華佗精準醫療論壇 第014集YouTube首播公告: 題目: KRAS G12C抑制劑的2023年研究進展 影片連結: https://youtu.be/e948b7P3Jbc 2024年02月15日晚上12:00 開始 RAS(Rat sarcoma virus) 是人類腫瘤中最常出現突變的基因，RAS 家族(KRAS,HRAS, NRAS) 的突變約占所有腫瘤突變的25-27%，而在某些腫瘤(如：胰臟癌)中的突變率甚至高達90%。RAS中又以KRAS為最常見的突變種類，整體而言約佔所有RAS突變的85%左右。KRAS 突變與肺癌、大腸直腸癌等數種上皮癌組織型的病發機制有關。
華佗精準醫療論壇 第013集YouTube首播公告: 題目: AFATINIB在治療罕見 EGFR基因突變的晚期非小細胞肺癌的療效優於化療 影片連結: https://youtu.be/XsnOfAKlEbI 2024年02月08日晚上12:00 開始
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癌症治療新知戰情室 第32集YouTube首播公告: 題目: Lu-177-PSMA（鎦-177-PSMA）治療攝護腺癌 2023年新進展(下集) 影片連結: https://youtu.be/pwEvaPoIcPc 2024年01月19日晚上12:00 開始
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癌症治療新知戰情室 第30集YouTube首播公告: 題目: 解讀新英格蘭醫學雜誌 Lu-177-PSMA（鎦-177-PSMA）治療去勢療法抵抗性的轉移性攝護腺癌 影片連結: https://youtu.be/j9J4uXOn18w 2024年01月12日晚上12:00 開始
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癌症治療新知戰情室 第29集YouTube首播公告: 題目: Lu-177-PSMA（鎦-177-PSMA）治療攝護腺癌 2023年新進展(上集) 影片連結: https://youtu.be/bRmoaMWAVPE 2024年01月19日晚上12:00 開始
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癌症治療新知戰情室 第31集YouTube首播公告: 題目: 小细胞肺癌老年患者使用免疫治療療效如何? 來自真實世界的證據 影片連結: https://youtu.be/oQKMCWsJcz8 2024年02月01日晚上12:00 開始 小細胞肺癌是臨床上相當棘手的癌症，具有疾病快速進展和轉移的特徵，小細胞肺癌的分期則分為局限期和擴散期。 局限期是指腫瘤的範圍局限在一側的肺臟內，大約是1 至3 期；擴散期則是指腫瘤已遠處轉移、有惡性肋膜積水或心包膜積水，屬於第4 期。將近三分之二的小细胞肺癌患者在診斷時就已經是擴散期疾病，該類患者預後相當不好。過去化療是擴散期小細胞肺癌患者的第一線標準治療。 然而化療方案僅能夠為擴散期小細胞肺癌患者帶來中位總體生存期約10個月，遠遠無法滿足臨床需求。近來，隨著免疫治療的快速發展，第一線標準治療已經改弦易轍為化療搭配免疫檢查點治療的方案，該方案可以較先前的化療顯著提高擴散期小細胞肺癌患者的生存時間。目前為止，免疫治療真正在小細胞肺癌領域掀起浪潮的兩個研究，而免疫藥物包含了兩個PD-L1抑制劑:durvalumab和atezolizumab。
華佗精準醫療論壇 第012集YouTube首播公告: 題目: Tucatinib 為HER2陽性轉移性膽道癌症治療 再添新希望 影片連結: https://youtu.be/5eXFU03UUaw 2024年01月25日晚上12:00 開始
