”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第086集 陳駿逸醫師YouTube首播公告: 早發性癌症發生率爆增8成， 40歲的你們影響是最大的 影片連結: https://youtu.be/e46XDo1ImRU 2024年03月02日晚上20:00 開始 早發性癌症，指的是初診斷為癌症的患者年齡小於50歲。 早發性癌症的發病率這幾年來正在逐漸上升。2023年9月初發表在《英國醫學雜誌•腫瘤學》（BMJ Oncology）上的一項研究，該研究提供了有關證明，顯示癌症發病年齡正在逐漸年輕化，過去30年來，全球50歲以下的早發性癌症新發病例增加了79%，因為早發性癌症而死亡的人數增加了27.7%。該研究預測，到2030年，全球早發癌症的發病率和死亡人數將分別增加31%和21%，其中以40歲至50歲的族群的風險最大。
文: 癌歸於好/中西醫腫瘤專科 陳駿逸醫師 婦科癌症是女性癌症的重要組成部分。 手術、化療和放射治療後的結果有所改善； 然而，患者確實會經歷與治療相關的顯著副作用。 除了使用多年的經典細胞毒殺性藥物和荷爾蒙藥物外，新型分子標靶藥物和免疫治療藥物的開發目前是照護婦科惡性腫瘤患者中最令人興奮的領域。
文:中西醫腫瘤專科 陳駿逸醫師 對於腎細胞癌患者腎切除術後，目前尚無可用於降低復發風險、且得到高水平實證醫學支持的輔助治療方案。而發表於新英格蘭醫學雜誌上的第3期臨床試驗KEYNOTE-564證實，腎癌術後輔助pembrolizumab免疫治療，可以顯著改善腎細胞癌患者接受腎臟切除術後的無病生存期 腎癌是泌尿生殖系統的常見腫瘤之一，其中以透明細胞癌占比最多，約有60%～85%。對於早期腎癌，標準治療方式為腎臟部分切除術或者腎臟根治性切除手術。然而手術之後，大約有一半患者之腫瘤會復發，其中大多數出現遠處的轉移。腎透明細胞癌的TNM癌症分期、核分級等危險因子，會深深地影響與預後。同時，對於遠端轉移灶可以手術切除的晚期腎癌，將原發灶及轉移灶手術切除，是會讓患者臨床上獲益，但於此同時，這些患者也同樣面臨較高的術後復發風險。 對於腎癌的術後輔助治療，目前尚無標準建議。在過去，介白素-2、干擾素-α、5-氟尿嘧啶化療等輔助治，都被證實了不具備有改善腎癌患者預後的意義。 隨著VEGF標靶藥物的出現，腎癌的治療方式發生了根本改變。然而，雖然標靶藥物在晚期或轉移性腎癌治療中的作用已經普遍獲得確認，但包括axitinib、pazopanib、cabozatinib在內的藥物，也曾經都在腎癌輔助治療的3期試驗中探索，且都被證實無法因此改善無病生存期。 另外，在一項關於紓癌特 (Sunitinib/舒尼替尼)作為高復發風險之腎癌術後輔助治療的3期試驗（S-TRAC）中，其與安慰劑相比，術後輔助Sunitinib可以顯著改善了無病生存期。因此，美國批准Sunitinib可以用於腎癌的輔助治療。但同期的另一項名為ASSURE的試驗，研究結果顯示，Sunitinib不能改善無病生存期。這兩項試驗結果的差異可能與收錄的人群不同、藥物用量不同等因素相關。
針對第1B-3A 期的非小細胞肺癌於手術切除腫瘤後且在輔助化療後，再給予輔助免疫 atezolizumab。 目前亟需要新的術後輔助治療策略來優化早期非小細胞肺癌患者於完全腫瘤手術切除後的預後。 IMpower010是一項隨機、多中心、開放標籤的第三期臨床試驗，研究的目的是評估IB-IIIA 期的非小細胞肺癌患者接受含鉑類的樹後輔助化療後，再給予輔助免疫 atezolizumab(tecentriq/阿替利珠單抗)與最佳支持性治療的比較。
”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第85集 陳駿逸醫師YouTube首播公告: 中藥金復康口服液 透過抑制循環腫瘤細胞的簇集來達到防治肺癌轉移的目的 影片連結: https://youtu.be/XFP1y3nBPUA 2024年02月24日晚上20:00 開始 中藥金復康(Jinfukang)口服液，其組成為黃芪、北沙參、麥冬、女貞子（酒制）、山茱萸、絞股藍、葫蘆巴（鹽炒）、石上柏、石見穿、重樓、天冬，具有益氣養陰，清熱解毒的功效。可以用於原發性非小細胞肺癌且氣陰兩虛證不適合手術、放療、化療的患者，或者可以與化療並用，有助於提高化療效果，改善免疫功能，減輕化療引起的白細胞下降等副作用。
