陳駿逸 醫師

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Apalutamide (如Erleada)攝護腺癌藥品健保給付規定自110年3月1日生效

1.     治療高風險非轉移性去勢抗性前列腺癌(high risk nmCRPC)的成年男性。 (1)   須經事前審查核准後使用 (2)   初次申請時需檢附病理報告、使用雄性素去除療法紀錄,系列PSA和睪固酮數據,三個月內影像報告證明無遠端轉移。 (3)   ECOG分數須≦1 (4)   PSA doubling time≦10個月。 (5)   每3個月需再次申請,再申請時若影像學報告證實轉移則需停藥。 2.     治療高風險轉移性的去勢敏感性前列腺癌(mCSPC),總療程以24個月為上限。 (1)   須經事前審查核准後使用 (2)   每3個月需再次申請,再申請時若PSA值下降未超過治療前的50%以上,則需停藥。 (3)   下降達最低值後之持續追蹤出現PSA較最低值上升50%以上且PSA≧2ng/mL,則需停藥,但影像學證據尚無疾病進展者,可以繼續使用。 3.     本品用於治療mCSPC時,與abiraterone僅能擇一使用,且不可互換。但若屬嚴重藥品副作用耐受性不佳者,不在此限。   更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/

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Talazoparib (如Talzenna) 乳癌藥品健保給付規定 自110年3月1日生效

1.限用於治療同時符合下列條件之18歲以上局部晚期或轉移性乳癌病患: (1)曾接受前導性、術後輔助性或轉移性化療者,或是無法接受化療者。

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Polysaccharides of Astragalus membranaceus(如PG2 Lyo. Injection)) 乳癌藥品健保給付規定修正自110年3月1日生效

1.     限用於第四期因疾病進展導致中重度疲憊之乳癌成人患者(不含住院安寧療護病患)。 2.     臨床上需符合ICD-10診斷標準,病歷上應詳細記載疲憊分數≧4(BFI-T或VAS),經其他處置無效之中重度癌因性疲憊症患者。 3.     ECOG需為0-2之患者。 4.     每位病人終生給付6支為上限。 5.     需經事前審查核准後使用   更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/

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lapatinib(如Tykerb)乳癌藥品健保給付規定修正 自110年2月1日生效

1.與capecitabine併用,使用於曾接受anthracycline, taxane以及trastuzumab治療後病況惡化之轉移性乳癌併有腦部轉移,且為HER2過度表現(IHC3+或FISH+)患者。 2.每3個月需進行療效評估,病歷應留存評估紀錄,無疾病惡化方可繼續使用。(106/11/1) 3.Lapatinib和trastuzumab emtansine僅能擇一使用,不得互換。   更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/

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Abiraterone (如Zytiga)攝護腺癌藥品健保給付規定修正 自110年2月1日生效

1.與雄性素去除療法及prednisone或prednisolone併用,治療新診斷高風險轉移性的去勢敏感性前列腺癌(mCSPC)的成年男性(ECOG分數須≦1)。高風險需符合下列三項條件中至少兩項:(109/5/1) (1)葛里森分數(Gleason score)≧8; (2)骨骼掃描出現四個(含)以上病灶且至少其中一處以上為非中軸骨及骨盆腔轉移; (3)出現內臟轉移。 2.〜3.(略) 4.須經事前審查核准後使用,每3個月需再次申請。 (1)申請時需檢附病理報告、使用雄性素去除療法紀錄及系列PSA和睪固酮數據。(106/9/1) (2)再申請時若PSA值下降未超過治療前的50%以上,則需停藥。(109/10/1) (3)下降達最低值後之持續追蹤出現PSA較最低值上升50%以上且PSA≧2ng/ml,則需停藥,但影像學證據尚無疾病進展者,可以繼續使用。(106/9/1、109/10/1) (4)用於治療新診斷高風險轉移性的去勢敏感性前列腺癌(mCSPC)的成年男性,總療程以24個月為上限。(109/5/1、110/2/1) (5)去勢抗性前列腺癌(CRPC)病患若於化學治療前先使用過abiraterone,當化學治療失敗後不得再申請使用abiraterone。(106/9/1) (6)使用abiraterone治療之新診斷高風險轉移性的去勢敏感性前列腺癌(mCSPC)病患,若病情惡化為轉移性去勢抗性前列腺癌(CRPC),不得再申請使用abiraterone。(109/5/1、110/2/1) 5.〜6.(略   更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/

