標靶治療

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黑色素瘤/大腸直腸癌的標靶藥物之1:Encorafenib (迫癌癒/Braftovi)使用需知及副作用

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Encorafenib使用前 在決定使用某種藥物時，必須權衡服用Encorafenib的風險和其功效。這是您和您的醫生將做出的決定。對於這種藥物，應考慮以下幾點： 如果您對Encorafenib或任何其他藥物有任何異常或過敏反應，請告訴您的醫生。如果您有任何其他類型的過敏症，例如對食物、染料、防腐劑或動物，也請告訴您的醫療保健專業人員。對於非處方產品，請仔細閱讀標籤或包裝成分。 兒科 尚未對與Encorafenib在兒科年齡人群中的作用的關係進行適當的研究。安全性和有效性尚未確定。 老年病 迄今為止進行的適當研究並未證明老年特異性問題會限制 encorafenib 在老年人中的有用性。 哺乳 沒有對女性進行足夠的研究來確定在母乳喂養期間使用這種藥物時嬰兒的風險。在母乳喂養期間服用這種藥物之前，權衡潛在的好處和潛在的風險。 藥物相互作用 儘管某些藥物根本不應一起使用，但在其他情況下，即使可能發生相互作用，也可以同時使用兩種不同的藥物。在這些情況下，您的醫生可能想要改變劑量，或者可能需要採取其他預防措施。當您服用該藥時，讓您的醫療保健專業人員知道您是否正在服用下列任何一種藥物尤為重要。以下相互作用是根據其潛在意義而選擇的，不一定是包羅萬象的。 不建議將此藥與以下任何一種藥物一起使用。您的醫生可能會決定不使用這種藥物治療您或改變您服用的其他一些藥物。 Abametapir Alfuzosin Amiodarone Amisulpride Amitriptyline Anagrelide Apalutamide Apomorphine Aprepitant Aripiprazole Aripiprazole Lauroxil Arsenic Trioxide Asenapine Astemizole Atazanavir Azithromycin Bedaquiline Boceprevir Bosentan Buprenorphine Buserelin Carbamazepine Cenobamate Ceritinib Chloroquine Chlorpromazine Ciprofloxacin Citalopram Clarithromycin Clofazimine Clomipramine Clozapine Cobicistat Conivaptan C

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1種抗血管新生標靶藥物bevacizumab用於治療多形性膠質腦母細胞瘤

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惡性腦膠質瘤是最常見的惡性原發性腦腫瘤（起源於大腦的一種腫瘤），占所有原發性腦瘤的近1/4，占所有腦部源發惡性腫瘤的3/4。 而多形性膠質腦母細胞瘤(醫學上常稱GBM）是最常見且最具侵襲性的一種腦膠質瘤，占所有膠質瘤的一半以上。GBM是成人最常見且惡性程度最高的原發性腦腫瘤，具有發病率高、復發率高、死亡率高和治癒率低的特點 抗血管新生標靶藥物bevacizumab是一種通過靜脈輸注的標靶藥，是一種生物製劑，其為單株抗體能夠與腫瘤血管新生的發動者-VEGF蛋白發生特異性的結合。 而VEGF在腫瘤發生發展過程中對異常新生血管和功能等方面具有關鍵調控作用，這一過程被稱為腫瘤的血管生成。bevacizumab直接通過與VEGF蛋白結合，好來防止與血管細胞上的受體相互作用，進而可以有效干擾腫瘤的血液供應。腫瘤的血液供應被認為是腫瘤在體內生長和擴散（轉移）能力的重要關鍵。 抗血管新生標靶藥物bevacizumab可以用於治療成人復發性多形性膠質腦母細胞瘤，主要是根據一項多中心、開放標籤、隨機對照的關鍵性之第三期臨床試驗EORTC 26101。該研究結果證實，與單獨化療相比，基抗血管新生標靶藥物bevacizumab的治療可以延長疾病控制或死亡的時間（中位疾病控制時間從1.5個月延長至4.2個月，疾病惡化風險可以因此再降低51%。在疾病控制期內，疾病緩解的患者與非緩解者相比，顯示出更為穩定的全球健康狀況評分和認知功能。 #腫瘤血管新生 #GBM #bevacizumab 相關多形性膠質腦母細胞瘤資訊請至: https://www.cancerinfotw.org/ 更多多形性膠質腦母細胞瘤資訊 請至: https://mycancerfree.com/cancer-5/

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7爺8爺襄助 城隍驅妖才有成 肺癌術後輔助性EGFR標靶更需要

