輸注白蛋白(albumin infusion)的基本理由
白蛋白是一種結合性蛋白質與維持膠體滲透壓(oncotic pressure)的物質,也可經本身氧化而作為細胞外清除劑(scavenger)。 白蛋白負責三種以下生理功能:一種,用以維繫血漿張力的主要蛋白質,以及擔任氧化自由基與其它氧化劑的清除者。 重要的結合蛋白質: 白蛋白擔任許多生理蛋白質、生體異物(xenobiotics)或藥物的運送者。當化合物從它們結合位置釋放出來,才會具有生理、毒性或治療的作用。
白蛋白是一種結合性蛋白質與維持膠體滲透壓(oncotic pressure)的物質,也可經本身氧化而作為細胞外清除劑(scavenger)。 白蛋白負責三種以下生理功能:一種,用以維繫血漿張力的主要蛋白質,以及擔任氧化自由基與其它氧化劑的清除者。 重要的結合蛋白質: 白蛋白擔任許多生理蛋白質、生體異物(xenobiotics)或藥物的運送者。當化合物從它們結合位置釋放出來,才會具有生理、毒性或治療的作用。
白蛋白被當作是一種結合性蛋白質與維持張力的物質,它也可以經由白蛋白本身的氧化而被當作是一種細胞外清除者,極可能因此導致功能的受損以及因此造成白蛋白的降解。生病的時候,這些有用的過程會加速進行導致這些分子快速的老化。而且白蛋白的輸注雖然可以改善慢性疾病的血漿張力,但不能夠改善疾病的結果;出現急性低容積時,白蛋白的輸注並不會比非蛋白質膠體或電解質溶液來得好,除了肝臟衰竭與大腦梗塞以外。 低蛋白血症通常被解讀成反映營養不良的狀態,因而導致組織水腫。低蛋白血症會導致臨床工作者輸注白蛋白,試圖改善血漿張力與改善水腫。 白蛋白負責三種生理功能:一種重要的結合蛋白質,用以維繫血漿張力的主要蛋白質,以及擔任氧化自由基與其它氧化劑的清除者。 白蛋白擔任像是脂肪酸、膽酸、金屬離子等許多生理蛋白質的運送者。生體異物或藥物也會結合到白蛋白。這類化合物通常不具活性或是當其屬於結合型式則不參與代謝。當從它們結合的位置釋放出來,它們才會具有生理、毒性或治療的作用。對於任何特定配體的結合會導致白蛋白結構的改變,如此會影響其結合其它配體的特性。配體的結合可以是可逆的,而共價結合可是可逆的,也可是不可逆的。配體結合的調控以及釋出是如此地複雜,且詳細的洞察所有這些因子如何整合,以及代謝當中其適應的角色為何,目前仍然不清楚。 白蛋白是用以維繫血漿張力的主要蛋白質,因為比起其它血漿蛋白質,白蛋白其分子量低且血漿當中濃度甚高,都讓其擔負血漿中大部份的血漿張力;雖然部分人士是屬於analbuminemia,會較容易出現水腫且會有較高的動脈硬化之風險。在發炎以及營養不良的狀況時,會使得白蛋白從血漿游離至間質組織。所以白蛋白被用做為極具潛力的治療劑,提升血漿張力以及對於嚴重疾病水腫之緩解。 白蛋白擔任氧化自由基與其它氧化劑的捕捉者,此部分在臨床上並不受矚目。因為白蛋白在血漿的高摩爾濃度,經由其結合至其它含SH的族群,例如游離的cysteine,因此讓白蛋白可以特異地擔任細胞外的清除者,類似glutathione在細胞內一樣的情況。在氧化壓力增加時,白蛋白之氧化還原作用會因而改變,讓其與其它蛋白質一樣,具有清除的任務,讓人認為其是有用的適應系統。
好的營養及體力是抗癌致勝的關鍵。 正因為如此,陳駿逸醫師特別成立這個社團,希望能夠提供癌友在面對病魔的威脅下,更多對抗癌症的精準營養支持的知識及武器,唯有”好的營養及體力才能有效抗癌”,希望每位癌友都能和烏克蘭一樣,都可以藉著好的的營養及體力,複製”小蝦米對抗大鯨魚”的勝利方程式。最後提醒本學苑提供的是醫學知識及資訊的傳遞,且每個癌友的病況都是截然不同,在個體化精準營養醫療及實證醫學的氛圍下,麻煩涉及個人的病情隱私以及未有科學實證的醫療資訊,請不要在這個園地出現,以免延誤其他人治療的黃金時機。更請各位可以告知其他同為癌友的兄弟姊妹一起加入本加油打氣站,期待更多的人群可以受惠於”知識的力量”。 竭誠歡迎各位加入”精準好營養抗癌有御守 生命向前走”臉書社團。 更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊請連接陳駿逸醫師 與你癌歸於好https://mycancerfree.com https://www.cancerinfotw.org/index.php