癌症治療新知戰情室 第28集YouTube首播公告: 題目: 晚期子宮內膜癌的免疫治療相關副作用的處置 影片連結: https://youtu.be/diQIxk0SXSw 2024年01月05日晚上12:00 開始 免疫療法徹底改變了許多不同惡性腫瘤的治療方法，免疫檢查點抑制劑 (ICIs) 現在已成為晚期子宮內膜癌患者治療中不可或缺的一部分。 透過阻斷檢查點的蛋白（例如 CTLA-4、PD-1）或是其配體-PD-L1，免疫檢查點抑制劑藥物破壞癌細胞的免疫抑制訊號傳導，使 T 細胞重新活化而能夠識別和攻擊腫瘤。 目前的治療共識在晚期子宮內膜癌的各種情況下將 PD-1/PD-L1 免疫檢查點抑制劑作為單一療法、或是與化療聯用、或與 VEGF 標靶藥物聯用。 免疫檢查點抑制劑誘導的整體免疫活化可引起一系列的免疫治療相關副作用( irAE)，免疫治療相關副作用本質上是自體免疫反應，可以影響體內任何組織，且嚴重程度各異。免疫治療相關副作用最常影響到皮膚、胃腸系統、肝臟和內分泌系統。 免疫治療相關副作用在臨床表現和治療方面與細胞毒殺性化療引起的毒性有很大不同。
癌症治療新知戰情室 第27集YouTube首播公告: 題目: 解析管腔型乳癌荷爾蒙治療的抗藥機制與治療的新進展(下集) 影片連結: https://youtu.be/qq1x2LZ5utA 2023年12月29日晚上12:00 開始 管腔型乳癌出現荷爾蒙治療抗藥性的後續應對的治療策略 根據美國臨床腫瘤學會(ASCO)、歐洲腫瘤內科學會(ESMO)所推薦的治療共識，目前臨床上對於荷爾蒙治療抗藥性的乳癌之治療策略為：優先選擇CDK4/6抑制劑合併荷爾蒙治療。若患者仍然出現病情惡化，則可使用其他標靶藥物，包括:mTOR抑制劑、PIK3CA抑制劑或進行化療。 CDK4/6 抑制劑 CDK4/6 抑制劑合併荷爾蒙治療，為荷爾蒙治療抗藥性的管腔型乳癌患者的優先選擇。CDK4/6 抑制劑包括palbociclib (呱柏西利)、ribociclib (瑞波西利)、 abemaciclib (阿貝西利)。相較于單用fulvestrant或其他荷爾蒙治療的藥物，CDK4/6抑制劑合併荷爾蒙治療藥物fulvestrant (氟維司群) 可以顯著地提升了患者的疾病控制時間與整體生存時間，且副作用較少。 CDK4/6 抑制劑對荷爾蒙治療出現了抗藥性的乳癌有較好的療效，且這是被臨床共識推薦為首選用藥的重要原因。 mTOR訊號路抑的制劑 PI3K-AKT-mTOR 的訊號通路的通路抑制劑可以作為荷爾蒙治療抗藥性的後續二線藥物的使用。第3期臨床試驗BOLERO-2 的結果顯示，mTOR1抑制劑的everolimus合併荷爾蒙類藥物exemestane (依西美坦)，相較於單用exemestane 的對照組，everolimus可以將患者中位的疾病控制時間提高了4.6月。對於荷爾蒙治療抗藥性且發生了體細胞 的ESR1基因突變的患者，過去會推薦使用fulvestrant與Everolimus。然而目前部分回顧性研究的分析認為，患者先前是否接受過 CDK4/6 抑制劑治療，對後續二線使用 Everolimus的療效並沒有顯著的影響，該結論進一步支持Everolimus可以作為管腔型乳癌患者，在使用CDK4/6 抑制劑治療出現抗藥後的治療選項之一。新一代的 mTOR1/2 選擇性抑制劑 Sapanisertib 已經在二期臨床試驗中展現出良好的成績，但卻有較多的副作用問題亟待解決。
癌症治療新知戰情室 第27集首播公告:解析管腔型乳癌荷爾蒙治療的抗藥機制與治療的新進展(下集) 閱讀全文 »
癌症治療新知戰情室 第26集YouTube首播公告: 題目: 解析管腔型乳癌荷爾蒙治療的抗藥機制與治療的新進展(上集) 影片連結: https://youtu.be/fUT1qNOZv70 2023年12月22日晚上12:00 開始 乳癌不論早期或晚期復發的狀況，都可以根據雌激素接受體（estrogen receptor, ER）、黃體素接受體（progestrone receptor ,PR）、HER2接受體及Ki-67（或細胞分化分級）來區分為以下4類： 管腔細胞A型(Luminal A):低度生長緩慢的癌細胞，基因表現像乳管上皮細胞。 管腔細胞B型(Luminal B): 癌症發展較快，更具攻擊性的癌細胞。基因表現像乳管上皮細胞，但細胞有較高度的增殖性基因表現。 第二型人類上皮成長因子接受器蛋白(HER2-enriched)過度表現型: 癌細胞有Her2/neu基因的過度表現。 三陰性乳癌型(Basal-like) 管腔細胞型(或稱為腔面型乳癌)大約占了整體乳癌的 60%~70%，針對雌激素信號通路阻斷是治療管腔細胞型乳癌的重要策略，而荷爾蒙治療抗藥性是臨床上治療管腔細胞型乳癌的困難點的。