當抗癌變成一場通電流的馬拉松：德力靜(mirogabalin)是如何接住化療帶來的神經麻木與刺痛？
血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師 許多接受特定化學治療（如:oxaliplatin或紫杉醇Taxane）的癌症患者，常因為周邊神經病變引發劇烈疼痛與麻木感。若能透過口服藥物精準地調節神經傳導，不僅能有效緩解不適，更能避免因無法忍受周邊神經病變副作用而被迫中斷抗癌療程。 各位病友與家屬大家好，我是腫瘤科主治醫師。在門診中，我們常常看見許多確診大腸癌、乳癌、胃癌或非小細胞肺癌的勇士，正勇敢地接受現代化學治療。隨著台灣醫療與世界同步引進各種先進的細胞毒殺化療藥物，我們的存活率大幅提升。然而，就像是為房子重新拉電線，難免會引起跳電一樣，許多抗癌藥物在殺死癌細胞的同時，也會波及我們正常的神經系統。這在醫學上被稱為「化學治療誘發之周邊神經病變」（Chemotherapy-induced peripheral neuropathy, 簡稱 CIPN）。當這類神經毒性發作時，病人常常得面對劇烈的 neuropathic pain（神經病變疼痛）以及如針扎般的麻木感。 為什麼手腳會像觸電一樣？尋找神經痛的源頭 化學治療藥物會攻擊周邊感覺神經，導致電氣訊號亂竄。我們可以把它想像成家中老舊的電線走火，發出不正常的異常放電，進而讓大腦接收到持續的刺痛與麻木警報。 想像一下，我們的神經系統就像是精密的高鐵鐵路網，負責將身體各處的感覺傳遞給大腦。而像 oxaliplatin或 taxane（紫杉醇）這類會造成神經毒性的化學治療藥物，在執行抗癌任務時，會不小心波及這條鐵路的信號軌道。 在細胞層面上，這會影響細胞膜上的電位與離子通道，使神經纖維開始出現過度敏感、發生不正常的放電。這就好像原本應該安靜平穩的街道，突然被鋪上了無數顆隱形的健康步道石，患者只要一走路、甚至只是吹到冷風，手腳就會傳來陣陣的針刺感、觸電感與持續的麻痛。這不僅會嚴重干擾了日常睡眠與生活品質，更常迫使醫療團隊必須面臨化學治療藥物的劑量調降、或暫停化學治療藥物療程的兩難抉擇，對整體癌症的治療成效投下變數。 用科學的精準防護網守護療程：mirogabalin 的臨床解方 最新臨床研究顯示，口服新型 gabapentinoid 藥物 mirogabalin（德力靜）能夠專一性地結合至電壓門控鈣通道的Alpha2-delta（α₂δ）亞單元，有效抑制神經傳導物質的過度釋放，可以在不影響抗癌療程的前提下顯著減輕疼
