抗惡病質

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從抗發炎與降三高的觀點 談如何預防癌症的復發?

毋庸置疑,中國快速的「軍事崛起」,已經威脅國際社會及區域安全,相對的臺海局勢亦日益趨於緊張,面對此一狀況,台灣現階段的國防戰略目標之一就是預防戰爭。我們必須更加提高警覺,充實國防,做好自我防衛準備,以免兩岸軍力持續失衡造成的威脅與危機更加擴大;此外積極與對岸交流、開啟對話管道、加強區域安全合作,也是重要的策略。   至於如何預防癌症的復發呢?且癌友經常會有慢性發炎、體重過重(肥胖)的問題,以及高血脂、高血糖、高血壓、甚至代謝症候群同時存在,陳駿逸醫師將透過知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第112集至第119集,共8集的節目跟各位介紹從抗發炎與降三高的觀點 談如何預防癌症的復發?   其中會討論慢性發炎以及高血脂、高血糖、肥胖甚至代謝症候群的存在,為何會同時引起癌症復發風險的增加?   例如: 肥胖的乳癌患者,其癌症治療的效果會明顯較低。是因為肥胖的乳癌患者會讓手術、放療和化療發生更多相關的併發症;此外其全身化療的效果也較差,荷爾蒙治療對肥胖女性的效果較差。與正常體重的女性相比,肥胖女性接受乳房重建的可能性較小,而接受手術的女性會經歷更多的手術併發症。與正常體重女性相比,肥胖患者局部復發的風險更高。   而運動、減重和減少久坐,卻可以有效地降低癌症的復發。   癌友因癌症的出現,以及癌症的治療、與後續的身體變化,導致他們罹患心血管疾病、腦中風的風險大為增加。所以,當有慢性發炎、體重過重(肥胖)的問題,以及高血脂、高血糖、高血壓、甚至代謝症候群同時存在,更需要積極面對與處置,而且處理這些代謝相關的問題,還可以一箭雙雕,順便降低癌症的復發。至於道理為何,請大家細心觀看本節目。包括SGLT2抑制劑、Metformin與降血脂的Statin類藥物、omeg 3多元不飽和脂肪酸、高濃度EPA(純魚油),是如何在處理慢性發炎、體重過重(肥胖)的問題,以及高血脂、高血糖、高血壓、甚至代謝症候群的同時,預防癌症的復發?

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抗癌有精準營養御守 生命向前走

文:癌症新觀點/話聊俱樂部 陳駿逸醫師 癌症療程順利與否 營養和體力是關鍵。抗癌作戰中,有決心雖然很重要,不過本身也要有耐力、有體力,也才會越來越有信心,來完成一連串的比賽。 老祖宗的抗癌策略:”扶正才能祛邪”。 扶正,培養好自身的體力,持續地維持良好的營養,體力、免疫力、生活品質才會有最佳狀態。如此才能達到   祛除癌症 的最終目的。癌症病患出現營養不良的時候,會造成手術之後的併發症增加,增加感染等併發症,增加住院的天數,造成病患沒有辦法忍受化學治療以及放射線治療的副作用,降低癌症治療的反應,降低生活品質,增加死亡率等等。

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癌症患者應該知道 甚麼是腫瘤發熱(tumor fever)?

癌症患者如果出現發燒,通常可能表示可能遭受到感染,但輸血、血栓形成和藥物也是罪魁禍首。 然而,特別是在某些癌症類型中,發熱也可能是一種由惡性腫瘤本身引起的副腫瘤症候群。此時當身上的惡性腫瘤不易治療時,惡性腫瘤本身引起的發燒可能是一個難以確定診斷、且讓醫生很頭痛其如何治療。 惡性腫瘤引起的發熱,機制目前尚不是完全很清楚。 直接從腫瘤細胞、或是從對腫瘤有反應的巨噬細胞中所釋放出致熱性的細胞激素,可能是惡性腫瘤引起發燒的主要作用因素,特別是IL-1、IL-6 和腫瘤壞死因子 (TNF-α)。 的細胞激素誘導前列腺素 E2作用於下視丘腦,導致身體的恆溫設定點發生變化。 不幸的是,沒有癌症特徵性的發熱模式。 傳統上,與其他原因相比,惡性腫瘤引起的發熱與寒戰、心動過快和低血壓發作的相關性較低。 普拿疼可能只能緩解部分的腫瘤發熱(neoplastic fever),對非固醇類消炎藥的反應可能比較好。 可能會出現週期性的發熱模式。 其中最著名的是與何杰金氏淋巴瘤相關的 Pel-Ebstein 熱。 與腫瘤發熱(neoplastic fever)最相關的癌症,如下所列: 在癌症中,腫瘤性或副腫瘤性發燒的常見罪魁禍首包括:Castleman 病、何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤、腎細胞癌、肝細胞癌、急性骨髓系白血病、毛細胞白血病、多形性膠質母細胞瘤、慢性骨髓系白血病急變期、卵巢癌 和心房粘液瘤。

