血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師 腸道益生菌可以通過促進有益菌的生長和抑制有害菌的生長來調節腸道菌群,進而改善腸道功能和增強免疫力。日本科學家最新的研究發現,有一種特定腸道益生菌-穆氏人類腸微菌(Hominenteromicrobium mulieris,,代號為YB328),更是抗癌“作戰司令官”的長官! 可以啟動在腸道在免疫系統中扮演著「司令官」角色的樹突細胞(Dendritic cell,簡稱DC細胞),發號派遣樹突細胞遠程奔赴腫瘤所在部位並帶領免疫作戰的T細胞部隊,藉以增強抗腫瘤免疫反應,提升癌症對於免疫檢查點抑制劑單獨使用的治療有效率。 樹突細胞在免疫系統中扮演著「司令官」的角色,尤其在啟動適應性免疫反應中是至關重要的。 樹突細胞的主要功能是吞噬、分解外來物質(如細菌、病毒、癌細胞等) ,並將其抗原片段呈現在細胞表面。這些呈遞的抗原片段,能被其他免疫細胞,尤其是T細胞所識別,從而啟動免疫反應。且樹突細胞是目前公認最有效的抗原呈遞細胞,在啟動和調節免疫反應中發揮著關鍵作用;更是先天免疫系統和適應性免疫系統之間的橋樑,它們能夠識別和處理病原體,並將相關訊息傳遞給適應性免疫系統,引導其產生特異性免疫反應。 至於穆氏人類腸微菌(Hominenteromicrobium mulieris)是近期在人體腸道中發現的一種厭氧菌,是從健康個體糞便中分離出來的。它屬於顫螺菌科(Oscillospiraceae)。該菌名“mulieris”源自拉丁語,意為“女性的”,反映了其最初從女性受試者中分離出來。最近的研究發現,它可以激活腸道中的特定免疫細胞方面發揮作用,這可能會影響癌症的免疫療法。 過去研究,Akk菌(全名為Akkermansia muciniphila/艾克曼嗜黏蛋白菌,是一種革蘭氏陰性、嚴格厭氧的腸道益生菌。 它以腸道黏液層為食,分解黏蛋白並產生對人體有益的短鏈脂肪酸,同時維持腸道屏障功能),雖然也能促進樹突細胞朝著效應表型分化,再去啟動T細胞,但它的啟動路徑非常單一,只能誘導IRF8表達,相比之下穆氏人類腸微菌強化抗癌免疫力的手段就豐富多了。 雖然已經證實腸道益生菌確實會影響到抗癌藥物之免疫檢查點抑制劑的抗腫瘤功效,但其作用機轉尚未完全清楚。2025年一篇發表於《Nature》的研究,由日本國家癌症中心團隊進行的研究結果顯示,從對於PD