失眠 - 陳駿逸醫師與你癌歸於好

別再讓「潮熱」毀了你的乳癌治療：解鎖Lynkuet (elinzanetant)的神秘任務

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血液腫瘤科/細胞治療中心/台灣細胞免疫醫學會陳駿逸醫師各位同學好!歡迎來到今天的「陳駿逸醫師與你癌歸於好」。我是你一位腫瘤科醫師。今天我們不談深奧的 DNA 修復,也不聊複雜的標靶藥物代謝,我們要談談一個聽起來很像「中年危機」,但實際上對乳癌患者生活品質有巨大影響的問題——血管舒縮症狀,俗稱「潮熱」。一、乳癌治療的「甜蜜負擔」:荷爾蒙治療對於乳癌患者來說, 荷爾蒙治療(Endocrine Therapy, 內分泌治療)簡直就是一把「雙面刃」。它確實能有效地阻止癌細胞復發,是生存的守護神,但副作用卻讓人想原地尖叫。最常見的就是那種突然感覺全身像是在蒸桑拿的「潮熱」,還有伴隨而來的失眠、情緒起伏、以及各種讓你覺得「我的人生怎麼變成了這樣」的絕經相關困擾。二、 OASIS-4 研究:醫學界的「排雷小隊」最近發表於ASCO(美國腫瘤醫學會) 2026年年會上，有一項叫做「OASIS-4」的研究,簡直是給這些被潮熱折磨的患者帶來了福音。我們要談的主角叫做 Elinzanetant，這傢伙厲害在哪裡? 它是一個「雙重神經激肽受體拮抗劑」，也就是雙重神經激肽（NK-1/NK-3）受體拮抗劑。簡單來說,它就像是一個精準的交通指揮官,能攔截那些向大腦傳遞「快點給我發熱、給我盜汗」錯誤信號的訊息，讓體溫控制中樞恢復冷靜。三、研究告訴我們什麼?學術數據大揭秘

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搭配溫開水服用有助於消除瑞倍適後口苦的副作用

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這幾年來很流行的瘦瘦針，你知道嗎?藥廠終於克服原本瘦瘦針(善纖達)成分的Semaglutide蛋白質類藥品無法口服吸收的問題，而合成出第一個GLP-1受體制效劑的口服用藥瑞倍適(Rybelsus®)。瑞倍適是一種精心設計的藥物，具有特殊的包衣，主要成分是Semaglutide，屬於GLP-1受體制效劑，機轉作用為促進胰島素分泌，因而降低血糖，也可以延緩胃排空作用，維持飽足感與降低食慾。所以第 2 型糖尿病患者也可以使用。瑞倍適不僅可以處理第二型糖尿病控制不佳，也可以減少使用糖尿病用藥期間而導致體重增加等相關問題，這對於不敢打針的糖尿病患者，在服用口服降血糖用藥，卻有體重增加的困擾是很大的福音。也因為這樣的藥物優點，藥廠在2019年於美國FDA核准可以使用於減重，成為第一個降血糖藥品不僅用在血糖控制，也可以使用在減重的口服藥物。在台灣，瑞倍適於2022年核准上市，目前於減重部分並無健保給付，只能請醫師自費開立處方使用。而且瑞倍適服用後，部分使者會在口服後抱怨其味道苦澀、嘴巴會整天有苦味的感覺。面對這一問題，可以考慮建議患者搭配溫開水服用瑞倍適。溫開水會建議度46.0°C~52.0°C之間，經過個案包告的分析，此舉可以讓部分患者因此在口服瑞倍適後沒有感覺到苦味。過去，也有案例發生口服瑞倍適後，使用者會抱怨伴隨的是嘴巴有苦味，雖然在某些情況下甚至導致停藥的情況。但有此困擾者，經常會害怕瘦瘦針所帶來扎針疼痛和生活會受到限制，造成這些患者並不想從口服瑞倍適的狀態，因為口苦而轉為靜脈注射GLP-1 RA瘦瘦針，但是要如何克服這個口苦的副作用呢? 然而在糖尿病藥物中，acarbose、 voglibose、 nateglinide與 metformin，都有案例報告會出現味覺障礙的副作用。根據口服瑞倍適的問卷追蹤研究發現，服用後會出現口腔感覺異常的發生頻率少於1%；因此，口苦是一種罕見的不良反應。至於口服瑞倍適為什麼會產生口苦的詳細機制尚未清晰。但已經有個案研究報告指出有四名糖尿病患者口服瑞倍適後，抱怨有口苦味的副作用。至於為何搭配溫開水服用瑞倍適錠會緩解口苦的感覺呢?

