癌症治療新知戰情室 第03集首播公告:有哪些方法可以提高三陰性乳癌術前輔助治療的療效?
癌症治療新知戰情室 第03集YouTube首播公告: 有哪些方法可以提高三陰性乳癌術前輔助治療的療效? 影片連結: https://youtu.be/-7yTAAh-uWU 2023年09月21日晚上12:00 開始
化學治療
中藥茶飲YH0618 可以有效緩解化療引起的皮膚副作用及疲憊
文: 陳駿逸醫師 發表於2021 年轉化醫學年鑑的一篇研究，進行隨機對照性的臨床試驗去探討藥食兩用湯劑YH0618是否可以緩解化療引起的皮膚副作用以及對於皮膚毒性的影響。 有鑑於皮膚毒性是多種化療藥物常見的不良事件，但在研究文獻和臨床實務中經常不售種視，臨床上尚無安全有效的中醫治療方法可以來輔助解決該問題。 香港的研究團隊開啟這項研究，目的在確定藥食兩用湯劑 YH0618 是否能有效減少癌症患者因為化療引起的皮膚毒性。 YH0618是根據中醫“藥食同源”理論、古方和長期臨床實踐研製而成的藥食同源複方。 YH0618內含有四種藥用食品的中藥茶飲，即黑豆（30克）、糙米（30克）、黑木耳（2克）和羅漢果（1粒），是臨床中醫推薦給癌症患者和民眾的藥用食品。所有成分都有安全使用的歷史。 在長期的臨床觀察中，YH0618湯被證明可以有效減輕化療引起的毒性，特別是掉髮、皮膚色素沉著和疲勞。 前期的動物研究表明，YH0618煎劑不會干擾化療藥物的抗腫瘤作用。 該項隨機對照性的臨床試驗於2015年至2017年間進行的前瞻性隨機對照試驗。收錄了近兩週內完成化療（接受紫杉醇類或蒽環類或氟嘧啶類藥物）的癌症患者，然後將其隨機分為YH0618湯劑組（共104例）和對照組(110位）。 主要的研究終點是使用美國國家癌症研究所不良事件通用術語標準（NCI-CTCAE）中文版4.0評估的經過6周YH0618後，出現≥2級皮膚毒性的發生率，以及指甲顏色和皮膚的變化。 次要終點包括生活質量（QOL）和疲憊的評估，以及與骨髓功能抑制、肝毒性和腎毒性相關的一些臨床客觀指標。 該項隨機對照性的臨床試驗結果： 該研究包括 214 名參與者[平均年齡，YH0618 組為 52.49 歲，對照組為 50.44 歲]。 6周後，使用YH0618與對照組相比具有統計學上的顯著顯著降低了≥2級指甲變色的發生率[優勢比（OR）:0.65；]和掉髮的發生率（優勢比，0.776）。 此外，與對照組相比，YH0618增加了皮膚的亮度並減少了黑色素沉著。 YH0618還可以顯著減少化療引起的疲憊。 該項研究的結論： YH0618可以改善化療引起的皮膚毒性（尤其是指甲變色、脫髮和皮膚色素沉著）以及改善疲憊，是一個化療期間安全有效的輔助方法。 #藥食兩用湯劑 #中藥抗癌 #中藥茶飲 #YH0618 #化療皮膚副作用 #黑豆 #
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聽世界級專家怎麼說 如何預防和處置癌症化療和荷爾蒙治療引起的掉髮
根據2021年歐洲腫瘤醫學學會(英文縮寫是ESMO，是歐洲一個研究腫瘤學有關的專業組織。歐洲腫瘤學學會成立於1975年，截至2021年，該組織會員來自全球150多個國家的25000多名腫瘤學專業研究人員 公告的”抗癌藥物相關的皮膚毒性的臨床預防和處置之實踐指南，其中關於化療引起的脫髮和癌症荷爾蒙治療引起的脫髮的臨床預防和處置之實踐指南，全文如下: 關於癌症化療和荷爾蒙治療引起的掉髮之發生率 癌症化療引起的掉髮 (CIA) 的發病率在許多臨床試驗中經常會被低估，並且在觀察性研究中的統計也不夠準確。 對於癌症化療引起的掉髮，根據荷蘭癌症登記處的資料顯示，24% 的實體癌症患者接受了細胞毒殺性化療，48% 的化療引起的掉髮 是屬於第2 級脫髮（這是指該個體的掉髮量比正常情況要多出 50%，掉髮明顯，對於其他人來說是顯而易見的） 儘管荷爾蒙治療引起的掉髮沒有受到太多的關注，但它的出現頻率可能比想像中要高。對生活質量會有中等影響，高達 8% 的患者因荷爾蒙治療引起的掉髮 而停用芳香化酶抑制劑。而薈萃分析的研究數據顯示，荷爾蒙治療引起的掉髮的估計發病率為4.4%（範圍0%-25%）。且發現荷爾蒙治療引起的掉髮中以Tamoxifen的發病率較高（約25%），儘管這可能是由受試者本身的偏差引起的，因為年齡較小的女性接受Tamoxifen治療可能更頻繁地會出現這種掉髮ˇ的情況，或者掉髮可能更明顯。 針對 851 名接受芳香化酶抑制劑治療的女性進行的一項調查顯示，22.4% 的女性表示有因此而掉髮，31.8% 的女性表示頭髮稀疏。
美國FDA核准Lonsurf(朗斯弗)搭配bevacizumab可用於治療轉移性大腸直腸癌
美國FDA於2023年核准Trifluridine/tipiracil(朗斯弗,Lonsurf) 搭配bevacizumab (貝伐珠單抗, Avastin/癌思停、生物相似藥: Zirabev/力癌停、Alymsys/艾麥思、Onbevzi/安備咨），可以用於治療成人晚期或轉移性大腸直腸癌患者。這些患者過去曾經接受含有5-Fu(氟嘧啶類)、oxaliplatin(奧沙利鉑)和Irinotecan(伊立替康)的化療，抗VEGF的標靶治療，以及抗EGFR的標靶治療（若患者的RAS為野生型）。 2020年，預估全球有超過190萬人診斷患有大腸直腸癌，並有93.5萬人死於大腸直腸癌。所有癌症患者中，預估約每十位癌症患者就有一位因為大腸直腸癌而死亡。晚期大腸直腸癌的預後不良，五年生存率只有15%。
好好做化療YouTube第12集首播公告:一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 6 認識新型帶狀疱疹疫苗 欣剋疹
好好做化療YouTube第15集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道 新單元 題目: 一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 6 認識新型帶狀疱疹疫苗 欣剋疹 影片連結: https://youtu.be/aDap6V0b4YY
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好好做化療YouTube第12集首播公告:一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 5該如何預防帶狀疱疹?