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最近幾年來,美食節目、美食書籍有如當紅炸子雞的流行,原因是人們當營養充足後,就開始思索如何吃得更健康,如何讓食物更美味。走筆至此,相信看倌們的味蕾可能已經有所反應,頗想大快朵頤一番。不過你我都冷靜地想想,古聖先賢常雲道,”民以食為天”,吃這件事是我們日常生活中最基本的需求,而吃東西的目的,不外乎想要讓身體所需的營養因而充足,有了這個前提下,再來思索其色香味。而這個最基本的需求,在許多癌症病友的心中,常常會有”力有未逮”的經驗,以致於常常處於” 營養不良”的困擾中。而這個問題所帶來的衝擊,斷然不會只有病患本身,乃至於家人、朋友,甚至其醫療照護團隊。 其實,大部分癌症病友,都是營養不良的高危險族群。研究顯示,高達40-80%的癌症病友會出現程度不一的營養不良;而且這些營養不良的病友,體能狀況通常也不好,其疾病的預後會明顯地較營養狀況良好者要來得差。 那或許有人要問為什麼? 因為營養不良會影響存活率,癌症手術後併發症發生的比率,以及抗癌治療包括化學治療、放射治療、免疫治療等的反應和毒性。而且癌症病友如果因而出現體重減輕的情形,是會增加其死亡率,且與體重減輕的程度會成正比。 癌症病友出現營養不良的原因,以及每位病友出現營養不良所涉及的層面,是頗為複雜的,有疾病本身的因素、抗腫瘤治療的因素以及自己本身全身性的複合因素。所以在營養支持或補給時,更應該注意到根據不同的個體、不同的狀況下,採用專屬性的營養方案,才能使每個病友因而受益。這樣的概念,我們醫學上稱為” 專業營養支持 (Specialized Neutrition Support, S.N.S.)”。 更簡單地來說,有高達20%的癌症病友是死於營養不良,而不是死於腫瘤疾病本身。所以,只要能適時適地的,且依個別需要所量身剪裁的專業營養支持 (S.N.S.)是可以減少此一現象。S.N.S不僅是癌症營養支持的新趨勢,它更是抗癌治療的好幫手,會使抗癌治療的耐受性增加,讓癌症病友的治療更有品質,更能因此有體力、有能力地配合專業的治療,讓他們活得更有生活品質、更健康。 專業營養支持期望能幫助癌症病友,免於營養不良之苦,就好像是作戰時綿密持續的後勤補給,讓你(妳)在對抗惡魔的旅程上,做為你(妳)的堅強後盾,擁有十足的戰鬥力來面對挑戰,擁有十足的信心來度過挫折與困難。 專業營養支持,是癌症治療的關鍵。就像是好的先發投手,是棒球贏球的關鍵
早餐: 需要包括三大類的主要食物: 新鮮的水果,水果是早餐食物中最理想的選擇,因為他們富含消化酵素,可以活化細胞。 優質的蛋白質,包括奶類(高鈣燕麥奶、乳酸菌、優酪乳、黑豆漿)、蛋類、大豆製品。 主食類:麵包、五穀雜糧、饅頭、包子、糙米以及豆芽菜、堅果類。
山藥含有多種氨基酸以及植物性荷爾蒙,可以促使身體組織功能維持正常生活,細胞不容易癌化。 另外還有九種身體不能製造的氨基酸,可以被人體吸收,幫助新陳代謝。裏面所含的黏質多醣體進入腸胃道之後,對促進蛋白質含澱粉的分解以及吸收。也可以與有機化合物結合,維持骨頭以及軟骨的彈性。多醣體還可以增加自然殺手細胞以及淋巴細胞,活化巨噬細胞,產生干擾素,提高人體的免疫能力,抑制癌細胞的生長,這點與人參、靈芝、黃耆有相同的功效。 山藥裏面含有纖維素,可以促進腸胃的蠕動,預防大腸癌。所含的皂苷可以阻止因為化學物質所引起的腫瘤,例如肺癌、胃癌。還值得一提的是富含豐富豐富的碘,可以預防甲狀腺癌、乳癌以及卵巢癌。 山藥特別適合糖尿病人的使用,因為裏面含有植物荷爾蒙,可以促進胰島素的正常分泌。所含的皂苷以及鉀,可以將身體內多餘的鈉排出,具有預防高血壓的功能。另外,多醣體以及特殊成分的胺基酸對於預防感冒,改善呼吸道功能有幫助。山藥還有一項值得人津津樂道的功能,就是促進髮色白變成黑,以及預告濕疹的功能。