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癌友要怎麼吃 才可以強化抗癌戰力?陳駿逸醫師告訴你科學上最新的發現

癌症患者要進行合理的營養治療,首先需要正確地評估每位癌症患者的個體營養狀况,篩選出需要營養支持治療的患者,及時給予治療; 爲了客觀評價營養治療的療效,還需要在治療過程中不斷進行再評估,以便及時調整治療方案。 評估癌症患者的營養狀况,需要有兩項基本觀念: 營養不良,包括營養不足和肥 胖( 超重) ,營養不足主要以患者體重指數( BMI) < 5 kg /m2 ,且需要結合臨床情况作爲判定; 營養失衡的風險,是指因為疾病、手術和營養因素等對患者的臨床結果( 如感染相關併發症、費用和住院天數等) 發生不利影響的風險,並不適只有發生營養不良的風險。 營養失衡的風險具有兩方面內涵: ( 1) 有營養風險的患者發生不良臨床結果的可能性大; ( 2) 有營養風險的患者有更多比例會從營養治療中受益。 首先進行惡性腫瘤患者的營養狀况的初步篩檢,然後進行綜合評估。二者是持續的過程,不能混爲一談。 前者的主要目的是發現已經發生的營養不良或存在營養失衡的風險的患者,尤其是發現存在營養失衡的風險,但尚未出現營養不足的患者,結合臨床情况,制定營養治療支持計劃,這一步驟在癌症患者就診時後就應該完成; 且在任何需要時對營養狀態進行多種指標進行綜合評估,積極發現營養不良引起的併發症, 估計營養的需要量,微調所制定的營養治療計劃,並且再次評估營養治療療效等。 #癌症#營養支持#營養治療#陳駿逸醫師的話聊俱樂部#標靶藥物的副作用 #免疫治療副作用 #陳駿逸醫師 #中西醫癌症治療 #衛生福利部台中醫院 #腫瘤治療 #台中市全方位癌症關懷協會 #陳駿逸醫師的話聊俱樂部 #癌症新觀點醫學教育頻道 #抗癌營養禦守 #擊退癌疲憊 #中西醫結合 #癌症治療 #精准癌症營養 #中國醫藥大學 #臺北榮民總醫院 #血液腫瘤科 #國家衛生研究院 #個體化治療 #精准醫療 #基因檢測 #化療 #免疫治療 #細胞治療 #標靶治療 #癌症溫熱療法 #第二意見諮詢 #癌症營養治療 #遺傳性癌症基因 #癌症副作用處理 #防癌 #中西整合治療 #安寧療護 #癌症中醫治療 #腫瘤傷口照護 癌症營養支持的觀念更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接”陳駿逸醫師 與你癌歸於好” https://mycanc

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癌症患者進行營養風險評估必需要有的基本觀念

癌症患者要進行合理的營養治療,首先需要正確地評估每位癌症患者的個體營養狀况,篩選出需要營養支持治療的患者,及時給予治療; 爲了客觀評價營養治療的療效,還需要在治療過程中不斷進行再評估,以便及時調整治療方案。 評估癌症患者的營養狀况,需要有兩項基本觀念: 營養不良,包括營養不足和肥 胖( 超重) ,營養不足主要以患者體重指數( BMI) < 5 kg /m2 ,且需要結合臨床情况作爲判定; 營養失衡的風險,是指因為疾病、手術和營養因素等對患者的臨床結果( 如感染相關併發症、費用和住院天數等) 發生不利影響的風險,並不適只有發生營養不良的風險。  