手術治療, 標靶治療, 肺腺癌 /

許多台灣人應該都不陌生，歌手王夢麟在1980年的「廟會」這首歌，其中的歌詞… 歡鑼喜鼓咚得隆咚鏘　鈸鐃穿雲霄 范謝將軍站兩旁　叱吒想當年 歌詞寫到的范謝將軍，就是大名鼎鼎，令妖魔鬼怪聞風喪膽的黑白無常，也就是七爺八爺。七爺就是謝必安，八爺是矮爺范無救。七爺八爺是城隍爺的好助手，雖然黑白無常的形象看起來很「嚴肅」，但其實他們非常溫柔善良。七爺八爺跟著城隍爺掌管陰陽兩界。城隍爺就像市長，七爺八爺就像是實際執行”驅妖降魔”任務的警察。 早期非小細胞肺癌的治療以手術切除為主，但一半以上的病人開刀後五年內會復發。手術後接受化學治療是為了降低復發的機會並延長生命。但早期的化學治療因藥物的毒性較大，病人常常會因為藥物的副作用影響，無法完成整個療程，造成治療效果不彰。新一代藥物如vinorelbine搭配cisplatin的雙效療法，病人的副作用降低，平均在五年內可以增加5%的存活率，有效延長病人的生命。 另外，在這些接受手術切除的早期非小細胞肺癌病人，只有第2A、2B期及第3A期病人，有足夠的臨床證據證實手術後要常規實行輔助性以cisplatin為主的化學治療。第1期的病人術後接受化療不能延長生命；唯有日本人第1B期肺腺癌手術後接受UFR兩年可以延長生命的文章，但因只侷限在日本肺腺癌病人，其他國家沒有類似的經驗，因此需要後續更多研究來釐清其效果。 許多台灣人應該都不陌生，歌手王夢麟在1980年的「廟會」這首歌，其中的歌詞… 歡鑼喜鼓咚得隆咚鏘　鈸鐃穿雲霄 范謝將軍站兩旁　叱吒想當年 歌詞寫到的范謝將軍，就是大名鼎鼎，令妖魔鬼怪聞風喪膽的黑白無常，也就是七爺八爺。七爺就是謝必安，八爺是矮爺范無救。七爺八爺是城隍爺的好助手，雖然黑白無常的形象看起來很「嚴肅」，但其實他們非常溫柔善良。七爺八爺跟著城隍爺掌管陰陽兩界。城隍爺就像市長，七爺八爺就像是實際執行”驅妖降魔”任務的警察。 早期非小細胞肺癌的治療以手術切除為主，但一半以上的病人開刀後五年內會復發。手術後接受化學治療是為了降低復發的機會並延長生命。但早期的化學治療因藥物的毒性較大，病人常常會因為藥物的副作用影響，無法完成整個療程，造成治療效果不彰。新一代藥物如vinorelbine搭配cisplatin的雙效療法，病人的副作用降低，平均在五年內可以增加5%的存活率，有效延長病人的生命。

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高劑量維他命C 可以治療癌嗎? 1位專業醫師告訴你精準出擊很重要

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維他命 C（抗壞血酸）是否可以作為癌症治療方法，目前受到許多癌友的關注。 各種實驗研究表明，單獨使用藥理學劑量的維他命 C或與臨床使用的抗癌藥物聯合使用，好像可以在各種人類癌症模型中發揮抗癌作用。 高劑量維他命 C對癌細胞的細胞毒殺性，似乎與過量的活性氧產生，以及維他命 C通過糖酵解抑制能量產生，以及免疫調節有關。癌細胞有一個標徵就是有氧的糖酵解會出現強烈上調的現象，有氧糖酵解會通過葡萄糖攝取的增加來維持，這現象是通過轉運蛋白（如 GLUT-1、GLUT-3 和 GLUT-4）的上調其表達而實現的。這些蛋白質還可以運輸氧化形式的維他命 C，脫氫抗壞血酸，使維他命 C與其代謝物優先被癌細胞吸收，隨後由於抗壞血酸的形成會消耗掉癌細胞內關鍵的細胞還原物質。維他命 C也有可能影響癌細胞代謝的其他方面，因為它能夠促進許多細胞中金屬酶的3價鐵還原為2價鐵。維他命 C在癌症中會針對缺氧誘導因子 HIF-1/HIF-2 的脯氨酰羥化酶以及組蛋白和 DNA 去甲基化酶發生抑制作用。 維他命 C必須藉由食物補充。缺乏維他命 C 會導致多種疾病，包括中性白血球功能部分的喪失、發育過程中的氧化刺激反應增加 、神經保護功能失效和神經傳遞障礙，最終會導致死亡。 健康受試者血漿中維他命 C的濃度大約為 50-100 M。 人體血液細胞含有維他命 C，它會通過不同轉運蛋白的活性傳遞還原或氧化形式的維他命 C。 維他命 C的膳食補充後的血漿維他命 C水平顯著低於靜脈注射的濃度，但血液中過量的維他命 C是短暫的，因為它會在尿液中的有效排泄。 體內維他命 C濃度在組織之間表現出顯著差異。 維他命 C在基因組轉錄中有作用，可以上調一系列關於有助於能量代謝、免疫反應和細胞骨架形成的基因的表達。 而維他命 C用於癌症治療的歷史，又是如何呢?

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