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”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第84集 陳駿逸醫師YouTube首播公告: 停經前乳癌患者施打停經針時 妳必需要知道的副作用 影片連結: https://youtu.be/vEcck0mQLMc 2024年02月17日晚上20:00 開始 停經針是可以讓卵巢功能受到抑制(OFS)的輔助性荷爾蒙治療方案，也就是高、中復發風險的停經前荷爾蒙受體陽性乳癌患者都建議要打停經針。而停經針的成分就是促性腺激素釋放激素的類似物，利用化學結構上的相似，藥物可以抑制住FSH和LH的分泌，停止對卵巢的刺激並減少女性荷爾蒙的產生。 促性腺激素釋放激素的類似物是一種有效的卵巢功能抑制的藥物，可以降低雌激素水平，減少停經前荷爾蒙受體陽性乳癌患者的復發風險。然而，患者對於 停經針治療的依從性在臨床上是個挑戰，可能與副作用和不方便注射給藥有關。充分瞭解患者的依從性模式和用藥偏好，對於制定有效的停經針治療策略至關重要。
文: 陳駿逸醫師 中藥金復康(Jinfukang)口服液，其組成為黃芪、北沙參、麥冬、女貞子（酒制）、山茱萸、絞股藍、葫蘆巴（鹽炒）、石上柏、石見穿、重樓、天冬，具有益氣養陰，清熱解毒的功效。可以用於原發性非小細胞肺癌且氣陰兩虛證不適合手術、放療、化療的患者，或者可以與化療並用，有助於提高化療效果，改善免疫功能，減輕化療引起的白細胞下降等副作用。 發表於2023年生物化學與生物物理學報的一項研究，揭露中藥金復康(Jinfukang)口服液可以藉由透過調節EGFR訊號傳遞路徑，可以抑制循環肺癌的腫瘤細胞聚集和侵襲， 肺癌是全球癌症相關死亡的主要原因[。 儘管低劑量電腦斷層的普及應用可以提高了早期肺癌患者的檢出率，且免疫治療與標靶治療已經有積極預防和治療肺癌的轉移的西藥。但目前仍缺乏預防和治療肺癌的轉移、延長患者生存期的有效中藥的藥物。 循環腫瘤細胞（CTC）可以作為癌症轉移的種子，在肺癌的轉移中發揮著重要作用。 許多研究顯示CTC水平的高低與肺癌的遠端轉移和不良的預後有關。 此外，早期肺癌患者術後輔助治療期間CTC數量的增加，可能顯示病情已經有所進展。 因此，抑制CTC的簇集可能是對抗肺癌轉移的治療策略。 中藥在中國已有數千年的使用歷史。 臨床上用於治療各種疾病。 金復康是1996年中國國家食品藥物管理局核准可用於治療肺癌的中藥方劑（Z19991043）。多項臨床上的證據顯示金復康可以預防肺癌患者的癌症轉移、延長其存活期。 此外，中藥金復康(Jinfukang)口服液還能阻斷肺癌細胞的細胞週期、促進癌細胞凋亡和表觀遺傳調控。 中藥金復康(Jinfukang)口服液發現可以誘導 CTC 失巢凋亡，進而抑制其轉移 。 然而，此次研究發現金復康能夠調節循環血液中CTC的簇集，藉由透過調節EGFR訊號傳遞路徑，可以抑制循環肺癌的腫瘤細胞簇集和侵襲，。 腫瘤轉移是造成肺癌患者死亡的最主要原因，預防轉移發生是提高肺癌患者生存的關鍵。循環腫瘤細胞作為腫瘤轉移的種子，它來自于原發腫瘤病灶，並隨著血液系統在人體內循環，然後播散到遠處的轉移臟器，例如肝、腦、骨、腎上腺等，待到形成有利於腫瘤細胞生長的免疫抑制微環境，腫瘤細胞會從靜止期進入增殖期，最終形成可以被臨床檢測出的轉移病灶。大量的研究已經發現，血液中循環腫瘤細胞的數目與肺癌患者的轉移發生時間、治療預後和患者的存
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古代的人生四大樂事：久旱逢甘霖，他鄉遇故知。洞房花燭夜，金榜題名時。 肺癌的發病率與死亡率在各種惡性腫瘤中位居榜首，對全球人民的生命健康造成了巨大威脅。其中，非小細胞肺癌大約占肺癌總數的80％～85％。肺癌是全球癌症死因首位，我國111年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人，相較於100年時每十萬人26.0人，雖已下降16.2%，但仍高居臺灣癌症死因第一位。肺癌之所以死亡率較高，源自於其早期病徵並不明顯，在臺灣，有一半的個案發現就醫時已經是第4期，且5年存活率僅剩約1成。若能早期發現，5年存活率可達9成以上。 目前國民健康署推動的低劑量電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢，所補助的對象包含： 具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。 