血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師 免疫接種將一種無害的病原體（稱為疫苗抗原）引入人體，然後透過淋巴結（或者稱之為免疫「訓練營」）進行過濾，訓練人體內抵抗真正病原體的ADC。研究人員先前發現，記憶 B 細胞會在最靠近注射部位的淋巴結中停留，而記憶 B 細胞對於感染復發時產生抗體反應至關重要。 研究小組對於30 名接種了輝瑞-BioNTech COVID-19 mRNA 疫苗的志願者進行了臨床研究。 20 名參與者在注射第一劑疫苗的同一隻手臂上，再注射了COVID-19 mRNA 疫苗的加強針，而另10 名參與者則是在另一隻手臂上注射了第二針的COVID-19 mRNA 疫苗。 在注射第一劑疫苗的同一隻手臂上，再注射了COVID-19 mRNA 疫苗的加強針，使得接受兩劑疫苗的人在第二劑疫苗接種後的第一周內，就可以產生了針對 SARS-CoV-2 的中和保護抗體力，速度明顯更快。
癌症治療新知戰情室 第11集YouTube首播公告: 題目: 世界級專家是如何進行循環腫瘤細胞DNA(ctDNA)的基因檢測? 影片連結: https://youtu.be/udBtnuM_KWA 2023年11月19日晚上12:00 開始 歐洲腫瘤醫學學會(英文縮寫是ESMO，是歐洲一個研究腫瘤學有關的專業組織。歐洲腫瘤醫學學會成立於1975年，截至2021年，該組織會員來自全球150多個國家的25000多名腫瘤學專業研究人員。 2022年7月6日，《腫瘤學年鑒/Annals of Oncology》醫學期刊上歐洲腫瘤醫學學會的精準醫學工作小組發表了關於癌症患者使用循環腫瘤DNA(ctDNA)的基因檢測的新建議，精準醫學工作小組的專家強調了在檢測前、閱讀報告然後將研究結果轉化為臨床處時需要考慮的主要問題和重要的建議，並支持ctDNA可以作為晚期癌症患者基因分型和治療選擇操考的標準。此外，在新的建議當中，還就循環腫瘤DNA(ctDNA)的基因檢測在未來的其他可能應用的場景提供了一些見解，例如癌症篩檢，微量殘存疾病(minimal residual disease簡稱MRD)的評估與監測和用於治療反應的早期評估，但這些見解仍然缺乏實用性的證據。 液態切片（液體活檢）是一個廣泛性的概念，包括對於ctDNA、CTC(也就是循環腫瘤細胞)與外泌體等，其中以ctDNA的臨床應用最為廣泛，這主要歸因於其具有微小的創傷性，且具有隨時間推移可以重複取樣的特色。ctDNA的釋放被認為與腫瘤生長之間成正比，生長最快速的癌細胞分支會比較容易在血漿中脫落出的DNA量也最多。目前有多種檢測、提取和量化ctDNA的技術和模式可供使用，深入瞭解實驗室開發或商業化ctDNA檢測分析的臨床有效性及實用性，對於解決特定的臨床問題是至關重要的。 ctDNA是腫瘤細胞死亡、凋亡或壞死後釋放到血液循換中的癌細胞DNA，是cfDNA的一部分。正常cfDNA的片段大小大約是在166bp，而ctDNA的片段則較短，大約為143~145bp左右。其次，血漿ctDNA的半衰期較短（通常小於2個小時），主要是由肝臟和腎臟清除代謝。 ctDNA目前具有多種潛在的臨床應用，包括癌症篩檢、早期疾病表徵、局部治療(例如手術切除腫瘤)後MRD檢測和癌症復發的分子醫學上監測；晚期癌症則可以依據其基因分型給予相
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癌症治療新知戰情室 第10集YouTube首播公告: 題目: 莫德納mRNA疫苗不只可以預防COVID-19 還可以協助抗癌 影片連結: https://youtu.be/t2QD6Dwh89s 2023年11月12日晚上12:00 開始 許多人在COVID-19大流行期間，都有去打 Moderna疫苗，而莫德納新冠疫苗是一種新穎的mRNA疫苗，堪稱是人類歷史上的創新技術。
