陳駿逸 醫師

很多人知道化療會引起白血球、血小板低下；其實標靶治療、免疫治療、大範圍放射治療或是癌細胞進入骨髓，同樣也可能造成白血球和血小板低下。 其實不少中藥可以幫助提升白血球、血小板；例如補氣血的中藥，像北黃芪、黨參、人參、當歸、雞血藤、熟地等，病患可以商請專業的中西醫癌症都精通的專家，按照病情配合抗癌症治療的使用。另一方面，良好飲食也非常重要，不可輕視。 花生衣（Arachis hypogaea Linn.），又稱花生皮，指花生種子外表面的那層紅色（或黑色）種皮。花生是落花生屬的一年生草本植物，落花生的果實爲莢果，果殼的顏色多爲黃白色，也有黃褐色。花生果殼內的種子通稱爲花生米或花生仁，由種皮、子葉和胚三部分組成。種皮也就是我們常說的花生衣的顏色爲淡褐色或淺紅色。 花生衣含有豐富的營養成分，並有止血、散瘀、消腫的功效，臨床上有廣泛的套用。食用方法以煮為佳。 中醫理論認為，“脾統血”，氣虛的人就容易出血，花生紅衣正是因為能夠補脾胃之氣，所以能達到養血止血的作用，這在中醫上講叫“補氣止血”。 花生紅衣能夠抑制纖維蛋白的溶解，增加血小板的含量，改善血小板的質量，改善凝血因子的缺陷，加強毛細血管的收縮機能，促進骨髓造血機能。 花生衣煲水可以提升血小板，是癌症病人之間口耳相傳的食療。但煲花生衣也有一點學問，花生衣不少有效成分都是水溶性和揮發性，若在煲之前浸洗太多，或煲的時間太久，有效成分會流失。所以，一般建議煲30分鐘已是上限。 而花生衣真能增加骨髓的血小板造血能力嗎? 真的能夠達到補脾胃之氣，養血止血的作用嗎?真的可以減少化療導致的血小板減少嗎? 一項發表於2017年的The Journal of Natural Medicines之研究，或許可以回答這個問題。這篇研究是由日本東京醫科齒科大學研究生院細胞生理化學系所發表的。 研究者報告了花生皮的萃取物對血小板生成的新生化活性。 花生皮來源於 Arachis hypogaea L.，是一種用於治療慢性出血的中藥。過去研究已經證明口服花生皮的萃取物會增加小鼠的周邊血小板的水平。最近，研究團隊用一種液體培養系統，可用於研究人類 CD34+ 細胞的巨核細胞生成和血小板生成。在該液體培養系統中，花生皮的萃取物可以增強 CD41+/DAPI- 細胞（血小板）的形成，但對 CD41+/DAPI+ 細胞（巨核細胞）的形成或 DNA 含量沒有影響。