊！」於是停止破壞肌肉 。同時，它還會像是一層「透明神盾」，包裹在肌肉細胞的外面，阻擋壞物質去侵蝕它們 。
醫學大發現：有乖乖攝取EPA，肌肉真的留住了！
日本的醫學團隊特別做了一項研究，他們找了 62 位準備做手術的胰臟癌病人，分成兩組 ：
正常飲食組：照平時那樣吃飯 。
營養介入組：除了吃飯，每天還要多喝兩瓶「富含 EPA 的高卡路里營養特調」 。
經過 5 週的考驗，科學家驚奇地發現，沒喝EPA營養品的人，全身上下的肌肉都會顯著減少，特別是照 X 光時，發現肚子裡的腰大肌縮水得很厲害。反觀，有乖乖喝營養品的人（喝超過一半以上）：他們的腰大肌和全身肌肉不但沒有減少，甚至還變強壯了一點點！這證明了，EPA 防護罩真的能成功阻止身體「拆房子」。
不過，這項研究也暴露了一個超現實的難題，EPA營養品對部分癌友言是有些不好喝 ！因為 EPA 是從深海魚類身上提取出來的脂肪 ，雖然科學家已經努力加糖、加調味去蓋掉味道 ，但對於正在做化療、味覺變得超級敏感的癌症病人來說，喝它就像在喝「濃稠的魚腥水」。
這個研究裡竟然有超過一半的病人因為受不了這個味道，最後偷偷倒掉、沒有喝完 。而那些沒喝夠的病人，肌肉最後還是被拆掉了 。這讓醫生們大聲呼籲：「救命啊！請食品科學家趕快研發更好喝的魚油營養品吧 ！」
抗癌不只要武器，後勤補給才是王道
看完這個故事，你是不是覺得抗癌就像一場考驗智力與耐力的電玩大賽呢？
過去大家都以為，治癌症只要靠最強的化療藥物、放射線去殺死癌細胞就好 。但這項研究告訴我們，「後勤補給的營養支持」才是決定能不能打贏勝仗的關鍵 。如果前線在打仗，後方的城堡（身體肌肉）卻被自己給拆光垮掉了，那就算消滅了癌細胞，人也撐不下去 。
雖然「EPA 魚油防護罩」現在喝起來有點像真心話大冒險遊戲的懲罰茶 ，但它對保護肌肉、維持體力真的有不可思議的效果 。未來的抗癌路上，除了期待更厲害的藥物，我們也期待更好喝、更像是黑白大廚精緻美食的 EPA 營養品出現，讓抗癌勇士們都能輕輕鬆鬆充飽電力，把大魔王一拳擊飛！
參考文獻:
The utility of nutritional supportive care with an eicosapentaenoic acid (EPA)-enriched nutrition agent during pre-operative chemoradiotherapy for pancreatic cancer: Prospective randomized control study
Clin Nutr ESPEN . 2019 Oct:33:148-153.
#eicosapentaenoic acid
#EPA
#惡病質
#胰臟癌
#高純度EPA
#魚油
#DHA
#Omega-3
#多元不飽和脂肪酸
#心臟病
#動脈硬化
#癌症
#陳駿逸醫師
#台中市全方位癌症關懷協會
陳駿逸醫師醫療門診服務時段
https://mycancerfree.com/contact/
更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接
https://www.youtube.com/@mycancerfree
更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好”