文: 陳駿逸醫師 許多人在COVID-19大流行期間，都有去打 Moderna疫苗，而莫德納新冠疫苗是一種新穎的mRNA疫苗，堪稱是人類歷史上的創新技術。 mRNA（messenger RNA） 的中文全名是”信使核糖核酸”，其實細胞中的 DNA 無法直接指揮細胞工作，必須透過 mRNA 做中間人，而mRNA 的角色是將 DNA 上的遺傳訊息忠實地copy下來，就像一個郵差帶著工程藍圖，將工程藍圖遞送到細胞內由多種酵素共同組成的生產線上，讓生產線可以按圖製造出各種不同的蛋白質。 mRNA疫苗，可以跳過 DNA 這一關，直接指揮下游的生產線產製出具備有對抗新冠病毒效果的蛋白質，換句話說，mRNA 疫苗的功效，是把人體細胞變成一座迷你的製藥工廠，自行生產能啟動身體免疫系統的蛋白質，殲滅入侵體內肆虐的新冠病毒。
陳駿逸醫師YouTube首播公告: 癌友們保肺疫起來 搞懂肺炎疫苗13與23 影片連結: https://youtu.be/1Hr6o2fpA-c 2023年3月4日(周六)20:00 開始 癌症是國人十大死因首位，且罹癌人數逐年升高。但肺炎已經連續3年是國人十大死因的第三位，而且也是成人族群的重要的住院及死亡原因之一，對整個醫療體系會造成沉重的負擔。 肺炎是下呼吸道受到病毒或細菌的感染，肺炎可以分成社區型肺炎 (community-acquired pneumonia, CAP)、醫療照護相關肺炎 (health care–associated pneumonia, HCAP)兩種的分類。其中台灣的社區型肺炎，25%是因為肺炎鏈球菌的感染所引起。 而今談的肺炎疫苗13與23，也就是13價與23價肺炎鏈球菌疫苗，主要是針對“肺炎鏈球菌”所開發的疫苗。罹患肺炎鏈球菌的感染症可能會表現為肺炎、中耳炎、菌血症、腦膜炎。
文: 陳駿逸醫師 文:癌症新觀點/話聊俱樂部 陳駿逸醫師 自2019年12月以來，武漢爆發了2019年新型冠状病毒（COVID-19）疫情（COVID-19），並且迅速蔓延到中國所有地區，現在也幾乎全世界也受到波及。 對於新型冠状病毒（COVID-19）的預防計劃，有人建議可以採用中藥進行預防。為了提供有關中醫可以建議用來預防新型冠状病毒的證據，中國北京的西藏醫學研究所回顧了古代經典著作和人體臨床的研究。
陳駿逸醫師的癌歸於好醫學教育頻道(原癌症新觀點) “知癌抗癌 翻轉人生小學堂”30集首播公告 節目名稱: 癌友感染新冠 原本的癌症治療該怎麼辦? 首播時間:2023年02月24日 20:00 影片連結:
免疫檢查點抑制劑現在已經成為癌症治療的新支柱，開啟了癌症治療的新紀元。 目前為了克服免疫檢查點抑制劑治療的抗藥性，已經進行了廣泛的研究工作。 越來越多的證據表明，腸道微生物群會影響癌症患者對免疫檢查點抑制劑的治療反應。 調節腸道微生物群，已在經臨床前的小鼠腫瘤模型和癌症患者中進行了研究。有趣的是，臨床研究報告稱，從對免疫檢查點抑制劑治療有反應的癌症患者身上所收集的糞便，透過免疫檢查點抑制劑有效者的糞便微生物群，移植到免疫檢查點抑制劑無效者，好來調整其腸道微生物群，反而會使晚期黑色素瘤對免疫檢查點抑制劑無效患者，抗藥性的逆轉。這些研究的發現在在都支持通過使用生物治療性的活細益生菌，來調節癌友的腸道微生物，進而可以克服對免疫檢查點抑制劑的原發性和後天性的耐免疫抗藥性。 許多研究反覆的證明，抗生素會引起的腸道微生物組成產生不利人體的變化，醫學上稱為“菌群失調”，如此是會損害患者對免疫檢查點抑制劑的治療反應，證明完整的腸道微生物群對於提高免疫檢查點抑制劑的療效是至關重要的。所以調整腸道微生物群已然成為癌症治療的一個有吸引力的治療靶點。 胃藥PPI是用於抑制胃酸產生、和治療胃食道逆流症和胃潰瘍等胃腸道疾病的藥物，目前認為其也會影響腸道微生物群的完整性，造成腸道生態失調。而PPI 在癌友的範圍內經常被過量的使用。 針對 PPI 使用者的糞便分析發現了，多種與癌症發展相關的口腔細菌。一些回顧性的研究報告也發現 PPI 之間可能與非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者接受免疫檢查點抑制劑治療後總體生存期較差有關。