台灣癌症大小事 - 陳駿逸醫師與你癌歸於好

癌症治療新知戰情室第06集首播公告:Encorafenib(迫癌癒)+Binimetinib : BRAF V600E基因突變之肺癌治療的新選擇

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癌症治療新知戰情室第06集YouTube首播公告: 題目: Encorafenib+Binimetinib : BRAF V600E基因突變之肺癌治療的新選擇影片連結: https://youtu.be/mQBm-3K8nGg 2023年10月15日晚上12:00 開始 BRAF基因突變在非小細胞肺癌中的發生率大約為1%-3%，BRAF基因突變之肺癌的患者整體預後較差。目前主要治療方案是口服BRAF標靶藥物Dabrafenib（TafinlarR，泰伏樂/達拉非尼）搭配口服MEK標靶藥物trametinib (Mekinist，麥欣霓/曲美替尼)。2023年美國杜克癌症研究所於臨床腫瘤學雜誌上《Journal of Clinical Oncology 》發表了一項採用另一款口服BRAF標靶藥物 Encorafenib (迫癌癒/康奈非尼，Braftovi)加上另一款口服MEK標靶藥物 Binimetinib治療BRAF V600E基因突變的非小細胞肺癌研究。有迫切的臨床需求，迎來新型雙標靶的希望找出非小細胞肺癌的致癌驅動基因變異和對應之有效標靶治療，顯著改善了轉移性非小細胞肺癌患者的治療成績，同時，亦確立了基因檢測在臨床非小細胞肺癌診療中的重要作用。BRAF基因突變在非小細胞肺癌中的發生率大約為1%-3%，而其中有一半的BRAF基因突變為BRAFV 600E基因突變。 BRAF是一種絲氨酸/蘇氨酸激酶，可以透過啟動促進MAPK途徑爾活化RAS下游的訊號。目前，BRAF基因的突變主要分為三類，其中BRAF V600E基因突變是非小細胞肺癌藥物開發和臨床試驗的主要焦點，目前，臨床上口服BRAF標靶藥物Dabrafenib搭配口服MEK標靶藥物trametinib用于該類型的患者。眾所周知，Dabrafenib搭配trametinib最初用於惡性黑色素瘤的治療，後來也證實其在非小細胞肺癌中有良好的療效，對比化療，一線Dabrafenib搭配trametinib的標靶治療方案的中位持續緩解的時間和無疾病進展生存期方面，都呈現更好的成績。研究也發現另一款口服BRAF標靶藥物 Encorafenib (迫癌癒/康奈非尼，Braftovi)加上另一款口服MEK標靶藥物 Binimetinib，在BRAF V600E/K基因突變轉移性

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癌症治療新知戰情室第05集首播公告:膽道癌治療新進展-2023年美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)年會的最新結果

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癌症治療新知戰情室第05集YouTube首播公告: 題目: 膽道癌治療新進展-2023年美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)年會的最新結果影片連結: https://youtu.be/wU9X28H9sJA

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癌症治療新知戰情室第04集首播公告:術後預防肺癌復發的標靶藥物osimertinib 挪移到手術前做為誘導性的治療是可以的嗎?

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癌症治療新知戰情室第04集YouTube首播公告: 題目: 術後預防肺癌復發的標靶藥物osimertinib 挪移到手術前做為誘導性的治療是可以的嗎? 影片連結: https://youtu.be/0hm1L0SQXOU

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癌症治療新知戰情室第03集首播公告:有哪些方法可以提高三陰性乳癌術前輔助治療的療效?

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癌症治療新知戰情室第03集YouTube首播公告: 有哪些方法可以提高三陰性乳癌術前輔助治療的療效? 影片連結: https://youtu.be/-7yTAAh-uWU 2023年09月21日晚上12:00 開始

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聽世界級專家怎麼說如何預防和處置癌症化療和荷爾蒙治療引起的掉髮

