血管裡的「街道清道夫」與「消炎消防隊」 如何幫受傷的心臟打造最強防線？
血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會 陳駿逸醫師 想像一下，我們的身體是一個超級繁忙、日夜不停運轉的現代大城市。 在這個城市裡，有一條最重要、負責運送所有氧氣與養分物資的「生命高速公路」，那就是我們的血管系統。而在這座城市的中心，有一顆一秒鐘都不曾休息的強力發動機-心臟。心臟要工作，也需要專屬的高速公路來輸送源源不絕的能源，這條專屬道路就叫做「冠狀動脈」。但是，如果這條高速公路上開始堆積垃圾，甚至發生嚴重的連環車禍，會發生什麼事呢？ 今天，我們要用最簡單、最有趣的故事，帶大家一起認識科學家是如何利用兩位「超級英雄」強強聯手，成功拯救這座城市免於崩潰的危機！ 心臟公路的「土石流」與二次危機 在我們日常生活中，如果吃了太多油炸食物、不愛運動，或者因為年紀變大，「心臟公路」（冠狀動脈）上就會開始堆積一些黃黃黏黏的油垢。醫學上，我們叫它「冠狀動脈硬化」。當這些斑塊越堆越多，就像公路旁邊累積了不穩定的沙石。突然有一天，一場大雨（比如:血壓升高或生氣激動）沖刷下來，沙石崩塌了！這就是我們常聽到的「血管壁破裂」。一旦血管壁破裂，身體為了止血，會立刻派出大量的「血小板小兵」衝過去凝固傷口。結果，這些凝固的血塊（血栓）把整條心臟公路堵得死死的，車輛（血液）會完全無法通過。這時候，心臟肌肉沒有了氧氣供應，就會開始壞死。這就是可怕的「急性心肌梗塞」（俗稱心梗發作）。 醫生最擔心的「二次危機」 幸運的是，現代醫學非常發達，醫生可以用導管把堵塞的公路疏通，或是放一根「支架」把塌方的地方撐開，救回病人一命。但是，危機就這樣結束了嗎？ 「並沒有！」 經歷過一次心臟病的患者，他們體內的心臟公路通常早已傷痕累累。就像一條地質脆弱的山路，就算這次坍方清乾淨了，只要下一次大雨，其他路段隨時都有可能再次發生嚴重的土石流！這種已經得過心臟病、需要努力防止它「第二次發作」的保護任務，在醫學上稱為「二級預防」。要如何幫助這些已經受傷的心臟打造一條穩固、安全的防線，一直以來都是科學家們日夜研究的超級難題。 兩位超人黃金拍檔的「雙重防護術」 為了守護心臟公路，科學家們派出了一對合作無間的黃金拍檔。它們分別是：「街道清道夫——Statin」與「消炎消防隊——EPA」。Statin（他汀類藥物）扮演街道的清道夫。Statin 是目前世界上最常被用來對抗高血脂的藥物。它的工作非常專一