然而，PPI 使用對免疫檢查點抑制劑療效不利影響之間關聯的潛在機制，目前尚未闡明 。此外，對於同時接受 PPI 或抗生素的癌症患者，沒有有效的治療方法可以逆轉這兩類藥物對免疫檢查點抑制劑療效的降低。 在接受免疫檢查點抑制劑治療的癌症患者中，透過定植特定菌種來調節腸道微生物群的臨床價值，在很大程度上仍然是未知的。而丁酸梭菌是一種產生丁酸鹽、形成孢子的厭氧菌，本來就存在於健康的人類和動物的腸道，以及包括土壤和蔬菜在內的環境中。且丁酸梭菌在腸道感染、大腸激躁症候群、發炎性腸病和代謝性疾病等腸道菌群生態失調相關的疾病中，具有潛在的保護作用，而且已經被研究且安全地在日本用於臨床輔助治療上已有數十年的歷史。 此外，越來越多的證據表明:丁酸梭菌可以藉由短鏈脂肪酸 (SCFA)、丁酸鹽和乙酸
知癌防癌 翻轉人生小學堂第29集 首播公告:益生菌Miyarisan有助癌症患者免疫治療療效的提升 閱讀全文 »
首先，世界權威癌症中心在斯隆凱特琳紀念癌症中心 (MSK)強烈建議:符合條件的癌友應該儘快接種新冠雙價次世代疫苗的追加劑(指的是台灣稱為莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗)，以便盡可能得到保護力，讓癌友免於遭受 COVID-19 的 Omicron變異株的侵害。 莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗的“雙價”一詞，意味著莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗是針對兩種 COVID-19 的病毒株，主要是針對2020 年初在美國首次出現的原始毒株(武漢病毒株)，以及最近於 2022 年夏季出現的 Omicron 變異株的 BA.4 和 BA.5。莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗仍然是 mRNA 疫苗，其產生保護力的免疫機轉方式與第一代疫苗是完全相同，但它們有略微更新，以增加針對 Omicron BA.4/5 病毒變異株的保護。 由於 COVID-19 病毒株不斷地在變種，因此公衛防疫部門認為新冠疫苗必須要跟上步伐。 但這並不是一種新的抗疫方法。 因為每年都會出現新的流感毒株， 科學家研製出針對每年流行這些病毒株的季節性流感疫苗。 而美國FDA 一直在為 COVID-19 疫苗制定相同的計劃，現在已經邁出了重要的第一步：科學家們將定期生產更新的疫苗，以便人們針對正在傳播或預計會流行的新冠病毒株會有最好的保護力。
文: 陳駿逸醫師 首先，世界權威癌症中心在斯隆凱特琳紀念癌症中心 (MSK)強烈建議:符合條件的癌友應該儘快接種新冠雙價次世代疫苗的追加劑(指的是台灣稱為莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗)，以便盡可能得到保護力，讓癌友免於遭受 COVID-19 的 Omicron變異株的侵害。 莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗的“雙價”一詞，意味著莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗是針對兩種 COVID-19 的病毒株，主要是針對2020 年初在美國首次出現的原始毒株(武漢病毒株)，以及最近於 2022 年夏季出現的 Omicron 變異株的 BA.4 和 BA.5。莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗仍然是 mRNA 疫苗，其產生保護力的免疫機轉方式與第一代疫苗是完全相同，但它們有略微更新，以增加針對 Omicron BA.4/5 病毒變異株的保護。 由於 COVID-19 病毒株不斷地在變種，因此公衛防疫部門認為新冠疫苗必須要跟上步伐。 但這並不是一種新的抗疫方法。 因為每年都會出現新的流感毒株， 科學家研製出針對每年流行這些病毒株的季節性流感疫苗。