全方位癌症關懷協會 - 陳駿逸醫師與你癌歸於好

癌症治療新知戰情室第11集首播公告:世界級專家是如何進行循環腫瘤細胞DNA(ctDNA)的基因檢測?

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癌症治療新知戰情室第11集YouTube首播公告: 題目: 世界級專家是如何進行循環腫瘤細胞DNA(ctDNA)的基因檢測? 影片連結: https://youtu.be/udBtnuM_KWA 2023年11月19日晚上12:00 開始歐洲腫瘤醫學學會(英文縮寫是ESMO，是歐洲一個研究腫瘤學有關的專業組織。歐洲腫瘤醫學學會成立於1975年，截至2021年，該組織會員來自全球150多個國家的25000多名腫瘤學專業研究人員。 2022年7月6日，《腫瘤學年鑒/Annals of Oncology》醫學期刊上歐洲腫瘤醫學學會的精準醫學工作小組發表了關於癌症患者使用循環腫瘤DNA(ctDNA)的基因檢測的新建議，精準醫學工作小組的專家強調了在檢測前、閱讀報告然後將研究結果轉化為臨床處時需要考慮的主要問題和重要的建議，並支持ctDNA可以作為晚期癌症患者基因分型和治療選擇操考的標準。此外，在新的建議當中，還就循環腫瘤DNA(ctDNA)的基因檢測在未來的其他可能應用的場景提供了一些見解，例如癌症篩檢，微量殘存疾病(minimal residual disease簡稱MRD)的評估與監測和用於治療反應的早期評估，但這些見解仍然缺乏實用性的證據。液態切片（液體活檢）是一個廣泛性的概念，包括對於ctDNA、CTC(也就是循環腫瘤細胞)與外泌體等，其中以ctDNA的臨床應用最為廣泛，這主要歸因於其具有微小的創傷性，且具有隨時間推移可以重複取樣的特色。ctDNA的釋放被認為與腫瘤生長之間成正比，生長最快速的癌細胞分支會比較容易在血漿中脫落出的DNA量也最多。目前有多種檢測、提取和量化ctDNA的技術和模式可供使用，深入瞭解實驗室開發或商業化ctDNA檢測分析的臨床有效性及實用性，對於解決特定的臨床問題是至關重要的。 ctDNA是腫瘤細胞死亡、凋亡或壞死後釋放到血液循換中的癌細胞DNA，是cfDNA的一部分。正常cfDNA的片段大小大約是在166bp，而ctDNA的片段則較短，大約為143~145bp左右。其次，血漿ctDNA的半衰期較短（通常小於2個小時），主要是由肝臟和腎臟清除代謝。 ctDNA目前具有多種潛在的臨床應用，包括癌症篩檢、早期疾病表徵、局部治療(例如手術切除腫瘤)後MRD檢測和癌症復發的分子醫學上監測；晚期癌症則可以依據其基因分型給予相

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好好做化療YouTube第19集首播公告:認識癌症化療前置處理、藥物輸注的順序與時間

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好好做化療YouTube第19集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道新單元題目: 認識癌症化療前置處理、藥物輸注的順序與時間影片連結: https://youtu.be/bNn0IcHpc5Y 2023年11月03日晚上20:00 開始

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癌症治療新知戰情室第10集首播公告:莫德納mRNA疫苗不只可以預防COVID-19 還可以協助抗癌

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癌症治療新知戰情室第10集YouTube首播公告: 題目: 莫德納mRNA疫苗不只可以預防COVID-19 還可以協助抗癌影片連結: https://youtu.be/t2QD6Dwh89s 2023年11月12日晚上12:00 開始許多人在COVID-19大流行期間，都有去打 Moderna疫苗，而莫德納新冠疫苗是一種新穎的mRNA疫苗，堪稱是人類歷史上的創新技術。

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癌症治療新知戰情室第09集首播公告:手術前或術後輔助的癌症免疫治療孰優孰劣?

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癌症治療新知戰情室第09集YouTube首播公告: 題目: 手術前或術後輔助的癌症免疫治療孰優孰劣? 影片連結: https://youtu.be/fwdHdxEWn4Y 2023年11月05日晚上12:00 開始

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癌症治療新知戰情室第08集首播公告:癌友接種帶狀皰疹疫苗懶人包

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癌症治療新知戰情室第08集YouTube首播公告: 題目: 癌友接種帶狀皰疹疫苗懶人包影片連結: https://youtu.be/UIWwHIcQJoA

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癌症治療新知戰情室第07集首播公告:能不能盡快給我治療? 談肺癌組織確診前使用液態切片指導治療的可行性

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癌症治療新知戰情室第07集YouTube首播公告: 題目: 能不能盡快給我治療? 談肺癌組織確診前使用液態切片指導治療的可行性影片連結: https://youtu.be/Kl-UW2z4vdo 2023年10月22日晚上12:00 開始對於初次診斷的非小細胞肺癌的臨床治療上是非常需要了解腫瘤分子基因學的改變，並藉此基因分析結果來指導治療決策。

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癌症治療新知戰情室第06集首播公告:Encorafenib(迫癌癒)+Binimetinib : BRAF V600E基因突變之肺癌治療的新選擇