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Eribulin(如Halaven)乳癌藥品健保給付規定修正 自110年2月1日生效

1.轉移性乳癌: (1)用於治療轉移性乳癌患者且先前曾接受過anthracycline和taxane兩種針對轉移性乳癌之化學治療輔助性治療。 (2)每3個療程需進行療效評估,病歷應留存評估紀錄,無疾病惡化方可繼續使用。(106/11/1) (3) Eribulin與ixabepilone用於治療上述之轉移性乳癌患者時,僅得擇一使用,且不得互換(eribulin限用於未曾使用過ixabepilone之病患)。(110/2/1) 更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycancerfree.com 更多癌症病友需知 請連接”全方位癌症關懷協會” https://www.cancerinfotw.org/index.php 歡迎參與臉書社團:陳駿逸醫師的用心話聊俱樂部 www.facebook.com/groups/456281992960876/

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Capecitabine(如Xeloda)藥品健保給付乳癌規定修正 自110年2月1日生效

1.Capecitabine與docetaxel併用於治療對anthracycline化學治療無效之局部晚期或轉移性乳癌病患。 2.用於局部晚期或轉移性乳癌,需符合下列條件之一:(110/2/1)

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Ixabepilone (如Ixempra)藥品健保給付規定自110年2月1日生效

1.限Ixabepilone合併capecitabine用於局部晚期或轉移性乳癌患者,需符合以下條件之一: (1)對taxane有抗藥性且無法接受anthracycline治療者。 (2)對taxane及anthracycline治療無效者。 2.每3個療程需進行療效評估,病歷應留存評估紀錄,無疾病惡化方可繼續使用。

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具免疫調節功能的中藥: 冬蟲夏草

文: 陳駿逸醫師 冬蟲夏草是特有珍貴藥材,不是植物也非動物,而是與靈芝同為有益身體的珍貴菌類。這種肉食性麥角菌於冬季時寄生於鱗翅目的幼蟲體中,吸取其養分,到次年夏季自僵死蟲體生出有柄之子實體,形成蟲菌合成之體,因此得名。主產於中國西南方,目前全世界公認生長在西藏高原,海拔三千五百公尺以上,寄生於綠蝙蝠蛾幼蟲的蟲草效用最佳。 《冬蟲夏草有效成分》 成分 功用 動物及植物性蛋白質兼具、十八種人體必需胺基酸 蛋白質及胺基酸是構成細胞的原料,是人類成長發育和營養的必需品。能調節生理機能、抵抗疾病、維持健康,也可以供應身體的熱能。

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超氧醫學好幫手 紅景天增加血氧量

文: 陳駿逸醫師 紅景天是景天科紅景天屬的多年生草本植物,生長在海拔一千七百公尺以上的低溫乾寒地區,享有【高原人參】、【關東之寶】稱譽,並深受國內外醫藥界重視,盛讚它是【黃金植物】、【東方神草】。主產於中國東北長白山區、西藏高原及蘇俄的西伯利亞高原。由於紅景天生長在高原的岩石上,高寒、缺氧、強輻射的惡劣生長環境,使它自然具有特殊活性物質。同其他藥食同源性的植物相比,不僅有保健作用還有獨特的治療功效。被全世界公認功效最佳的是產於西藏高原的紅景天。 紅景天有效成分 成分 功用 紅景天苷 苷元酪醇(對酪醇)

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