重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年(備註)以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。 凡是符合上述資格參加篩檢的民眾，皆可至肺癌篩檢合約醫院進行篩檢諮詢及預約排檢。 若於肺癌第一期、第二期就發現，有半數患者可以存活超過5年，因此肺癌高風險族群早期篩檢、診治很重要。對於可以進行手術切除的早期肺癌患者，根治性手術是潛在可以治癒性且為首選治療的方法。但早期肺癌患者即使進行根治性手術後，即便是很早期的第一B期，乃至於稍晚的第三B期，患者的5年存活率也僅僅只有68%~26%。
”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第83集 陳駿逸醫師YouTube首播公告: 久旱逢甘霖 免疫治療開創早期肺癌治療新方向 影片連結: https://youtu.be/m5UQf-WaDEg 2024年02月10日晚上20:00 開始 古代的人生四大樂事：久旱逢甘霖，他鄉遇故知。洞房花燭夜，金榜題名時。 肺癌的發病率與死亡率在各種惡性腫瘤中位居榜首，對全球人民的生命健康造成了巨大威脅。其中，非小細胞肺癌大約占肺癌總數的80％～85％。肺癌是全球癌症死因首位，我國111年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人，相較於100年時每十萬人26.0人，雖已下降16.2%，但仍高居臺灣癌症死因第一位。肺癌之所以死亡率較高，源自於其早期病徵並不明顯，在臺灣，有一半的個案發現就醫時已經是第4期，且5年存活率僅剩約1成。若能早期發現，5年存活率可達9成以上。
”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第82集 陳駿逸醫師YouTube首播公告: 中醫針灸2.0 浮針療法治療癌因性疼痛的探究 影片連結: https://youtu.be/A1r0S95q0ko 2024年02月03日晚上20:00 開始 傳統針灸有2000多年的歷史，自有歷史以來，針灸的針具從來沒有改變過，都是使用尺寸0.3毫米的「毫針」，直到1996年才有了新的發展。 1996年，中國的中醫學博士符仲華汲取傳統針灸醫學的基礎和精華後，改良了針灸針具，並發明浮針療法。由於浮針療法適用於治療肌肉與軟組織的長期疼痛及關節部位的術後復健，且效果顯著，在全球中醫界和疼痛醫療界引起關注。 浮針和傳統針灸到底有何不同？ 傳統的針灸針為毫針，針長依使用的穴位部位不同，分別有1～9公分不等的長度。針灸針在下針時，是以90度垂直插入肌膚表面、刺入穴位，再透過「提插」和「捻轉」手法刺激穴位，達到刺激經絡和激發經氣的目的。 浮針療法則需要使用一次性的針具，這包含了針套、軟針管、及針芯。當中醫師找到影響局部疼痛處的皮下疏鬆結締組織層後，會以小於30度的橫面下針、平行刺入肌膚，再透過特殊的「掃散」行針手法，牽動和刺激周遭的肌筋膜。 癌症疼痛是癌症患者最常見的臨床症狀，據統計75%以上的癌症患者會經歷中重度以上的癌症疼痛，癌症疼痛會嚴重地影響患者的生活品質。 根據癌症疼痛的強度，會給予嗎啡類藥物或非嗎啡類藥物，然而，嗎啡類藥物相關的不良反會影響嗎啡類藥物治療癌症疼痛的使用。而且藥物治療方案可能不足以治療與癌症疼痛相關的症狀。因此，有人提出了包括針灸及其他相關療法來解決這些問題。而浮針針刺療法近日也被用於癌症疼痛治療，且看起來具有確切的止痛療效，且可以減輕與癌症相關的症狀，並且改善整體的生活品質。 浮針療法為何能夠止痛呢? 浮針療法止痛的作用機理，目前有以下幾種浮針療法的止痛假說： 疏鬆結締組織液晶態學說: 皮下疏鬆結締組織是通過一個具有壓電效應和反壓電效應的液晶態系統，可以建立細胞內外環境的聯繫。而浮針療法的進針角度會與皮膚呈現15-25度，恰好會作用于皮下疏鬆結締組織，當浮針直接擠壓、牽拉結締組織時，可以因此導致液晶狀態的疏鬆結締組織的空間結構的改變，由於壓電的效應，進而釋放出生物電，當生物電到達病變組織，產生反壓電的效應，因此改變細胞的離子通道，使得原本痙
”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第82集首播公告:中醫針灸2.0 浮針療法治療癌因性疼痛的探究 閱讀全文 »