化療藥物 - 陳駿逸醫師與你癌歸於好

細胞激素誘導的殺手細胞(CIK)合併化療治療晚期肺腺癌之成效研究報告

台灣癌症大小事, EGFR, 免疫細胞治療, 化療藥物, 台湾大健康, 台灣健康新聞, 台灣大健康, 非小細胞肺癌 / 陳駿逸醫師

血液腫瘤科/細胞治療中心陳駿逸醫師發表於2018年Immunotherapy 醫學期刊上的一篇研究，其目的在探討化療合併CIK細胞免疫療法治療晚期EGFR野生型之肺腺癌患者的療效。該研究為回顧性研究，納入2009年1月至2015年6月期間在同一家醫療機構就診的125例屬於3B期或4期的EGFR野生型肺腺癌患者。該研究之所有患者均接受了含鉑類的雙藥化療作為第一線治療。而實驗組的所有患者之CIK細胞療程均接受了至少四個療程以上的CIK免疫細胞治療。該研究的排除標準如下：既往有其他惡性腫瘤病史、已確診的自體免疫疾病以及攜帶EML4-ALK融合基因的腺癌。經篩選後，共有125例非小細胞肺癌患者符合納入標準，其中62例接受了CIK細胞治療（CIK組）。其餘63例未接受CIK細胞治療的患者作為對照組。研究結果顯示，與對照組相比，CIK細胞免疫療法組的疾病控制率和中位總存活期均呈現較佳的狀況。多因子存活分析顯示，CIK細胞治療是影響總存活期的獨立預後因子。

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關於KRAS基因突變之轉移性大腸癌用朗斯弗(Lonsurf)治療成績真的比較差嗎?

台灣健康新聞, 個體化治療, 化學治療, 化療藥物, 台灣大健康, 台灣癌症大小事, 大腸直腸癌, 熱門話題 / 陳駿逸醫師

血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會陳駿逸醫師 TAS-102 (商品名：朗斯弗 Lonsurf) 是一種新一代口服抗癌化療藥物，由 Trifluridine (FTD) 和 Tipiracil (TPI) 組成，FTD（作用為抑制DNA）+ TPI（提升FTD效果及抗血管新生）。先前接受過 Fluoropyrimidine、Oxaliplatin、Irinotecan 化療及抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）療法的晚期轉移性大腸直腸癌患者。 Lonsurf (朗斯弗膜衣錠) 在台灣已納入健保給付，主要用於治療轉移性大腸直腸癌及轉移性胃癌。主要給付規定如下：轉移性大腸直腸癌：適用於曾接受標準化療 (如氟嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康) 及抗血管內皮生長因子 (anti-VEGF) 治療失效的患者。若為 RAS 原生型，則需先接受過抗表皮生長因子受體 (anti-EGFR) 治療。特別注意：不得與 regorafenib 併用。轉移性胃癌：適用於曾接受至少兩種標準治療 (含化療及標靶) 失效的轉移性胃腺癌或胃食道接合處腺癌患者。朗斯弗(Lonsurf)的給藥方式：口服，每日兩次，通常在餐後一小時內服用，連續服用 5 天後停藥 2 天，並在後續週期的特定天數重複。根據醫學權威期刊Journal of the National Cancer Institute於2026年發表的一項大型真實世界回顧性研究。該研究匯總了美國MD Anderson癌症中心與Tempus AI的數據資料庫的近千例患者資料，探討了KRAS的特定密碼子突變（尤其是G12和G13）在接受朗斯弗單藥治療或是朗斯弗合併抗血管新生標靶藥物bevacizumab，用於治療轉移性大腸癌患者的生存預測意義為和。該研究結果證實：KRAS的特定密碼子突變之KRAS-G12突變，與朗斯弗單藥治療或是朗斯弗合併抗血管新生標靶藥物bevacizumab的治療，對於總體存活時間均無顯著的相關性，此項結果徹底推翻了“KRAS-G12突變患者對朗斯弗單藥治療或是朗斯弗合併抗血管新生標靶藥物bevacizumab的治療療效會比較差”的假說；但同時發現KRAS-G13突變患者對朗斯弗單藥治療或是朗斯弗合併抗血管新生標靶藥物bevacizumab的治療療效，真的會比較差。在此之前的