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中西醫結合腫瘤專科醫師告訴你耳針是如何協助癌症病友的康復?

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文:癌歸於好/中西醫腫瘤專科陳駿逸醫師陳駿逸醫師將透過醫中西醫結合腫瘤治療專區第0001集，陳駿逸醫師會以中西醫結合腫瘤專科醫師身分告訴你耳針是如何協助癌症病友的康復?

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從抗發炎與降三高的觀點談如何預防癌症的復發?

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毋庸置疑，中國快速的「軍事崛起」，已經威脅國際社會及區域安全，相對的臺海局勢亦日益趨於緊張，面對此一狀況，台灣現階段的國防戰略目標之一就是預防戰爭。我們必須更加提高警覺，充實國防，做好自我防衛準備，以免兩岸軍力持續失衡造成的威脅與危機更加擴大；此外積極與對岸交流、開啟對話管道、加強區域安全合作，也是重要的策略。至於如何預防癌症的復發呢?且癌友經常會有慢性發炎、體重過重(肥胖)的問題，以及高血脂、高血糖、高血壓、甚至代謝症候群同時存在，陳駿逸醫師將透過知癌抗癌翻轉人生”小學堂第112集至第119集，共8集的節目跟各位介紹從抗發炎與降三高的觀點談如何預防癌症的復發? 其中會討論慢性發炎以及高血脂、高血糖、肥胖甚至代謝症候群的存在，為何會同時引起癌症復發風險的增加? 例如: 肥胖的乳癌患者，其癌症治療的效果會明顯較低。是因為肥胖的乳癌患者會讓手術、放療和化療發生更多相關的併發症；此外其全身化療的效果也較差，荷爾蒙治療對肥胖女性的效果較差。與正常體重的女性相比，肥胖女性接受乳房重建的可能性較小，而接受手術的女性會經歷更多的手術併發症。與正常體重女性相比，肥胖患者局部復發的風險更高。而運動、減重和減少久坐，卻可以有效地降低癌症的復發。癌友因癌症的出現，以及癌症的治療、與後續的身體變化，導致他們罹患心血管疾病、腦中風的風險大為增加。所以，當有慢性發炎、體重過重(肥胖)的問題，以及高血脂、高血糖、高血壓、甚至代謝症候群同時存在，更需要積極面對與處置，而且處理這些代謝相關的問題，還可以一箭雙雕，順便降低癌症的復發。至於道理為何，請大家細心觀看本節目。包括SGLT2抑制劑、Metformin與降血脂的Statin類藥物、omeg 3多元不飽和脂肪酸、高濃度EPA(純魚油)，是如何在處理慢性發炎、體重過重(肥胖)的問題，以及高血脂、高血糖、高血壓、甚至代謝症候群的同時，預防癌症的復發？

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好好做化療YouTube第28集首播公告:國際專家建議癌友要如何積極預防帶狀疱疹?

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好好做化療YouTube第28集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道新單元題目: 國際專家建議癌友要如何積極預防帶狀疱疹? 影片連結: https://youtu.be/MuT20etmAMk

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好好做化療YouTube第27集首播公告:為何癌友要重視帶狀疱疹的預防?

好好做化療YouTube第27集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道新單元題目: 為何癌友要重視帶狀疱疹的預防?

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好好做化療YouTube第26集首播公告:萬一癌友得了帶狀疱疹……

好好做化療YouTube第26集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道新單元題目: 萬一癌友得了帶狀疱疹…… 影片連結: https://youtu.be/6XCH3IhPmrU

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好好做化療YouTube第25集首播公告:為什麼18歲以上罹患帶狀疱疹風險較⾼的癌友需要積極預防帶狀疱疹?