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癌症治療新知戰情室第06集YouTube首播公告: 題目: Encorafenib+Binimetinib : BRAF V600E基因突變之肺癌治療的新選擇影片連結: https://youtu.be/mQBm-3K8nGg 2023年10月15日晚上12:00 開始 BRAF基因突變在非小細胞肺癌中的發生率大約為1%-3%，BRAF基因突變之肺癌的患者整體預後較差。目前主要治療方案是口服BRAF標靶藥物Dabrafenib（TafinlarR，泰伏樂/達拉非尼）搭配口服MEK標靶藥物trametinib (Mekinist，麥欣霓/曲美替尼)。2023年美國杜克癌症研究所於臨床腫瘤學雜誌上《Journal of Clinical Oncology 》發表了一項採用另一款口服BRAF標靶藥物 Encorafenib (迫癌癒/康奈非尼，Braftovi)加上另一款口服MEK標靶藥物 Binimetinib治療BRAF V600E基因突變的非小細胞肺癌研究。有迫切的臨床需求，迎來新型雙標靶的希望找出非小細胞肺癌的致癌驅動基因變異和對應之有效標靶治療，顯著改善了轉移性非小細胞肺癌患者的治療成績，同時，亦確立了基因檢測在臨床非小細胞肺癌診療中的重要作用。BRAF基因突變在非小細胞肺癌中的發生率大約為1%-3%，而其中有一半的BRAF基因突變為BRAFV 600E基因突變。 BRAF是一種絲氨酸/蘇氨酸激酶，可以透過啟動促進MAPK途徑爾活化RAS下游的訊號。目前，BRAF基因的突變主要分為三類，其中BRAF V600E基因突變是非小細胞肺癌藥物開發和臨床試驗的主要焦點，目前，臨床上口服BRAF標靶藥物Dabrafenib搭配口服MEK標靶藥物trametinib用于該類型的患者。眾所周知，Dabrafenib搭配trametinib最初用於惡性黑色素瘤的治療，後來也證實其在非小細胞肺癌中有良好的療效，對比化療，一線Dabrafenib搭配trametinib的標靶治療方案的中位持續緩解的時間和無疾病進展生存期方面，都呈現更好的成績。研究也發現另一款口服BRAF標靶藥物 Encorafenib (迫癌癒/康奈非尼，Braftovi)加上另一款口服MEK標靶藥物 Binimetinib，在BRAF V600E/K基因突變轉移性

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癌症治療新知戰情室第05集首播公告:膽道癌治療新進展-2023年美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)年會的最新結果

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癌症治療新知戰情室第05集YouTube首播公告: 題目: 膽道癌治療新進展-2023年美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)年會的最新結果影片連結: https://youtu.be/wU9X28H9sJA

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癌症治療新知戰情室第04集首播公告:術後預防肺癌復發的標靶藥物osimertinib 挪移到手術前做為誘導性的治療是可以的嗎?

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癌症治療新知戰情室第04集YouTube首播公告: 題目: 術後預防肺癌復發的標靶藥物osimertinib 挪移到手術前做為誘導性的治療是可以的嗎? 影片連結: https://youtu.be/0hm1L0SQXOU

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好好做化療YouTube第18集首播公告:認識癌症化療引起的貧血、白血球低下與血小板減少症

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好好做化療YouTube第17集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道新單元題目: 癌症化療後使用中藥可否緩解其副作用? 以中藥茶飲YH0618的研究為例影片連結: https://youtu.be/p8MSFQBEQ0Y 2023年10月20日晚上20:00 開始發表於2021 年轉化醫學年鑑的一篇研究，進行隨機對照性的臨床試驗去探討藥食兩用湯劑YH0618是否可以緩解化療引起的皮膚副作用以及對於皮膚毒性的影響。有鑑於皮膚毒性是多種化療藥物常見的不良事件，但在研究文獻和臨床實務中經常不售種視，臨床上尚無安全有效的中醫治療方法可以來輔助解決該問題。香港的研究團隊開啟這項研究，目的在確定藥食兩用湯劑 YH0618 是否能有效減少癌症患者因為化療引起的皮膚毒性。 YH0618是根據中醫“藥食同源”理論、古方和長期臨床實踐研製而成的藥食同源複方。 YH0618內含有四種藥用食品的中藥茶飲，即黑豆（30克）、糙米（30克）、黑木耳（2克）和羅漢果（1粒），是臨床中醫推薦給癌症患者和民眾的藥用食品。所有成分都有安全使用的歷史。在長期的臨床觀察中，YH0618湯被證明可以有效減輕化療引起的毒性，特別是掉髮、皮膚色素沉著和疲勞。前期的動物研究表明，YH0618煎劑不會干擾化療藥物的抗腫瘤作用。該項隨機對照性的臨床試驗於2015年至2017年間進行的前瞻性隨機對照試驗。收錄了近兩週內完成化療（接受紫杉醇類或蒽環類或氟嘧啶類藥物）的癌症患者，然後將其隨機分為YH0618湯劑組（共104例）和對照組(110位）。主要的研究終點是使用美國國家癌症研究所不良事件通用術語標準（NCI-CTCAE）中文版4.0評估的經過6周YH0618後，出現≥2級皮膚毒性的發生率，以及指甲顏色和皮膚的變化。次要終點包括生活質量（QOL）和疲憊的評估，以及與骨髓功能抑制、肝毒性和腎毒性相關的一些臨床客觀指標。該項隨機對照性的臨床試驗結果：該研究包括 214 名參與者[平均年齡，YH0618 組為 52.49 歲，對照組為 50.44 歲]。 6周後，使用YH0618與對照組相比具有統計學上的顯著顯著降低了≥2級指甲變色的發生率[優勢比（OR）:0.65；]和掉髮的發生率（優勢比，0.776）。此外，與對照組相比，YH0618增加了皮膚的亮度並減少了黑色素沉著。 YH0618還

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