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婦癌中的透明細胞癌標靶搭配免疫治療可讓患者受惠

免疫藥物治療, 化療藥物, 卵巢癌, 台灣健康新聞, 台灣大健康, 台灣癌症大小事, 子宮癌, 標靶治療, 熱門話題, 癌症治療新知 / 陳駿逸醫師

血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會陳駿逸醫師婦癌中的透明細胞癌，包括卵巢癌中的透明細胞癌和子宮內膜中的透明細胞癌，是婦癌中具有獨特分子特徵且預後較差的罕見組織學亞型。長期以來，復發性婦癌中的透明細胞癌之治療選擇其實是相當有限，傳統化療的治療客觀緩解率只有0–19%。在婦科癌症中，透明細胞癌（Clear Cell Carcinoma）是一種相對少見但具備高度侵襲性的組織型態，主要發生於卵巢及子宮內膜。其細胞在顯微鏡下因含有豐富的糖原而呈現透明狀。透明細胞癌中缺氧誘導因子（簡稱HIF1α）基因以及參與血管生成和內皮細胞增殖的蛋白（如VEGFA、PDGFB）高度表達。而血管內皮生長因子（VEGF）在腫瘤微環境中具有多種免疫抑制作用。由新加坡國立大學癌症研究所David SP Tan教授領導的LARA研究，LARA試驗（NCT04699071）是一項針對復發性婦科癌症中的透明細胞癌所進行的第二期臨床研究，研究探討使用pembrolizumab（免疫治療）聯合Lenvatinib（標靶治療）的療效，為這類難治型婦癌提供新治療策略。 Lenvatinib（商品名為樂衛瑪/Lenvima/侖伐替尼）是一種口服多靶點酪氨酸激酶抑制劑（標靶治療），透過抑制血管生成來阻斷腫瘤生長。主要用於治療中晚期肝癌、進展性放射性碘難治性分化型甲狀腺癌，以及與免疫檢查點抑制劑聯合治療腎細胞癌等。常見副作用包括高血壓、腹瀉、乏力等。Lenvatinib是一種針對VEGFR 1–3的標靶治療藥物，同時還能抑制FGFR1–4、KIT、PDGFR和RET。臨床前模型研究顯示，pembrolizumab聯合Lenvatinib可以減少腫瘤相關巨噬細胞數量，增強CD8+T細胞浸潤，從而重塑腫瘤的免疫微環境。

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甲鈷胺素(Methylcobalamin) 可否有效化療藥物 capecitabine導致的手足症候群副作用?用常見的保健藥品預防常見的不良反應

化學治療, 副作用處置, 化療藥物, 手足症候群 / 陳駿逸醫師

血液腫瘤科/細胞治療中心陳駿逸醫師化療藥物 capecitabine（卡培他濱），有多種商品名，例如:截瘤達(XELODA)、艾結達膜衣錠（Calveda）、凱沛達膜衣錠（Keperda）、克癌特膜衣錠（Capicerd）。台灣衛福部核准的適應症如下: 轉移性大腸（結腸直腸）癌病人。第三期結腸癌患者手術後輔助性療法。與歐洲紫杉醇併用於治療對小紅莓類化學治療無效之局部晚期或轉移性乳癌病人。單獨用於對紫杉醇及小紅莓類化學治療無效，或無法使用小紅莓類治療之局部晚期或轉移性乳癌病人。合併鉑金類化學藥品可使用於晚期胃癌之第一線治療。化療藥物 capecitabine之常見的副作用如下: 水腫、皮膚炎、便秘、腹瀉、腹痛、噁心嘔吐、食慾不振、貧血、白血球低下、血小板低下、高膽紅素血症、感覺異常、疲倦、手足症候群。少見但嚴重之副作用如下: 心毒性、史蒂芬強生症候群。今天我們來聊聊如何處置capecitabine之常見的副作用之一-手足症候群。引起手足發紅腫脹之「手足症候群」情形就是很常見的一種。手足症候群在臨床上亦稱為肢端紅腫症(Palmar plantar erythrodysesthesia (PPE))，是一種藥物引起的皮膚毒性反應，發生在手掌或腳掌，會有泛紅、腫脹及發麻、刺痛等感覺異常。較嚴重的情況是患部皮膚組織會出現脫皮、潰瘍，更嚴重則起水泡。病患會覺得十分疼痛不適，嚴重影響生活品質。事實上，一些化學治療藥物也會引起「手足症候群」，例如：Capecitabine、Fluorouracil、Doxorubicin、Cytarabine。而比較容易引起手足症候群的標靶治療藥物有Sunitinib及Sorafenib。其他藥物包括Docetaxel, Fluorodeoxyuridine、Gemcitabine、Methotrexate、Paclitaxel、Etoposide、Vinorelbine等也報導過類似副作用。手足症候群的成因目前仍不明，但目前比較被接受的說法是手掌與腳掌的微血管當遇到動作、壓力或突然上升的溫度導致藥物被釋放到組織中，引起一種局部炎症反應並產生局部症狀。其症狀發生時病人會感到非常不適甚至影響日常生活，故必須讓病人瞭解此一症狀及教導如何改善症狀，使病人能適時渡過其治療階段。手足症候群是Capec

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血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 16

台灣健康新聞, 化療藥物, 台灣大健康, 台灣癌症大小事, 基因檢測, 熱門話題, 癌症治療新知, 癌症科普, 高劑量維他命C / 陳駿逸醫師

血液腫瘤科/細胞治療中心陳駿逸醫師接續前文血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 1 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc-001-t-2025-06-26/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 2 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc-cancer-t-2025-06-28/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 3 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc3-cancer-2025-06-28/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 4 https://mycancerfree.com/tw-1/hcv4-cancer-2025-06-28/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 5 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc5-cancer-t-2025-06-30/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 6 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc6-cancer-t-2025-06-30/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 7 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc7-cancer-t-2025-06-30/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 8 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc8-cancer-t-2025-06-30/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 9 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc9-cancer-t-2025-06-30/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 10 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc10-cancer-t-2025-06-30/ 血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 11 https://mycancerfree.com/tw-1/hvc11-cancer-t-2025-06-30/ 血液腫瘤科醫師

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血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 15

台灣健康新聞, 化療藥物, 台灣大健康, 台灣癌症大小事, 基因檢測, 熱門話題, 癌症治療新知, 癌症科普, 高劑量維他命C / 陳駿逸醫師

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血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 14

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血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 13

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血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 12

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血液腫瘤科醫師帶你了解維他命C在癌症病人的應用 PART 11

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