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根據2021年歐洲腫瘤醫學學會(英文縮寫是ESMO，是歐洲一個研究腫瘤學有關的專業組織。歐洲腫瘤學學會成立於1975年，截至2021年，該組織會員來自全球150多個國家的25000多名腫瘤學專業研究人員公告的”抗癌藥物相關的皮膚毒性的臨床預防和處置之實踐指南，其中關於化療引起的脫髮和癌症荷爾蒙治療引起的脫髮的臨床預防和處置之實踐指南，全文如下: 關於癌症化療和荷爾蒙治療引起的掉髮之發生率癌症化療引起的掉髮 (CIA) 的發病率在許多臨床試驗中經常會被低估，並且在觀察性研究中的統計也不夠準確。對於癌症化療引起的掉髮，根據荷蘭癌症登記處的資料顯示，24% 的實體癌症患者接受了細胞毒殺性化療，48% 的化療引起的掉髮是屬於第2 級脫髮（這是指該個體的掉髮量比正常情況要多出 50%，掉髮明顯，對於其他人來說是顯而易見的）儘管荷爾蒙治療引起的掉髮沒有受到太多的關注，但它的出現頻率可能比想像中要高。對生活質量會有中等影響，高達 8% 的患者因荷爾蒙治療引起的掉髮而停用芳香化酶抑制劑。而薈萃分析的研究數據顯示，荷爾蒙治療引起的掉髮的估計發病率為4.4%（範圍0%-25%）。且發現荷爾蒙治療引起的掉髮中以Tamoxifen的發病率較高（約25%），儘管這可能是由受試者本身的偏差引起的，因為年齡較小的女性接受Tamoxifen治療可能更頻繁地會出現這種掉髮ˇ的情況，或者掉髮可能更明顯。針對 851 名接受芳香化酶抑制劑治療的女性進行的一項調查顯示，22.4% 的女性表示有因此而掉髮，31.8% 的女性表示頭髮稀疏。

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癌症治療新知戰情室第02集首播公告:新型乳癌荷爾蒙治療藥物選擇性雌激素受體降解劑（SERDs）整理

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癌症治療新知戰情室第02集YouTube首播公告: 新型乳癌荷爾蒙治療藥物選擇性雌激素受體降解劑（SERDs）整理影片連結: https://youtu.be/NXscShgimbw 2023年09月10日晚上20:00 開始乳癌荷爾蒙治療藥物目前關於乳癌荷爾蒙治療藥物種類很多、作用機制複雜，這裡對常用乳癌荷爾蒙治療藥物及其藥物作用機制進行簡單的說明。選擇性雌激素受體調節劑（SERMs） SERM會與雌激素受體（ER）競爭性結合。例如:tamoxifen、toremifene、raloxifene、lasofoxifene等。這類藥物結構類似雌荷爾蒙，可以與雌激素受體（ER）發生競爭性的結合，從而阻止雌激素誘導的乳癌細胞增殖。tamoxifen是廷經前女性乳癌荷爾蒙治療藥物的首選輔治療藥物，也可用于不適合服用芳香化酶抑制劑（AI）或對其耐受性差的停經後乳癌。選擇性雌激素受體降解劑（SERDs） SERDs與雌激素受體結合，導致受體主要功能基團失去活性，這類藥物可以下調雌激素受體，阻止雌激素的致癌作用。 Fulvestrant (Faslodex,氟維司群/法洛德)可用於在乳癌荷爾蒙輔助治療後或治療過程出現癌症復發的，或是在抗雌激素治療後病情惡化的停經後（包括自然停經和人工停經）且荷爾蒙受體陽性的局部晚期或轉移性乳癌。

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癌症治療新知戰情室第01集首播公告:術後預防早期肺癌復發的標靶藥物osimertinib -2023年美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)年會的最新結果

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知癌防癌翻轉人生小學堂第75集:認識癌症免疫治療的不良反應

陳駿逸醫師的”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第75集YouTube首播公告: 題目: 認識癌症免疫治療的不良反應影片連結: https://youtu.be/-s4D1cYvYxw

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知癌防癌翻轉人生小學堂第74集免疫治療會有抗藥性該怎麼辦? 以食道癌為例

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陳駿逸醫師的”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第74集YouTube首播公告: 題目: 免疫治療會有抗藥性該怎麼辦? 以食道癌為例影片連結: https://youtu.be/-9gr-UrRceA

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知癌防癌翻轉人生小學堂第73集 BRAF基因突變之晚期大腸直腸癌治療的未來

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陳駿逸醫師的”知癌抗癌翻轉人生”小學堂第73集YouTube首播公告: 題目: BRAF基因突變之晚期大腸直腸癌治療的未來影片連結: https://youtu.be/-cS-9lwf8GM 2023年12月02日晚上20:00 開始 BRAF基因突變的大腸直腸癌佔轉移性大腸直腸癌的 8%-12%，是臨床和生物學上最具侵襲性的大腸直腸癌亞組，預後不好。

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