好好做化療YouTube第14集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道 新單元 題目: 一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 5該如何預防帶狀疱疹? 影片連結: https://youtu.be/3vguWSkt47k
好好做化療YouTube第12集首播公告:一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 4 帶狀疱疹有哪些併發症與後遺症?
好好做化療YouTube第13集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道 新單元 題目: 一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 4 帶狀疱疹有哪些併發症與後遺症? 影片連結: https://youtu.be/viBgnUkd1UA
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好好做化療YouTube第12集首播公告:一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 3 帶狀疱疹好發族群為何?
好好做化療YouTube第12集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道 新單元 題目: 一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 3 帶狀疱疹好發族群為何? 影片連結: https://youtu.be/OGI6rFwi3Mw
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好好做化療YouTube第11集首播公告:一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 2 皮蛇從哪來?
好好做化療YouTube第11集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道 新單元 題目: 一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 2 皮蛇從哪來? 影片連結: https://youtu.be/oklslTCoKBQ
好好做化療YouTube第10集首播公告:一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 1 認識帶狀泡疹
好好做化療YouTube第10集首播公告: “癌歸於好“醫學教育頻道 新單元 題目: 一朝被蛇咬 十年痛不停 2 –Part 1 認識帶狀泡疹 影片連結: https://youtu.be/RadJMXLIfyo 2023年09月01日晚上20:00 開始 「帶狀疱疹」俗稱「皮蛇」，是潛伏在身體的「水痘-帶狀疱疹病毒」再活化的表現，台灣一般普羅大眾每年帶狀疱疹發生率為 5.0／1,000人。帶狀疱疹好發的對象: 好發於50歲以上成人、慢性病患(例如三高)、生活壓力大或作息不正常、COVID-19新冠確診者及免疫力受抑制(免疫力不全)者身上，而惡性腫瘤癌友就是屬於免疫力不全者，所以罹患帶狀疱疹的風險高出一般普羅大眾數倍之多，導致每年的帶狀疱疹發生率為12／1,000人。所以癌友罹患帶狀疱疹機率為其他同年齡層民眾之2~5倍。 而帶狀疱疹症狀在急性發作期會造成單側、疼痛、水泡性皮疹，可能併發皮膚疤痕、疱疹後神經痛、失明等後遺症，嚴重可能造成瀰漫性帶狀疱疹，影響到重要器官，如併發肺炎、腦膜炎等。癌友罹患帶狀疱疹的嚴重度及擴散性帶狀疱疹的風險，與後遺症/病發發症、帶狀疱疹後神經痛、以及住院欲與死亡率，也較其他同年齡層民眾高出許多的風險。 癌症病友是罹患帶狀疱疹的高危險群，。有鑒於帶狀疱疹常因延誤診治，導致嚴重的慢性神經痛，影響生活品質至鉅，因此建議癌症病友，應該將此疾病列為重要的衛教項目之一，尤其在做化學治療之前，尤須提醒癌友注意此病發生。 帶狀皰疹俗稱皮蛇或蛇纏腰，是一種會產生水皰及極度疼痛的一種惱人的皮膚疾患。一般人由於對這個疾病不甚了解，以為它跟長在生殖器附近的皰疹一樣是一種見不得人或是性接觸傳染的疾病，甚至還有人認為帶狀皰疹是一種非常危險可能會致命的疾病而產生情緒上的極度恐慌與不安。為了讓一般人能對這個疾病有更深入的了解， “一朝被蛇咬 十年痛不停” 第2集 Part 1，陳駿逸醫師將帶你認識帶狀泡疹。 #陳駿逸醫師 #好好做化療 #帶狀疱疹 #皮蛇 #水痘 #新冠確診者 #新型帶狀疱疹後神經痛 #帶狀疱疹疫苗 #伏帶疹 #Zostavax #非活性重組疫苗 #欣剋疹 #Shingrix 更多陳駿逸醫師的癌症衛教影片請連接 https://mycancerfree.com/videos/ 更多腫瘤治療相關資訊 請連接
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