好好做化療YouTube第25集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道新單元題目: 為什麼18歲以上罹患帶狀疱疹風險較⾼的癌友需要積極預防帶狀疱疹? 影片連結: https://youtu.be/wmpqTxlNKEk 2023年12月13日晚上20:00 開始「帶狀疱疹」俗稱「皮蛇」，是潛伏在身體的「水痘-帶狀疱疹病毒」再活化的表現，台灣一般普羅大眾每年帶狀疱疹發生率為 5.0／1,000人。帶狀疱疹好發的對象: 好發於50歲以上成人、慢性病患(例如三高)、生活壓力大或作息不正常、COVID-19新冠確診者及免疫力受抑制(免疫力不全)者身上，而惡性腫瘤癌友就是屬於免疫力不全者，所以罹患帶狀疱疹的風險高出一般普羅大眾數倍之多，導致每年的帶狀疱疹發生率為12／1,000人。所以癌友罹患帶狀疱疹機率為其他同年齡層民眾之2~5倍。而帶狀疱疹症狀在急性發作期會造成單側、疼痛、水泡性皮疹，可能併發皮膚疤痕、疱疹後神經痛、失明等後遺症，嚴重可能造成瀰漫性帶狀疱疹，影響到重要器官，如併發肺炎、腦膜炎等。癌友罹患帶狀疱疹的嚴重度及擴散性帶狀疱疹的風險，與後遺症/病發發症、帶狀疱疹後神經痛、以及住院欲與死亡率，也較其他同年齡層民眾高出許多的風險。癌症病友是罹患帶狀疱疹的高危險群，。有鑒於帶狀疱疹常因延誤診治，導致嚴重的慢性神經痛，影響生活品質至鉅，因此建議癌症病友，應該將此疾病列為重要的衛教項目之一，尤其在做化學治療之前，尤須提醒癌友注意此病發生。帶狀皰疹俗稱皮蛇或蛇纏腰，是一種會產生水皰及極度疼痛的一種惱人的皮膚疾患。一般人由於對這個疾病不甚了解，以為它跟長在生殖器附近的皰疹一樣是一種見不得人或是性接觸傳染的疾病，甚至還有人認為帶狀皰疹是一種非常危險可能會致命的疾病而產生情緒上的極度恐慌與不安。為了讓一般人能對這個疾病有更深入的了解， #陳駿逸醫師 #好好做化療 #帶狀疱疹 #皮蛇 #水痘 #新冠確診者 #新型帶狀疱疹後神經痛 #帶狀疱疹疫苗 #伏帶疹 #Zostavax #非活性重組疫苗 #欣剋疹 #Shingrix #陳駿逸醫師 #與你癌歸於好 #台中市全方位癌症關懷協會更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊請連接”陳駿逸醫師與你癌歸於好” h

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陳駿逸醫師告訴你癌症患者該如何關注你的睡眠問題?

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接受癌症治療時候有哪些常見的睡眠問題？常見的睡眠問題，例如無法入睡、無法保持睡眠品質，許多癌友都統稱為失眠，這些問題在接受癌症治療的人中很常見。什麼原因導致癌友經常會出現睡眠的問題？睡眠問題可能是由於癌症治療的副作用、或是您正在服用的藥物、或是因為需要住院、身心壓力和其他因素引起的。研究證實，多達一半的癌友在癌症治療期間會存在與睡眠異常的相關問題。

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音樂治療有助於減少癌症病患的消極感

癌疲憊, 全方位醫心館, 失眠, 安寧緩和, 情緒低落 / 陳駿逸醫師

陳駿逸醫師表示，大多數健康的人無法想像，癌症病患被通知罹患癌症的時候，心裏的不安與焦慮的感覺。”家屬面對照顧癌症病患的時候，雖然常常希望表現出輕鬆、樂觀的態度，讓病人能夠感同身受的反但是常常卻很難壓抑自己心中的悲傷、不安與焦慮。所以減少癌症病患以及照顧家屬的焦慮與不安，是可以減少癌症病患的消極感。最近幾年來的臨床上的研究都証實負面情緒會影響到病人的治療意願，甚至耽誤了療程。所以，癌症病患以及家屬可以學習放鬆自己，調整心情，對病情會有很大的幫助。經過專屬化的、有目標、經過精心設計的音樂治療活動，可以鼓勵患者繼續生存下去的信念。這樣也可進而改善病患因長期病痛所造成的情緒問題。特別是聆聽對病患有特別意義的音樂，可以讓病患回想過去的事物，並減輕對生命的消極感。目前在說美國許多的治療癌症的醫療機構都設有音樂治療，為癌症治療的一部分，並且有專屬的音樂治療人員。這些專門的音樂治療人員會根據病患的病情、需求，決定是否採取音樂治療，以聆聽音樂、獨奏、合奏或著是集體創作音樂的方式來進行音樂治療。陳駿逸醫師認為，音樂治療提供病患與家屬之間的更深層的心靈對話的機會，讓他們之間的真情流露，減少病患以及家屬的焦慮與不安，讓病患更有信心地接受癌症的治療。 #陳駿逸醫師 #與你癌歸於好 #話聊俱樂部相關音樂治療資訊請至: https://www.cancerinfotw.org/ 更多癌症音樂治療資訊請至: https://mycancerfree.com/e-school-9/

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