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癌症患者一定要知道關於營養支持的觀念

癌症是全球第二大死亡原因,預計未來幾十年癌症新病例的數量將顯著的增加。 營養不良是癌症患者的共同特徵,是因為癌症存在於體內或是抗癌藥物和手術、抗癌治療所造成的結果。 營養不良會對癌症患者的生活品質和治療的毒性產生負面的影響,據估計,高達 10-20% 的癌症患者死於營養不良的後果,而不是癌症本身。 因此,營養在多科整合的癌症照護中起著至關重要的作用。已經有強有力的證據証明,從癌症診斷開始和治療的中途徑就應該同時考慮癌症營養問題,營養支持照護並且應該與抗癌症治療同時進行。然而,在真實世界內,與癌症相關的營養不良在癌症臨床實踐中仍然有很大程度上未被確切地受到醫病雙方的認識、甚至低估和營養支持照護的給力不足。 以下是陳駿逸醫師精心整理給癌症患者,你應該知道關於癌症營養支持的概念:  1.關於營養狀態的篩查和評估 為了及早發現癌症患者是否有出現營養不良或攝取的障礙,我們建議應該癌症患者定期評估營養攝入量、體重變化和體重指數(BMI),並且從癌症一診斷開始就做起,並且根據病情的狀況,反覆地性重複地篩查和評估營養的狀態。。 對於篩查結果屬於營養狀態異常的患者,我們建議對於營養的攝取、營養影響的症狀、肌肉質量、體能表現和全身炎症程度進行客觀且定量的評估。 營養熱量的需求 我們建議,如果不特別去測量癌症患者的總體能量消耗 (TEE),則應該假定癌症患者與健康受試者相似,一般熱量的需求是 25 – 30 kcal/kg/天。 眾所周知,飲食量不足是會導致慢性的營養不良。 為了保持穩定的營養狀態,飲食必須滿足患者的能量需求,也就是總和了靜息時之能量的消耗 (REE)、體能活動所需的熱量以及一小部分是由飲食誘導的產熱。 據一項大型研究指出,癌症患者在與體能活動、身體成分、年齡和體重減輕方面相似的適當的對照組相比,大約有50%的體重減輕患者屬於新陳代謝亢進的。同樣,在新診斷的癌症患者中,有高達47% 的患者屬於新陳代謝亢進的 雖然許多癌症患者的靜息時之能量的消耗 (REE)是有所增加的,但當考慮 TEE 時,與健康個體的預測值相比,晚期癌症患者的總體能量消耗似乎比較低,主要原因是癌症患者的日常體能活動因生病而有所減少。假設癌症患者的總體能量消耗應該要與健康對照組是相似的,所以及早開始營養支持照護絕對是明智的做法。建議癌症患者的蛋白質攝取量應高於 1 g/kg/天,如

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癌症患者胃口差 中藥六君子湯有助緩解

 癌症患者胃口差,主要原因之一是癌因性厭食症和放療、化療等癌症治療所引起的厭食症,食慾不振會嚴重影響癌症患者的生活品質,臨床上可以用人工合成黃體素來治療。而中醫藥方劑的六君子湯,可以說是中醫著名的腸胃滋補良方,六君子湯於現代醫學的研究中發現其可以減輕癌症治療的富作用,例如厭食症、患者胃口差。 胃口差、厭食是晚期癌症患者最常見的併發症之一,也是抗癌藥物治療最常見的副作用之一。 腫瘤相關性厭食症主要原因之一是癌症本身引起的癌因性厭食症和放療、化療等癌症治療所引起的厭食症,兩者皆會導致患者飲食量減少、體重下降等負面效果,進而影響癌症的治療效果。 目前,腫瘤相關性厭食症臨床上常用治療藥物的效果不太理想。而人工合成黃體素來治療在臨床實務中經常用於預防和治療癌症的惡病質。 該藥除了具有抑制癌症的功效外,本身還具有促進食慾、改善厭食的功效,但可能會導致靜脈血栓形成、鈉與水瀦留、子宮出血、腎功能不全等副作用。 鑒於臨床實務上仍然有需要治療癌症相關性厭食症的其他替代之有效藥物,而 六君子湯是否有其角色。六君子湯源于明代《易學正傳》,為中醫經典的補氣劑。六君子湯為四君子湯基礎上加入陳皮、半夏。而六君子湯中人參、茯苓、白朮、甘草、即四君子湯,為補氣之要方,能振奮胃腸機能加強吸收;陳皮、半夏即二陳湯,用以燥濕化痰、並去胃腸內停水,兩方合用,共奏益氣健脾,理氣和中化痰之功,主治脾虛痰濕。

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